La suppression du poids entraîne-t-elle une frénésie alimentaire?

Si vous souffrez de boulimie nerveuse, saviez-vous qu’être trop bas sur votre corps pourrait être un problème et que cela pourrait être à l’origine de vos fringales et d’autres comportements?

Beaucoup de gens savent que les patients souffrant d’anorexie mentale doivent prendre du poids pour récupérer, mais peu de gens savent que cela pourrait également s’appliquer aux patients souffrant de boulimie nerveuse. Cet article discutera des recherches sur le rôle du poids antérieur et actuel dans le développement et le maintien de la boulimie nerveuse.

Qu’est-ce que la suppression de poids et pourquoi est-ce un problème?

La suppression du poids est la différence entre le poids corporel adulte le plus élevé et le poids actuel. Il peut également être considéré comme la quantité de poids perdue par rapport à un poids élevé antérieur, généralement en réponse à un régime.

Les corps humains sont censés être une variété de formes et de tailles. Lorsqu’une personne qui est génétiquement programmée pour être dans un corps plus gros essaie de réduire sa taille à une taille plus petite que celle génétiquement prévue, la suralimentation peut être la défense naturelle du corps pour éviter la famine et retourner le corps. à une taille plus saine. Corps.

La perte de poids, même chez les personnes en bonne santé, diminue le métabolisme et la quantité d’énergie que le corps brûle. Il semble également augmenter l’appétit. On pense que l’hormone leptine, qui envoie des signaux de satiété au cerveau, joue un rôle dans ce processus. Des études indiquent que les individus avec une suppression de poids élevée semblent avoir des niveaux de leptine réduits. Pour ces raisons, il existe une forte prédisposition biologique à reprendre du poids.

Enquête précoce

En 1979, Gerald Russell a publié l’article fondateur qui décrit pour la première fois la boulimie nerveuse comme une variante de l’anorexie mentale. Dans cet article, vous avez observé que la suppression du poids semblait jouer un rôle dans le développement de la boulimie nerveuse. Il a décrit ces patients comme essayant de conduire leur poids en dessous d’un poids corporel sain et, en conséquence, commençant à s’amarrer et à se purger.

Dans l’étude initiale de Russell portant sur 30 patients atteints de boulimie nerveuse, 17 avaient auparavant répondu à tous les critères d’anorexie mentale, y compris un faible poids. Sept autres patients avaient également perdu du poids, mais pas suffisamment pour s’adapter au diagnostic d’anorexie mentale. Tous les patients sauf un avaient subi au moins une certaine perte de poids avant le début de la boulimie nerveuse.

Malgré ce rapport initial, avant les 10 dernières années, il n’y avait pas beaucoup de recherches sur la suppression du poids. Ces dernières années, des chercheurs sous la direction du Dr Michael Lowe, professeur de psychologie à l’Université Drexel, ont commencé à étudier l’impact des poids actuels et passés sur les troubles de l’alimentation. Bien qu’elle en soit encore à ses balbutiements, cette recherche nous aide à mieux comprendre les dangers de la suppression de poids.

Recherche récente

La recherche indique qu’avant le début de leur maladie, les patients atteints de boulimie nerveuse commencent souvent avec un poids corporel plus élevé que ceux souffrant d’anorexie. À mesure que le trouble alimentaire se développe, les patients atteints de boulimie nerveuse semblent perdre une quantité importante de poids. Au moment où ils se présentent pour le traitement, ils sont généralement dans ce qui est considéré comme une fourchette de poids «normale», mais plus important encore, ils ont tendance à être bien en dessous de leur poids adulte le plus élevé. Une étude mesurant le degré moyen de suppression de poids chez les patients boulimiques a révélé que la quantité moyenne de poids supprimé était d’environ 30 livres.

La plus grande suppression de poids semble être associée à davantage de symptômes boulimiques et à une plus longue durée de la maladie. Une suppression accrue du poids prédit également la prise de poids chez les patients atteints de boulimie nerveuse pendant et après le traitement. Le rôle de la suppression du poids est important car il illustre que la boulimie nerveuse n’est pas simplement causée par des facteurs psychologiques, mais il existe également des facteurs biologiques complexes en jeu.

