L’analyse des patients peu de temps après un AVC peut aider à relier les régions du cerveau aux fonctions de la parole: étude
L’analyse des cerveaux des patients ayant subi un AVC quelques jours seulement après l’AVC permet aux chercheurs de relier diverses fonctions vocales à différentes parties du cerveau selon de nouvelles recherches de l’Université Rice et du Baylor College of Medicine. Cette percée importante peut conduire à un meilleur traitement et une meilleure récupération des patients victimes d’un AVC. L’étude «Dissociation entre les contributions frontale et temporo-pariétale à la parole connectée dans les accidents vasculaires cérébraux aigus» paraîtra dans une prochaine édition de la revue Cerveau. Lire aussi – Avez-vous plus de 50 ans? Arrêtez de fumer et commencez à faire de l’exercice pour réduire le risque d’AVC
Randi Martin, co-auteur de l’étude, professeur de psychologie Elma W. Schneider à Rice, a travaillé avec une équipe de chercheurs dirigée par Tatiana Schnur, professeur agrégé de neurochirurgie et de neurosciences au Baylor College of Medicine, pour évaluer la production de langage spontané de 65 patients AVC en utilisant la narration. Pour l’expérience, les patients ont lu l’histoire de Cendrillon et ont ensuite été invités à la raconter à nouveau. Lire aussi – Les patients victimes d’un AVC peuvent récupérer plus rapidement grâce à la musicothérapie, selon une étude
Les chercheurs ont utilisé un processus bien établi pour noter les patients – la méthode d’analyse quantitative de la production – et se sont appuyés sur 13 mesures différentes pour l’évaluation, y compris les mots par minute, les types de mots et la longueur et la formation des phrases. Ils ont constaté qu’en évaluant les patients entre un et 13 jours après un AVC, ils ont pu identifier comment les composants différents et critiques liés à la production du langage se reliaient à différentes régions du cerveau. Lire aussi – L’optimisme peut réduire la gravité des accidents vasculaires cérébraux, l’inflammation
Les chercheurs ont utilisé des techniques de pointe pour relier les zones cérébrales endommagées chez chaque individu au degré de leur déficience sur ces mesures de production du langage. Plus précisément, ils ont constaté que la récupération de mots et leur mise en phrases de plus en plus complexes reposaient sur les lobes temporaux et pariétaux gauches, tout en produisant des aspects grammaticaux des phrases reposant sur le lobe frontal gauche.
Martin a noté qu’il n’y a que quelques autres études qui se sont penchées sur les patients ayant subi un AVC au stade aigu, mais celles-ci étaient axées sur la capacité de produire des mots uniques plutôt que de fournir une analyse détaillée de la production du langage. La majorité des études, a-t-elle déclaré, portent sur les patients ayant subi un AVC au stade chronique de récupération, soit au moins six mois après l’AVC. À ce moment-là, une réorganisation considérable de la fonction du langage dans le cerveau peut s’être produite.
En outre, l’étude des individus au stade aigu permet d’étudier ceux qui ont des zones de dommages plus petites, a-t-elle déclaré. Ceux qui présentent de petites lésions sont susceptibles de récupérer et ne sont donc pas inclus dans les études sur les AVC chroniques, et l’examen de ces personnes permet une cartographie plus précise entre les zones endommagées et les capacités linguistiques.
«De nombreux patients au stade chronique de l’AVC ont des lésions cérébrales nettement plus graves que les patients aigus et ont atteint un plateau avec leur rétablissement», a-t-elle déclaré. «Leur cerveau ne peut pas être évalué de la même manière que les patients ayant subi un AVC aigu.»
Les travaux futurs porteront sur ces mêmes individus à différentes étapes de leur première année de récupération. Une question importante sera de déterminer quelles zones de lésions cérébrales et quelles capacités linguistiques prédiront la performance un an après un AVC. (ANI)
Martin espère que ce travail aidera à mieux comprendre comment les différentes régions du cerveau se remettent d’un AVC. Elle s’attend à ce que le travail soit utile dans la conception d’options de traitement pour les patients ayant subi un AVC, y compris des interventions précoces susceptibles de stimuler la récupération à long terme.
Publié le 25 mars 2020 à 9h41
