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Les bébés césariens sont en meilleure santé si les mères accouchent en premier

Image: iStock

Récemment, une étude écossaise publiée dans le Journal of The Americal Medical Association a suggéré que les bébés nés par césarienne de mères ayant travaillé en premier étaient en meilleure santé que leurs homologues. Les chercheurs ont étudié environ 321 287 nourrissons nés à terme en Écosse sur une période de quinze ans. Ces bébés sont nés de césariennes planifiées. On a constaté que les bébés nés par césarienne planifiée avaient plus de problèmes de santé tels que l’asthme, l’obésité, le diabète de type 1 et le syndrome du côlon irritable que leurs pairs.

Le Dr Mairead Black, obstétricien à l’Université d’Aberdeen, note que les césariennes sont normalement pratiquées dans des conditions contrôlées, par opposition à un accouchement vaginal, de sorte que le bébé est exposé à des bactéries saines dans le canal de naissance. Par conséquent, les bébés nés de mères ont accouché, ils ont le départ le plus sain de la vie, même si cela signifie qu’ils n’ont pas été livrés par voie vaginale.

Apparemment, lorsqu’elle ne permet pas à une naissance de suivre son cours, elle inhibe les divers changements physiologiques nécessaires à la préparation du corps d’une mère ou d’un enfant. Ces changements se produisent vers la fin de la grossesse et la préparent pour le processus de naissance, suggère Carol Akala, directrice des programmes de connexion à l’accouchement sans but lucratif du National Partnership for Women and Families.

Selon le CDC, aux États-Unis seulement, plus de 3 bébés sur 10 accouchent par césarienne. Des études antérieures ont suggéré un lien entre les bébés présentant une césarienne et des risques pour la santé, tels que des problèmes respiratoires et une mauvaise santé à long terme.

On a également observé que les bébés nés par césarienne présentaient des niveaux de problèmes de santé légèrement plus élevés que les bébés nés par section non planifiée. Et, ces bébés sont très sensibles au diabète de type 1, et les chances du bébé de contracter la maladie augmentent de 35%. Cependant, une césarienne planifiée n’affecte pas l’incidence de l’obésité ou de l’asthme.

Une césarienne consiste à pratiquer une incision à travers la paroi abdominale puis la paroi utérine pour accoucher d’un bébé. La procédure pourrait inhiber de nombreux changements hormonaux nécessaires qui se produisent pendant le travail. L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et la Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) ont publié des directives pour prévenir en toute sécurité une césarienne primaire. Elle implique les éléments suivants:

  • Une phase précoce prolongée ou un travail latent doit être autorisé.
  • La dilatation de la phase active par laquelle le col de l’utérus est dilaté à 6 cm au lieu de 4 cm, c’est quand plus de temps devrait être accordé pour aider le travail à progresser comme il progresse.
  • Les femmes multipares (femmes ayant plus d’un enfant) doivent appuyer pendant deux heures ou plus.
  • Les primipares (femme avec un enfant) doivent pousser pendant trois heures ou plus. La poussée doit se poursuivre pendant de plus longues périodes dans certaines circonstances, en particulier lorsqu’une anesthésie péridurale est administrée.
  • Utilisez une pince si nécessaire pour faciliter la progression de l’accouchement vaginal.
  • Les mamans ne devraient pas prendre de poids pendant la grossesse.
  • Les interventions non médicales, telles que le soutien continu pendant le travail et l’accouchement, doivent devenir de plus en plus accessibles.
  • La version céphalique externe doit être réalisée dans le cas d’une présentation du siège.
  • Si une femme a des grossesses gémellaires et que le premier jumeau est en présentation céphalique, un essai de travail doit être autorisé.

La plupart des accouchements par césarienne sont effectués en cas d’accouchement par césarienne antérieur, de dystocie, de présentation du siège ou de détresse fœtale. La césarienne était à l’origine destinée à séparer la mère et le fœtus pour sauver la vie du fœtus d’une patiente mourante. Cependant, aujourd’hui, c’est une procédure adoptée pour surmonter les complications fœtales ou maternelles qui ne sont pas propices à l’accouchement vaginal, soit en raison de limitations mécaniques, soit pour effectuer un accouchement en toute sécurité au bénéfice du fœtus ou de la mère.

Par conséquent, vous devez opter pour une césarienne, uniquement en cas de besoin médical urgent. Mais ne paniquez pas si vous devez éventuellement subir la procédure. Les risques que nous avons décrits ci-dessus ne sont que de simples possibilités. Avec des soins appropriés, vous pouvez élever un enfant en bonne santé.

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