L’asthme chez les bébés: causes, symptômes et traitement

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L’asthme peut provoquer des symptômes inconfortables chez le bébé. Bien que cela rend la respiration difficile, il peut également interférer avec les activités quotidiennes. Cette condition persiste souvent tout au long de la vie. Cependant, des soins et un soutien appropriés peuvent aider un bébé asthmatique à mener une vie saine. Alors, qu’est-ce qui cause l’asthme et le bébé peut-il s’en remettre? MomJunction aide à répondre à ces questions et plus sur l’asthme chez les bébés.

Qu’est-ce que l’asthme?

L’asthme est une condition dans laquelle les voies respiratoires qui transportent l’air vers les poumons deviennent enflées et enflammées, ce qui rend la circulation de l’air difficile. L’air inhalé passe dans des parties de la gorge, comme le larynx, et pénètre finalement dans la trachée, également appelée trachée. La trachée court jusqu’aux poumons où elle se ramifie aux bronches (singulier: bronches). Chaque bronche pénètre dans les poumons pour se diviser en petites branches appelées bronchioles, qui se terminent par un sac appelé alvéoles.

Dans l’asthme, la trachée inférieure et les bronches avec bronchioles développent une inflammation sévère dans leur paroi interne. Les tubes gonflés resserrent l’espace interne et limitent la quantité d’air qui atteint les poumons. La condition est encore aggravée par la sécrétion d’un excès de mucus par les cellules internes et l’épaississement des voies respiratoires externes. Toutes ces conditions rendent la respiration difficile et provoquent de l’asthme (1).

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Voyons comment ou ce qui cause l’inflammation et le blocage.

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Qu’est-ce qui cause l’asthme chez les bébés?

La cause profonde de l’asthme n’est pas encore connue (2). Les experts affirment que la condition est principalement génétique. Cela signifie que la maladie est le résultat d’un gène défectueux qui peut être transmis d’une génération à l’autre. L’asthme est également lié à des allergies comme l’eczéma, qui est également génétique.

Certaines conditions, agents et événements spécifiques peuvent déclencher l’asthme chez les bébés, porteurs du gène défectueux de l’asthme. Voici les causes les plus courantes de l’asthme chez les bébés:

1. Allergènes Les allergènes alimentaires ou aériens peuvent déclencher l’asthme chez un bébé. Même les acariens, les déjections d’insectes et la fourrure animale peuvent être des allergènes potentiels.

2. Infections respiratoires: Une infection des voies respiratoires supérieures, comme le rhume, la pneumonie et la grippe, peut provoquer une inflammation des voies respiratoires ainsi qu’un excès de sécrétions de mucus. C’est une condition idéale pour une crise d’asthme.

3. Activité physique: Jouer à un jeu ou à une activité intense qui nécessite des mouvements intenses peut entraîner de l’asthme. Ce type d’attaque est appelé asthme induit par l’exercice.

4. Les polluants atmosphériques: Les effluents des véhicules, la fumée de tabac et ces polluants déclenchent une crise d’asthme. De plus, de fortes odeurs et parfums peuvent également provoquer de l’asthme.

5. Air froid et sec: L’air froid et sec stimule la production de mucus, ce qui peut rendre la respiration difficile pour un patient asthmatique.

6. Certains médicaments: Les médicaments, qui entrent généralement dans la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (3), agissent sur le système immunitaire et peuvent déclencher l’asthme chez un bébé qui y est sensible. La plupart de ces médicaments déclencheurs, à l’exception de l’acétaminophène (vendu sous le nom de Tylenol) et de l’ibuprofène (vendu sous le nom d’Advil), ne sont généralement pas prescrits aux bébés.

7. Certains conservateurs alimentaires: Les bébés plus âgés peuvent consommer une grande variété d’aliments qui peuvent inclure des aliments contenant des conservateurs. Certains conservateurs peuvent déclencher une allergie alimentaire, qui peut indirectement provoquer de l’asthme. L’un de ces conservateurs est le sulfate, qui est souvent ajouté aux fruits secs.

Ces facteurs peuvent ne pas conduire à l’asthme chez tous les bébés, mais certains bébés sont plus à risque.

