Les migraines pourraient augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, suggère une étude
Selon les chercheurs, la migraine augmente le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de caillots sanguins et d’une fréquence cardiaque irrégulière. Bien que les risques absolus soient faibles, les résultats suggèrent que «la migraine devrait être considérée comme un facteur de risque puissant et persistant pour la plupart des maladies cardiovasculaires chez les hommes et les femmes», affirment les auteurs. Environ un milliard de personnes dans le monde sont touchées par la migraine. Elle a un impact considérable sur la qualité de la vie et impose un fardeau considérable à la société. Des études antérieures ont suggéré un lien entre la migraine et les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, en particulier chez les femmes, mais le lien entre la migraine et d’autres problèmes cardiaques est moins bien connu. Afin de remédier à cela, des chercheurs de l’hôpital universitaire d’Aarhus, au Danemark et de l’Université de Stanford, aux États-Unis, ont entrepris d’examiner les risques de maladies cardiaques, y compris les crises cardiaques; accident vasculaire cérébral; maladie artérielle périphérique (artères étroites qui réduisent le flux sanguin vers les membres); caillots sanguins et fréquence cardiaque rapide et irrégulière chez les personnes qui souffrent de migraines par rapport aux personnes qui n’en ont pas. Voici les déclencheurs courants de la migraine. Lire aussi – Maladie cardiaque: le traitement mini-invasif des valves mitrales qui fuient est désormais une réalité en Inde
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Les chercheurs ont recueilli des données sur les patients du registre national danois des patients sur une période de 19 ans, de 1995 à 2013. Ils ont comparé les données de plus de 51 000 personnes ayant reçu un diagnostic de migraine avec plus de 510 000 personnes sans migraine. Pour chaque personne souffrant de migraine, ils correspondaient à 10 personnes du même âge et du même sexe qui étaient sans migraine. L’âge moyen pour le diagnostic de la migraine était de 35 ans et 71% des participants étaient des femmes. Sur une période de 19 ans, les chercheurs ont découvert que la migraine était positivement associée à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins et une fréquence cardiaque irrégulière. Par exemple, pour 1000 patients, 25 patients migraineux ont eu une crise cardiaque contre 17 patients sans migraine et 45 patients migraineux ont eu un accident vasculaire cérébral ischémique (caillot sanguin dans le cerveau) comparé à 25 patients sans migraine. Lire aussi – Avez-vous bien pris soin de votre cœur en 2019? Répondez à notre quiz sur la santé cardiaque pour le découvrir
Ces associations ont persisté après prise en compte de l’indice de masse corporelle et du tabagisme. Aucune association significative n’a été trouvée avec la maladie artérielle périphérique ou l’insuffisance cardiaque. Les associations, en particulier pour les accidents vasculaires cérébraux, étaient plus fortes dans la première année du diagnostic que sur le long terme, chez les patients ayant une aura migraineuse (signes avant-coureurs avant une migraine, comme voir des lumières clignotantes) que chez ceux sans aura et chez les femmes que chez les hommes . Il s’agit d’une étude observationnelle, de sorte qu’aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur la cause et l’effet, et les auteurs ne peuvent exclure la possibilité que d’autres facteurs inconnus, tels que l’activité physique, aient influencé les résultats. Cependant, les principaux atouts comprennent la grande taille de l’échantillon et le suivi à long terme. Les auteurs décrivent les raisons pour lesquelles la migraine pourrait augmenter le risque de maladie cardiovasculaire. Par exemple, les personnes souffrant de migraine utilisent souvent des anti-inflammatoires, qui sont associés à des risques accrus de problèmes cardiaques, tandis que l’immobilisation liée aux crises de migraine peut augmenter le risque de caillots sanguins.
Ils notent que les lignes directrices actuelles ne recommandent pas l’utilisation d’anti-coagulants comme l’aspirine pour traiter la migraine, mais appellent les cliniciens à «se demander si les patients à risque particulièrement élevé de maladie cardiaque bénéficieraient d’un traitement anticoagulant». «La migraine devrait être considérée comme un facteur de risque puissant et persistant pour la plupart des maladies cardiovasculaires», disent-ils. «En fin de compte, il sera important de déterminer si les stratégies de prévention chez les patients migraineux peuvent réduire le fardeau des maladies cardiovasculaires», concluent-ils. «Nous avons maintenant de nombreuses preuves que la migraine doit être prise au sérieux en tant que marqueur de risque cardiovasculaire», mais «des mesures pour réduire le risque se font attendre depuis longtemps», affirment le professeur Tobias Kurth et ses collègues dans un éditorial lié. L’étude a été publiée dans la revue BMJ. Voici plus d’informations sur les facteurs de risque de maladie cardiaque.
Source: ANI
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Publié le 3 février 2018 à 13h03