Les patients amaigrissants et boulimiques nerveux soucieux de perdre du poids semblent être pris dans un lien comportemental biologique. Leur suppression de poids les rend plus enclins à prendre du poids, mais le souci d’être mince rend ce gain de poids très menaçant.

Les chercheurs ne comprennent toujours pas pleinement les facteurs spécifiques qui rendent la suppression du poids problématique. Par exemple, ils ne savent pas si seulement cinq livres de suppression de poids sont problématiques, ou si seulement une plus grande quantité de suppression de poids est un problème. Ils ne savent pas non plus si les effets de la suppression de poids sont plus importants si une personne a été plus lourde pendant une plus longue période ou si son poids a été supprimé pendant une plus longue période. Ce sont quelques-unes des réponses auxquelles les chercheurs qui étudient la suppression du poids espèrent répondre.

Qu’est-ce que cela signifie pour les patients atteints de boulimie nerveuse?

Juarascio et ses collègues (2017) suggèrent que certains patients qui ne reçoivent pas de traitement efficace par le biais d’une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour la boulimie nerveuse peuvent améliorer leur récupération en prenant du poids. Il semble que le gain de poids puisse réduire le besoin de s’arrimer et de purger.

Ils recommandent aux médecins de vérifier régulièrement et minutieusement si et dans quelle mesure un patient est actuellement en dessous de son poids maximum. Ils recommandent également que les patients souffrant de suppression de poids significative et ceux qui prennent du poids au début de l’alimentation régulière reçoivent une éducation supplémentaire sur l’impact de la suppression de poids sur les symptômes de la boulimie nerveuse. Ils suggèrent que les médecins informent les patients du fait qu’au fil du temps, le régime alimentaire conduit rarement à une perte de poids soutenue et conduit souvent à une prise de poids.

Un traitement efficace de votre trouble alimentaire peut signifier atteindre et vivre à un poids plus élevé que vous le souhaitez. La taille et la forme de notre corps génétique déterminent ce qui est sain et normal. Vous pouvez être en bonne santé, vous sentir bien dans votre corps et profiter d’une alimentation normale sans forcer votre corps à s’adapter d’une manière qui n’est pas la vôtre.

L’acceptation de soi peut être un travail psychologique difficile, mais les thérapeutes et les diététistes qui travaillent avec des patients souffrant de troubles de l’alimentation peuvent aider. Gardez à l’esprit que l’alternative à l’acceptation peut être de continuer l’amarrage et la purge. Au fil du temps, cela peut à son tour conduire à un gain de poids supplémentaire.

Les assureurs, dans leurs efforts pour contenir les coûts, peuvent interrompre le traitement prématurément avant que le patient n’atteigne un poids suffisant pour soutenir la récupération. Vous devrez peut-être plaider pour plus de traitement pour vous-même ou un proche.

Comment savoir si mon poids est supprimé?

Quelques questions à considérer:

• Votre poids est-il inférieur à votre poids adulte le plus élevé?
• Êtes-vous inquiet à propos des pensées sur la nourriture?
• Vivez-vous des épisodes d’alimentation au cours desquels vous mangez des quantités inhabituellement importantes de nourriture en peu de temps et vous sentez incontrôlable?
• Mangez-vous impulsivement alors que vous n’en avez pas l’intention, ou vous engagez-vous dans une alimentation émotionnelle?

Si plusieurs des réponses ci-dessus sont vraies, envisagez de demander de l’aide et de prendre du poids. En général, la chose la plus saine est d’atteindre un poids biologiquement sain pour vous, peu importe où ce nombre est basé sur les normes de population. Nous n’avons pas encore suffisamment de recherches pour savoir si vous devez revenir à votre poids le plus élevé ou si une partie du poids perdu peut suffire. La prise de poids peut apaiser les inquiétudes alimentaires, réduire les symptômes de la boulimie nerveuse et généralement améliorer la qualité de vie. Vous pouvez également découvrir que les conséquences négatives de la prise de poids que vous craignez ne se matérialisent pas.

Lorsque le poids n’est pas levé, vous pouvez profiter d’une variété d’aliments sans souci obsessionnel et vivre votre vie plus pleinement. Vous pouvez sortir dîner et boire un verre, déguster un petit gâteau pour l’anniversaire d’un collègue, voyager dans une autre région et découvrir la cuisine locale, le tout sans l’anxiété qui l’accompagne.