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Quels sont les facteurs de risque d’asthme chez les bébés?

Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), les facteurs suivants jouent un rôle crucial pour déterminer si un bébé développera de l’asthme (4):

1. Les parents souffrent d’asthme: Étant donné que la condition est principalement génétiqueSi un parent souffre d’asthme, il y a une forte probabilité que le bébé développe la condition. Avoir un proche parent asthmatique peut également augmenter le risque.

2. Présence d’eczéma: La recherche a indiqué que l’eczéma (également appelé dermatite atopique) et l’asthme sont le résultat du même gène muté (5). Par conséquent, il existe une forte corrélation entre les deux conditions. En fait, environ 20% des personnes atteintes d’eczéma développent également de l’asthme (6).

3. Allergies aux allergènes de l’air: Les allergies aux substances en suspension dans l’air et l’asthme sont interdépendantes. Environ 60% des personnes asthmatiques souffrent d’asthme allergique (7). L’allergie survient lorsque le système immunitaire détecte par erreur une substance étrangère telle qu’un agent pathogène et l’attaque. Les allergènes atmosphériques courants sont le pollen, les acariens, les fibres végétales, les moisissures et les spores fongiques. Lorsqu’un bébé inhale l’un de ces allergènes, les cellules du système immunitaire sécrètent un produit chimique complexe appelé immunoglobuline E (IgE). Les IgE entraînent une inflammation des voies respiratoires et une accélération de la sécrétion de mucus, ce qui finit par déclencher l’asthme.

4. Allergies alimentaires: Ils entraînent également une sécrétion d’IgE, qui peut affecter les voies respiratoires et provoquer des crises d’asthme. L’asthme dû aux allergies alimentaires est assez rare, bien qu’il existe (8).

5. Nombre élevé d’éosinophiles: Les éosinophiles sont un type de globule blanc qui est souvent remarqué en plus grand nombre lorsque quelqu’un est sujet aux allergies. Un bébé dont la concentration en éosinophiles est supérieure à 4% dans le sang et la salive peut être susceptible de développer de l’asthme (9).

6. Respiration sifflante pendant le froid: Si un bébé a tendance à haleter chaque fois qu’ils refroidissent, leurs voies respiratoires peuvent être chroniquement restreintes. Cela peut les rendre vulnérables à l’asthme.

L’asthme peut survenir chez les nouveau-nés et les bébés allaités (10). L’apprentissage des signes d’asthme chez les bébés est essentiel pour lutter efficacement contre la maladie.

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Quels sont les symptômes de l’asthme chez les bébés?

Selon l’Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA), un bébé asthmatique présentera les symptômes suivants (11):

1. Respiration rapide: Le bébé a inhalé et expiré rapidement avec des intervalles plus courts entre les respirations. En moyenne, un bébé prend de 30 à 60 respirations par minute jusqu’à l’âge de trois mois. Trois à 12 mois seraient compris entre 20 et 40 respirations. L’asthme provoque une augmentation de 50% du nombre de respirations faites par le bébé.

2. Effort pendant la respiration: Le bébé doit faire plus d’efforts pour faire entrer de l’air dans ses poumons. Et, la respiration forcée est visible à travers les narines élargies, une pression vers l’intérieur sur les côtes et un mouvement excessif de l’abdomen.

3. Oppression thoracique: Chaque fois que vous touchez la poitrine du bébé, vous la trouvez raide. En effet, les muscles thoraciques sont toujours tendus en raison de l’essoufflement.

4. Respiration sifflante Le sifflement se produit pendant la respiration et est probablement dû à une respiration forcée.

5. Une toux chronique: Cela se produit probablement la nuit ou à l’extérieur.

6. Difficulté à allaiter ou à manger: Le bébé peut s’arrêter à plusieurs reprises pendant l’alimentation. Manger peut également être inconfortable et s’arrêtera de façon intermittente en mangeant. Elle survient principalement en raison de difficultés respiratoires.

7. Renifler et haleter: Ils sont causés par un essoufflement sévère lors d’activités impliquant un effort physique, comme ramper et marcher avec aide.

8. Son de pleurs plus doux: Les jeunes bébés et les nouveau-nés émettent des sons faibles en pleurant en raison de leur incapacité à respirer correctement.

