Facteurs religieux dans le trouble bipolaire

Cette augmentation de la religiosité peut prendre plusieurs formes. Quelques exemples (en utilisant des patients hypothétiques):

• Janie a grandi dans une maison protestante, mais a cessé d’aller à l’église à l’adolescence. Cependant, après l’apparition des symptômes bipolaires, elle a commencé à assister à plus d’un service par semaine, s’est portée volontaire, a rejoint des groupes d’étude et a demandé des conseils religieux personnels au ministre.
• Ed n’avait jamais assisté à aucun service ou événement religieux de sa vie, mais alors qu’il développait les symptômes d’une maladie mentale, diagnostiquée plus tard comme schizophrénie, il a commencé à parler de plus en plus à ses amis de Dieu, à lire la Bible et enfin tomba à genoux. priant à haute voix, peu importe où il était.
• Lorsque Terri, une femme juive dévouée toute sa vie, a développé un trouble schizo-affectif, elle est devenue convaincue que Dieu se sentait indigne et a tenté de se suicider.
• Jerry, qui souffre de trouble bipolaire, a commencé à se concentrer davantage sur ses croyances religieuses lorsque ses symptômes ont commencé et ont constaté qu’ils l’aidaient à le soutenir pendant les moments difficiles.

Le médecin de Terri peut immédiatement lui diagnostiquer des déceptions religieuses. Mais dans les cas de Janie et Ed, un psychiatre pourrait penser qu’un tel diagnostic serait prématuré. Et dans le cas de Jerry, à ce stade, ses croyances semblent être favorables et non problématiques.

Comme le professeur H.G. Koenig, dans sa revue de la littérature sur le sujet, a écrit dans ses conclusions: “Alors qu’environ un tiers des psychoses ont des délires religieux, toutes les expériences religieuses ne sont pas psychotiques.” En fait, il a poursuivi en disant qu’ils pouvaient être bénéfiques pour le patient, comme dans le cas de Jerry. Lorsque les délires religieux ne sont pas immédiatement apparents, le médecin traitant doit examiner attentivement les croyances et les comportements religieux du patient, a déclaré Koenig.

Que sont les délires religieux?

Les délires sont définis comme des «fausses croyances fermement ancrées», et les types incluent les délires persécuteurs ou paranoïaques, les délires de référence, les délires de grandeur, la jalousie délirante et autres. Deux d’entre eux, en particulier, peuvent s’exprimer dans un contexte religieux. Voici quelques exemples:

Délires religieux paranoïaques: “Les démons me regardent, me suivent, dans l’espoir de me punir si je fais quelque chose que je n’aime pas” ou “Si je mets mes chaussures, Dieu les mettra en feu pour me punir, alors allez pieds nus tout le temps.” Les hallucinations auditives, telles que «Les voix me disent qu’il y a des démons dans ma chambre», sont souvent associées à la paranoïa religieuse.

Délires religieux de grandeur: “Dieu m’a exalté au-dessus de vous, gens normaux. Il me dit que je n’ai pas besoin d’aide, je n’ai pas besoin de médicaments. J’irai au paradis et vous irez tous en enfer” ou “Je suis le Christ renaît”.

Effets culturels sur les délires religieux

Fait intéressant, une méta-analyse a rapporté des études qui semblent montrer une incidence plus élevée de délires religieux chez les patients schizophrènes dans les pays à majorité chrétienne que dans les autres populations. Par exemple:

• Le taux de délires religieux en Allemagne était de 21,3% contre 6,8% au Japon.
• Le taux en Autriche était de 21% contre 6% au Pakistan.

Cette culture a un fort impact sur cela a été soutenue par la constatation que “[i]En Égypte, les fluctuations de la fréquence des délires religieux sur une période de 20 ans ont été liées à l’évolution des tendances de la religion. “La même analyse a indiqué qu ‘” un taux de 36% de délires religieux a été observé chez les patients hospitalisés avec la schizophrénie aux États-Unis. “En outre, l’enquête a révélé que” dans le cas de l’illusion paranoïaque, les persécuteurs étaient plus souvent des êtres surnaturels parmi les chrétiens que parmi les musulmans et les bouddhistes “.

Koenig a rapporté que «les personnes atteintes d’une maladie mentale grave et persistante se présentent souvent pour un traitement avec des délires religieux. Aux États-Unis, environ 25 à 39% des patients atteints de schizophrénie et 15 à 22% de ceux souffrant de manie / le trouble bipolaire a des délires religieux. “

Impact de la religion et des délires religieux sur les troubles psychotiques

C’est un domaine, selon les chercheurs, qui doit être étudié plus avant. Il semble qu’une forte proportion de patients souffrant de troubles psychotiques considèrent la foi spirituelle comme un mécanisme d’adaptation important. Pour ceux qui ne sont pas délirants, certaines études ont montré que les croyances et les activités religieuses en tant que mécanismes d’adaptation sont associées à de meilleurs résultats pour la maladie en général.

Inversement, les délires religieux se sont révélés être associés à une évolution plus sévère de la maladie et à de moins bons résultats. Une étude a révélé que les patients souffrant de délires religieux présentaient des symptômes psychotiques plus graves, des antécédents de maladie plus longs et une mauvaise fonction avant le début d’un épisode psychotique.

Vous pouvez voir pourquoi, alors, il est essentiel que les cliniciens soient conscients de ces différences. Les chercheurs exhortent les cliniciens à inclure les croyances d’un patient dans l’évaluation du patient dans son ensemble et à utiliser son attention pour distinguer les croyances fortes et les délires.

Religion, tromperie et psychose.

Le fait que la culture d’un pays a un effet profond sur l’incidence des délires religieux suggère de nombreux domaines d’intérêt, surtout quand on ajoute aux résultats de l’étude que les protestants avaient deux fois plus d’illusions religieuses que les catholiques ou les non-patients. religieux.

Les auteurs et les chercheurs s’accordent sur une chose: ceux qui traitent des personnes atteintes de psychose doivent être sensibles aux croyances religieuses non délirantes d’un patient, à la fois pour les distinguer des délires et pour évaluer leur utilité pour le patient.