Cyclothymie chez les enfants et les adolescents

Le trouble cyclothymique, ou cyclothymie, est un trouble de l’humeur dans lequel un enfant éprouve des épisodes alternatifs d’hypomanie et de symptômes dépressifs. La cyclothymie est considérée comme faisant partie du spectre du trouble bipolaire, avec des symptômes légers mais chroniques.

Le cours de cyclothymie

Le trouble cyclothymique implique des périodes de symptômes dépressifs qui alternent avec des périodes d’hypomanie, qui est une humeur élevée.

Pour recevoir un diagnostic de cyclothymie, un enfant doit ressentir des symptômes pendant au moins un an, sans plus de deux mois sans symptômes.

L’apparition de la cyclothymie commence généralement à l’adolescence, bien qu’elle puisse commencer dès l’enfance.

Bien que les taux de cyclothymie et d’autres troubles bipolaires chez les enfants et les adolescents ne soient pas bien établis, l’Institut national de la santé mentale rapporte que le taux de cyclothymie est d’environ 1% chez les enfants et jusqu’à 3% chez les adolescents.

Des antécédents familiaux de trouble bipolaire ou cyclothymique sont un facteur de risque de développer une cyclothymie. Certaines recherches suggèrent que la cyclothymie est un facteur de risque de développer un trouble bipolaire II.

Symptômes de cyclothymie

Les symptômes de la cyclothymie sont considérés comme suffisamment légers pour fonctionner. Cependant, un enfant souffre souvent d’une déficience importante dans des domaines importants du fonctionnement quotidien.

Les symptômes de la cyclothymie peuvent inclure:

• Irritabilité
• Tempérament court ou rapide
• Très peu ou pas de sommeil, mais sans se sentir fatigué.
• Facilement distrait
• Manque de concentration
• Tres content
• Pensées récurrentes de mort ou de suicide.
• Discours rapide
• Pensées de course
• Difficulté à terminer une tâche
• Adopter un comportement excessivement téméraire, comme conduire vite, dépenser trop, consommer de la drogue, etc.

Les enfants ou les adolescents atteints de cyclothymie peuvent être décrits comme peu fiables, de mauvaise humeur ou capricieux en raison d’humeurs imprévisibles ou irritables.

Pour un diagnostic de cyclothymie, les symptômes dépressifs ne devraient pas répondre aux critères d’un épisode dépressif majeur et les symptômes hypomaniaques ne devraient pas répondre aux critères de la manie. De plus, les symptômes ne devraient pas être mieux expliqués par la consommation de substances ou d’autres maladies psychiatriques ou médicales.

Options de traitement pour la cyclothymie

Les médicaments stabilisateurs de l’humeur, tels que les anticonvulsivants stabilisateurs de l’humeur et du lithium, sont connus pour être efficaces contre le trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents. La psychothérapie s’est également révélée être un traitement d’accompagnement efficace.

Des médicaments antidépresseurs peuvent être prescrits, mais ils doivent être utilisés avec prudence chez les enfants et les adolescents ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire, car ils peuvent potentiellement contribuer à des épisodes maniaques ou à une augmentation du cycle de l’humeur.

Résultats de la cyclothymie

Bien que la cyclothymie soit considérée comme un trouble chronique, un traitement approprié peut considérablement aider à contrôler les symptômes. Cependant, sans traitement, les conséquences à court et à long terme associées à la cyclothymie sont:

• Faible estime de soi
• Difficultés dans les relations interpersonnelles
• Consommation et abus de substances
• Déclin académique
• Risque accru de tentative de suicide

Moins de la moitié des personnes atteintes de cyclothymie finissent par développer un trouble bipolaire, et chez certaines personnes, la cyclothymie disparaît en fait avec le temps.

Quand demander de l’aide

Si votre enfant ou adolescent présente des symptômes de cyclothymie ou d’un autre trouble bipolaire, parlez-en à votre pédiatre ou à un professionnel de la santé mentale. La cyclothymie est une affection médicale grave qui nécessite un traitement. Le traitement peut réduire considérablement la gravité des symptômes et potentiellement prévenir de futurs épisodes.