9. Léthargie et fatigue constante: Ce sont des caractéristiques de l’asthme.

10. Décoloration pâle ou bleue du visage et des mains: Cela se produit autour des lèvres et des ongles et est un signe de faibles niveaux d’oxygène dans le sang (12).

Dans le cas d’une crise d’asthme, le bébé éprouve les mêmes symptômes, mais avec une plus grande intensité.

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Qu’est-ce qu’une crise d’asthme chez les bébés?

La crise d’asthme présente les symptômes habituels de l’asthme: essoufflement, respiration rapide et respiration sifflante, mais avec une gravité sensiblement plus élevée. Selon l’intensité, l’attaque d’asthme est classée sur les échelles suivantes (13):

Attaque d’asthme légère:L’essoufflement se produit uniquement en rampant ou en marchant. Le bébé peut pleurer ou babiller normalement sans difficulté. Il y a une légère respiration sifflante.

Crise d’asthme modérée: Essoufflement et respiration sifflante même lorsque le bébé est au repos. Le bébé ne peut pas babiller en raison d’une respiration insuffisante. Le sifflement est audible et la poitrine peut également être vue se rétracter à chaque respiration, ce qui indique un essoufflement.

Crise d’asthme sévère: La difficulté à respirer est extrême, même au repos, et la respiration sifflante est si fréquente qu’elle est très audible. Le bébé ne peut pas envoyer d’air aux poumons et aura du mal à respirer malgré son haletant.

Si votre bébé fait une crise d’asthme, mettez en œuvre un plan immédiatement.

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Que faire lorsqu’un bébé fait une crise d’asthme?

Donnez à votre bébé une dose de médicament à soulagement rapide grâce à un inhalateur-doseur (MDI). L’inhalateur-doseur, également appelé pompe à asthme, est le premier secours primaire pour l’asthme chez les bébés. Une fois l’asthme de votre bébé apaisé, emmenez-le immédiatement chez le médecin.

Habituellement, le médecin fournit aux parents un plan d’action contre l’asthme si le bébé a un diagnostic d’asthme cliniquement diagnostiqué (14). Le plan d’action contre l’asthme contient des instructions sur les médicaments à administrer lors d’une crise. Il est également demandé aux parents de conserver un enregistrement écrit de la date, de l’heure et de l’intensité de l’attaque. Les étapes et les instructions du plan d’action contre l’asthme varieraient en fonction de l’âge du bébé et de la gravité de la maladie (15).

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Comment l’asthme est-il diagnostiqué chez les bébés?

Il n’y a pas de test unique pour détecter l’asthme chez les bébés (16). Un médecin utilisera les étapes suivantes pour diagnostiquer l’asthme:

1. Découvrez les symptômes du bébé: Le médecin apprend les symptômes du bébé auprès des parents, qui sont également interrogés sur les situations où le bébé présente des symptômes.

2. Passez en revue les antécédents médicaux du bébé et de la famille: Vous devez être honnête avec votre médecin au sujet des antécédents familiaux d’asthme, d’allergies et d’eczéma, ou des allergies actuelles du bébé. Aide de manière significative à améliorer la précision du diagnostic.

3. Radiographies thoraciques: Ils déterminent tout blocage dans les bronchioles pouvant indiquer une inflammation des tissus et une accumulation de mucus.

4. Test sanguin: Ils trouvent le nombre d’éosinophiles. Un nombre élevé d’éosinophiles peut être un indicateur d’asthme.

Les informations recueillies grâce aux procédures ci-dessus aident le pédiatre à établir un diagnostic définitif d’asthme.

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Comment traiter l’asthme chez les bébés?

Il n’y a pas de remède contre l’asthme. Réduire la fréquence des symptômes et prévenir les crises d’asthme est le seul moyen de contrôler l’état (17). Le traitement de l’asthme vise la gestion à long terme de la maladie et il existe plusieurs façons d’administrer des médicaments contre l’asthme.

