Syndrome du bébé gris – causes, symptômes, traitement et plus

Dernière mise à jour le 7 avril 2018

Avoir un bébé en bonne santé est quelque chose que chaque mère désire. C’est pourquoi il est important de prendre soin de vous tout au long de votre grossesse avec la bonne alimentation, l’exercice et les soins médicaux. Vous devez vous rappeler de ne prendre aucun nouveau médicament sans consulter votre médecin car certains médicaments peuvent provoquer de graves malformations congénitales ou d’autres complications de santé pour votre enfant. Le syndrome du bébé gris est une de ces conditions.

Qu’est-ce que le syndrome du bébé gris?

Il s’agit d’une complication de santé potentiellement mortelle qui peut survenir chez les nouveau-nés ou les prématurés à la suite d’une surdose de l’antibiotique chloramphénicol administré soit au nourrisson soit à la mère. Étant donné que les bébés ne peuvent pas décomposer des doses élevées de ce médicament, il peut s’accumuler dans la circulation sanguine entraînant un effondrement cardiovasculaire. Le taux de mortalité s’élève à 40% de tous les cas.

Autres noms du syndrome du bébé gris

Le syndrome du bébé gris est également connu sous le nom de

• Toxicité au chloramphénicol chez les nouveau-nés,
• Toxicité au chloramphénicol chez les nouveau-nés et
• Syndrome de Gray de l’administration de chloramphénicol chez le nouveau-né.

Qui peut contracter ce syndrome (répartition selon le sexe et l’âge)?

Ce syndrome apparaît généralement peu de temps après la naissance du bébé et s’est révélé se produire également dans les deux sexes. Les enfants jusqu’à l’âge de deux ans sont plus vulnérables à cette condition bien que moins que les nouveau-nés. Les études n’ont indiqué aucune sorte de prédilections raciales ou ethniques.

À propos du chloramphénicol

Le chloramphénicol est un antibiotique utilisé pour traiter les infections bactériennes telles que la méningite lorsque d’autres médicaments n’ont pas fonctionné. En raison de l’afflux de nouveaux médicaments et en raison du risque de syndrome du bébé gris, l’utilisation de chloramphénicol a diminué au fil des ans. Le médicament, présent dans les collyres et les onguents utilisés pour traiter la conjonctivite bactérienne, est également connu pour provoquer une toxicité pour la moelle osseuse. Il est généralement administré par voie intraveineuse aux patients.

Causes du syndrome du bébé gris

L’utilisation de chloramphénicol est la principale cause du syndrome du bébé gris. Les nouveau-nés ne peuvent pas traiter ou excréter de grandes quantités de chloramphénicol et, par conséquent, il peut s’accumuler jusqu’à des niveaux toxiques dans la circulation sanguine qui peuvent s’avérer mortels. Le chloramphénicol peut également être administré aux femmes enceintes pour le traitement de certaines infections bactériennes, qui peuvent ensuite être transmises au fœtus. Les mères allaitantes qui ont reçu du chloramphénicol peuvent le transmettre à leurs enfants par le lait maternel.

Facteurs de risque du syndrome du bébé gris

Lorsqu’un nouveau-né reçoit du chloramphénicol dans les trois premiers jours de la naissance sans surveillance des niveaux de médicament dans le sang, cela le met en danger. Les nourrissons prématurés et les bébés sous-alimentés ou en insuffisance pondérale sont plus à risque de développer le syndrome du bébé gris. Les bébés de femmes enceintes ou allaitantes qui ont reçu ce médicament sont également à risque.

Comment se fait le diagnostic?

Un examen physique approfondi ainsi que l’analyse des traitements médicaux prodigués à l’enfant et à sa mère sont essentiels pour arriver à un diagnostic. Les niveaux de chloramphénicol dans le sang devront être mesurés à intervalles réguliers et des tests supplémentaires effectués avant que votre médecin puisse arriver à un diagnostic définitif.

Les symptômes du syndrome du bébé gris

Les symptômes de cette affection sont susceptibles d’apparaître entre deux et neuf jours après le début du traitement. Ceux-ci peuvent inclure

• Vomissement
• Pression artérielle faible
• Basse température corporelle
• Teinte bleuâtre sur les lèvres et la peau
• Gonflement abdominal
• Tabourets de couleur verte
• Rythme cardiaque irrégulier
• Difficulté à respirer et refus d’allaiter

Quelles sont les complications possibles?

S’il y a un retard dans le démarrage du traitement ou le diagnostic de la maladie, différents types de complications peuvent en résulter. Elles sont:

• Problèmes de circulation sanguine pouvant entraîner un effondrement cardiovasculaire. Cela peut également entraîner la mort.
• Dépression de la moelle osseuse où le corps arrête la production de nouvelles plaquettes et autres cellules sanguines entraînant des saignements et des infections.
• Les troubles ou infections secondaires peuvent aggraver la situation, en particulier chez les bébés sous-alimentés ou nés avant terme.

Traitements du syndrome du bébé gris

Un traitement précoce est le meilleur moyen de gagner contre cette maladie et la première étape serait d’arrêter le médicament s’il est administré au bébé. Si vous prenez des médicaments au chloramphénicol, la première chose à faire est d’arrêter l’allaitement. Le bébé devra être hospitalisé pour un traitement qui peut inclure les procédures suivantes:

• Transfusion d’échange: Ici, une partie du sang de votre bébé sera prélevée et remplacée par du sang ou du plasma fraîchement donné à l’aide d’un cathéter.
• Hémodialyse: Grâce à cela, les toxines sont éliminées de la circulation sanguine de votre bébé et un équilibre est atteint dans les niveaux de potassium et de sodium pour stabiliser la tension artérielle du bébé.

En plus de cela, une oxygénothérapie ou une hémoperfusion peuvent également être faites pour aider votre bébé à récupérer.

Comment prévenir cette condition?

Éviter le chloramphénicol comme médicament pour les nourrissons et ne pas l’utiliser pendant la grossesse ou l’allaitement est le meilleur moyen de prévenir cette maladie. Demandez à votre médecin un autre médicament si le chloramphénicol est prescrit lorsque vous êtes à risque.

Pronostic du syndrome de Gray

Il existe un bon pronostic pour le syndrome du bébé gris. Le chloramphénicol est le coupable et l’arrêt immédiat de ce médicament après un diagnostic précoce peut entraîner une guérison complète. Mais le moindre retard dans la détection de la présence de ce médicament peut s’avérer fatal. Le pronostic peut changer en fonction de la santé générale et du bien-être de l’enfant. Les bébés prématurés et les enfants mal nourris peuvent ne pas réussir aussi bien que les nourrissons en bonne santé et nés à terme.

Conclusion

Bien que le chloramphénicol puisse être dangereux, le prendre sous la direction d’un médecin et uniquement à la posologie prescrite ne conduit généralement pas au syndrome du bébé gris. Dans de tels cas, les taux sanguins seront surveillés en permanence pour s’assurer que le médicament n’est pas présent en excès dans la circulation sanguine. L’utilisation du chloramphénicol a considérablement diminué avec l’émergence d’autres alternatives plus sûres.

Avertissement: Ces informations ne sont qu’un guide et non un substitut aux conseils médicaux d’un professionnel qualifié.