Façons d’administrer des médicaments contre l’asthme:

L’équipement et les procédures suivants sont utilisés pour administrer un médicament contre l’asthme à un bébé (18):

1. ONGLE nébuliseur c’est une machine de la taille d’une petite boîte. Le médicament liquide est versé dans une fente à l’intérieur de la machine. L’appareil évapore le liquide dans une brume qui coule à travers un tube, se terminant par un masque que le bébé porte autour du nez et de la bouche. Un nébuliseur est l’option la plus préférée pour l’administration de médicaments contre l’asthme aux nourrissons, car il est facile à administrer aux parents (19).

2. Un inhalateur-doseur (MDI) Aussi appelé pompes à asthme. Ils donnent une petite dose de médicament et nécessitent de pomper et de respirer le médicament en même temps. Les MDI sont toujours utilisés avec des entretoises pour les bébés souffrant d’asthme. Les espaceurs sont de grands tubes en plastique qui contiennent souvent un masque, qui peut être solidement fixé au visage du bébé. La pompe MDI est fixée à l’extrémité du tube d’espacement. Lorsque la pompe est enfoncée, le médicament est libéré dans le tube d’espacement et va directement dans la bouche du bébé, puis dans les poumons. Il garantit que le bébé reçoit tous les médicaments sans déchets (20).

3. Un inhalateur de poudre sèche (DPI), Aussi appelé disque, puisque l’appareil ressemble à un petit disque, il délivre des médicaments sous forme de poudre sèche. Les capsules remplies de poudre sont chargées manuellement dans le disque. Alternativement, il peut s’agir d’un disque scellé avec de la poussière à l’intérieur et l’appareil doit être remplacé par un nouveau une fois la poussière épuisée. DPI est utilisé comme MDI mais sans masque. L’embout buccal du disque est inséré dans la bouche et un bouton est enfoncé. Il libère la poudre sous pression, ce qui la fait atterrir directement dans la trachée d’où elle atteint les bronchioles et les poumons.

4. Seuls quelques médicaments sont utilisés pour injections, généralement dans les cas où l’asthme est le résultat d’une allergie sous-jacente. Cependant, la première option de traitement est le MDI et le nébuliseur. Mais si le bébé ne montre aucune amélioration, le médecin peut envisager de traiter l’allergie par des médicaments injectables qui agissent directement sur le système immunitaire et suppriment ses allergies (21).

Médicaments pour le traitement de l’asthme:

Il existe fondamentalement trois types de médicaments utilisés dans le traitement de l’asthme: médicaments de contrôle à long terme, médicaments à soulagement rapide et médicaments pour l’asthme allergique. Il existe différents médicaments dans chaque catégorie.

i) Médicaments de contrôle à long terme.

Ce sont des médicaments utilisés pour le traitement à long terme de l’asthme, et le bébé les prend quotidiennement pour prévenir efficacement les symptômes de l’asthme. La gravité et le pronostic de l’asthme après l’enfance détermineront si le bébé a besoin de médicaments de contrôle pour le reste de sa vie. Voici les médicaments de contrôle couramment utilisés pour les bébés:

1. Corticostéroïdes inhalés: Les corticostéroïdes aident à réduire l’inflammation de la paroi interne des bronchioles. Les corticostéroïdes sont le premier choix de médicaments de contrôle pour bébé car ils ont des effets secondaires minimes et peuvent être utilisés quotidiennement. Le nébuliseur est le mode d’administration préféré pour les corticostéroïdes inhalés, tandis que le MDI peut également être utilisé.

2. Bêta-agonistes à longue durée d’action: Ce sont des produits chimiques qui dilatent les muscles lisses externes des bronchioles (22). Détend considérablement les voies respiratoires, ce qui facilite la respiration. Les bêta-agonistes à longue durée d’action sont SEULEMENT administrés en association avec des corticostéroïdes sous forme de bêta-agonistes seuls ont des effets secondaires néfastes tels qu’une efficacité pulmonaire réduite (23) (24). Plusieurs médicaments corticostéroïdes peuvent contenir des bêta-agonistes et sont donc appelés médicaments combinés. Cependant, les bêta-agonistes ne sont administrés aux nourrissons que s’ils ne montrent aucune amélioration avec les corticostéroïdes seuls.

ii) Médicaments de secours rapides

Les médicaments sont également appelés médicaments de secours contre l’asthme et sont administrés par MDI ou par voie intraveineuse. Les médicaments à soulagement rapide soulagent instantanément la respiration sifflante, la dyspnée et la tension dans les muscles de la poitrine. Ils ne sont pas une solution à long terme et sont uniquement destinés à apporter une amélioration immédiate et un soulagement d’une crise d’asthme. Voici les médicaments pour l’asthme à soulagement rapide couramment utilisés:

1. Bêta-agonistes à courte durée d’action: Ceux-ci sont liés aux bêta-agonistes à longue durée d’action, mais agissent plus rapidement avec un effet de durée limitée. Les bêta-agonistes à courte durée d’action sont administrés immédiatement lors d’une crise d’asthme à l’aide d’un nébuliseur ou MDI. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires lorsqu’ils sont utilisés à long terme. Par conséquent, ils ne sont recommandés que pour une récupération immédiate d’une crise d’asthme (25).

2. Ipratropium: C’est un composé médicinal utilisé pour faciliter la respiration dans la bronchite, mais il est également efficace contre les crises d’asthme. Le médicament est un bronchodilatateur et détend les fibres musculaires lisses des bronchioles. L’utilisation à long terme du médicament a des effets secondaires, il n’est donc prescrit que pour une utilisation pendant les crises d’asthme (26).

3. Corticostéroïdes intraveineux: Contrairement aux corticostéroïdes inhalés, les corticostéroïdes intraveineux procurent un soulagement à court terme et ne sont utilisés qu’en cas de crises d’asthme sévères. Le médicament est considéré comme le dernier recours pour une crise d’asthme et est rarement administré aux bébés.

iii) Médicaments contre l’asthme allergique.

Si l’asthme est toujours déclenché par des allergies ou si le bébé a une crise d’asthme sévère à chaque fois qu’il est exposé à un allergène possible, alors le bébé aura besoin de médicaments spécialisés. Les médicaments pour l’asthme induit par les allergies fonctionnent en conjonction avec un traitement de contrôle à long terme et des médicaments à soulagement rapide. Voici ce qui est utilisé pour traiter l’asthme allergique:

1. Coups d’allergie: Il s’agit d’une cure de médicaments intraveineux qui réduisent la sensibilité du système immunitaire à d’éventuels allergènes. Ce traitement est également appelé immunothérapie. Le bébé reçoit une injection une fois par semaine pendant quelques mois, selon l’intensité de l’allergie. Plus tard, la fréquence d’administration pourrait être réduite à une injection par mois pendant trois à cinq ans.

2. Omalizumab Il s’agit d’un composé qui réduit l’hypersensibilité à un allergène en modifiant la quantité d’immunoglobuline E (IgE) sécrétée par le système immunitaire (27). Un niveau élevé d’IgE est un indicateur d’allergie grave et les allergies peuvent provoquer de l’asthme. L’administration d’omalizumab réduit la quantité d’IgE, ce qui soulage l’asthme. L’omalizumab est largement vendu sous la marque Xolair. La fréquence et le nombre d’injections sont décidés après avoir considéré la gravité de l’asthme allergique.

Une combinaison des procédures de traitement ci-dessus aide le bébé à vivre une meilleure vie avec l’asthme. Cependant, contrôler l’asthme à la maison est tout aussi important et vital pour prévenir l’apparition probable des symptômes de l’asthme.

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Comment prévenir l’asthme chez les bébés?

Il n’existe aucun moyen spécifique de prévenir l’asthme (28). Mais, les déclencheurs possibles peuvent être tenus à distance. Voici ce que vous pouvez faire:

• Nettoyez et passez l’aspirateur dans la chambre de votre bébé tous les jours pour éviter l’accumulation de poussière, d’acariens et de pollen.

• Lavez la literie de bébé chaque semaine. dans de l’eau tiède 130F (54C). Si votre bébé est très allergique, il est recommandé de laver les vêtements de bébé également à l’eau tiède.

• Il suffit d’acheter des jouets lavables et laver les animaux en peluche chaque semaine avec de l’eau tiède.

• Gardez bébé loin des animaux. La peau sèche des animaux, appelée pellicules, et la fourrure des animaux peuvent provoquer une crise d’asthme.

• Utilisez un purificateur d’air Il possède un filtre à particules à haute efficacité (HEPA), qui filtre les particules microscopiques dans l’air. Vous pouvez également utiliser un maillage de fenêtre à mailles fines Cela aidera à empêcher la poussière, le pollen, les acariens et les petits insectes d’entrer.

• Utilisez un humidificateur comme Ajoute de l’humidité à l’air ambiant, ce qui permet à un bébé de respirer facilement par temps sec. L’AAP recommande d’utiliser uniquement des humidificateurs à vapeur froide pour la chambre d’un bébé, car ils ne présentent pas de risque de brûlure contrairement aux humidificateurs à vapeur chaude (29).

• Éloignez bébé de la fumée de tabac et des effluents des véhicules.. Ne laissez personne dans la maison fumer près du bébé. Lorsque vous sortez à l’extérieur, éloignez votre bébé des effluents véhiculés par les véhicules.

• Évitez les aliments qui déclenchent une allergie chez le bébé. Donnez à ces bébés des aliments frais et faits maison.

N’utilisez pas d’huile essentielle pour inhalation pour traiter ou atténuer les symptômes d’asthme des bébés, car cela pourrait aggraver accidentellement la condition (30). Contrôlez l’asthme avec les remèdes maison ci-dessus et consultez un médecin pour plus d’informations. L’asthme chez les bébés est une maladie complexe, et les parents auront sûrement encore quelques questions, auxquelles nous répondrons dans la section suivante.

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Questions fréquentes:

1. Mon bébé peut-il surmonter l’asthme?

Probablement. Environ 50% des bébés cessent d’avoir des symptômes d’asthme lorsqu’ils atteignent l’adolescence. Mais certains experts pensent que les bébés ne surmontent pas exactement l’asthme, mais présentent moins de symptômes en vieillissant. La tolérance s’améliore également avec l’âge et gère mieux la maladie.

2. Quels sont les aliments à éviter pour l’asthme d’un bébé?

Les aliments courants associés aux allergies alimentaires sont:

• Noix (y compris les aliments à base de noix comme le beurre d’arachide)
• Poissons (y compris crustacés)
• Blé et produits de blé (biscuits et pain)
• Produits laitiers (à base de lait de vache ou de bufflonne)
• Des œufs
• Soja

Les experts disent qu’il n’y a aucune preuve qu’éviter les allergènes alimentaires potentiels peut prévenir l’asthme chez les bébés (31). Certains des aliments mentionnés sont une source vitale de nutriments pour les bébés plus âgés. Consultez votre médecin si vous pensez qu’un aliment est allergène ou si vous avez l’intention de l’interrompre pour atténuer les risques d’asthme.

3. L’asthme peut-il ressembler aux symptômes d’autres maladies?

Oui. Certaines maladies ont des symptômes tels que respiration sifflante, essoufflement et oppression thoracique qui ressemblent à de l’asthme. Voici des exemples:

• Croupe
• Pneumonie
• Épiglottite
• Bronchite
• Bronchiectasis

N’oubliez pas que ces maladies ont d’autres symptômes absents de l’asthme. De plus, son pronostic est significativement différent de celui de l’asthme.

4. La poudre pour bébé cause-t-elle de l’asthme?

Oui. La poudre pour bébé ou toute autre poudre peut déclencher l’asthme chez un bébé qui a déjà la condition. Les experts en pédiatrie recommandent de ne pas utiliser de poudre pour bébé pour les bébés asthmatiques (32).

5. La natation peut-elle provoquer de l’asthme chez les bébés?

Il n’y a aucune preuve concluante à cet égard. Plusieurs recherches ont produit des résultats contradictoires. Une étude de l’AAP a révélé que la natation n’augmente pas directement le risque d’asthme chez les bébés. Au lieu de cela, il y a une augmentation des infections des voies respiratoires supérieures qui pourraient conduire à l’asthme (33). Le risque est dû au chlore, qui est généralement ajouté à l’eau de la piscine pour la désinfection. Le chlore se dissout de l’eau à l’air au-dessus de la piscine d’où un bébé l’inhale. Le chlore peut endommager les voies respiratoires délicates d’un bébé, augmentant le risque d’infections, qui peuvent indirectement conduire à l’asthme.

La plupart des experts affirment qu’il n’y a pas de lien définitif entre l’asthme et les piscines chlorées (34). Si vous avez l’intention de laisser votre bébé nager, optez pour des piscines adaptées aux bébés qui n’ajoutent aucun produit chimique à l’eau. Choisissez des piscines extérieures où le chlore peut se dissiper. Lors de la sélection des piscines intérieures, choisissez des installations dotées d’une ventilation adéquate pour éviter l’accumulation de chlore dans l’air.

6. Le reflux acide peut-il provoquer de l’asthme?

Aucune preuve n’indique que le reflux acide, c’est-à-dire la maladie gastro-œsophagienne (RGO) comme cause directe de l’asthme. Cependant, les deux conditions peuvent influer mutuellement sur l’intensité. Environ 75% des personnes asthmatiques souffrent également de RGO (35). La relation exacte entre les deux maladies est inconnue, mais il existe deux hypothèses. La première est que si une personne a un RGO, un reflux répété pourrait provoquer une fuite d’acide gastrique au reflux dans les voies respiratoires où elle pourrait enflammer la muqueuse intérieure et provoquer de l’asthme. Une autre conjecture est que le reflux provoque un déclencheur nerveux dans le système respiratoire supérieur qui provoque une toux et une pulvérisation qui, à long terme, pourraient provoquer de l’asthme. D’un autre côté, certains médicaments contre l’asthme déclenchent le RGO comme effet secondaire. Cependant, il n’y a aucune preuve concluante sur la relation entre les deux (36).

7. Tous les animaux domestiques causent-ils de l’asthme chez les bébés?

La plupart des animaux à fourrure et à plumes ont tendance à être allergènes. Les chats sont plus susceptibles de provoquer l’asthme que les chiens. Cependant, non seulement la fourrure peut déclencher l’asthme, mais aussi les flocons de peau morts (pellicules) qui tombent de la peau de ces animaux. Les plumes d’oiseaux sont également un déclencheur (37). Environ 30% des personnes asthmatiques sont allergiques aux animaux de compagnie. Les animaux de compagnie qui ne provoquent généralement pas d’asthme sont les poissons, les reptiles et les amphibiens. La plupart des experts en asthme recommandent de choisir ces animaux plutôt que les animaux à fourrure si vous avez l’intention d’avoir un animal de compagnie et de vivre avec un bébé asthmatique (38).

8. Le tabagisme pendant la grossesse peut-il provoquer de l’asthme chez les bébés?

Oui. Il existe des preuves solides que les bébés nés de femmes qui fument pendant la grossesse courent un risque accru d’asthme. Le bébé sera également quatre fois plus susceptible d’avoir des crises d’asthme potentiellement mortelles que les bébés souffrant d’asthme dont les mères n’ont pas fumé pendant la grossesse (39).

9. Les bébés ayant une césarienne présentent-ils un risque accru d’asthme?

Les bébés ayant une césarienne semblent montrer une incidence plus élevée de développer de l’asthme que les bébés qui ont un accouchement vaginal. Les experts notent que la naissance par le canal de naissance frotte les bactéries spécialisées du bébé, offrant une protection contre des maladies telles que l’asthme. Il convient de noter que les bébés nés par césarienne sont plus vulnérables que leurs pairs nés naturellement, mais cela ne signifie pas que tous les enfants nés par césarienne développent de l’asthme (40).

10. L’asthme peut-il survenir chez les bébés prématurés?

Oui. Les bébés prématurés ont un risque plus élevé de développer de l’asthme plus tard dans la vie. Les principales raisons sont les voies respiratoires peu développées à la naissance et la sensibilité du bébé aux infections des voies respiratoires supérieures qui conduisent à l’asthme (41) (42). Cependant, des précautions et des soins peuvent aider à prévenir la maladie chez les nouveau-nés prématurés.

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N’oubliez pas que l’asthme n’a pas besoin d’être un obstacle à la croissance. Un bébé peut continuer à grandir sainement et à atteindre tous ses jalons de développement s’il gère bien la condition. Des soins appropriés sont la clé pour aider un bébé asthmatique à vivre une vie sans limites.

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