Comment Prozac est utilisé pour traiter la dépression bipolaire


Aussi utile que Prozac puisse être dans le traitement de ces conditions, le médicament peut provoquer des effets secondaires dont la gravité varie de légère à potentiellement mortelle. De plus, les personnes prenant Prozac peuvent présenter des symptômes de sevrage si le traitement n’est pas réduit de manière appropriée.
Utilisation dans le traitement du trouble anxieux
Le prozac est couramment utilisé pour traiter les troubles anxieux, dont beaucoup peuvent coexister avec le trouble bipolaire. Ceux-ci incluent le trouble d’anxiété généralisée (TAG), le trouble d’anxiété sociale (SAD), le trouble panique (PD) et le trouble de stress post-traumatique (SSPT)
En fait, une revue 2015 des études publiées dans EBioMedicine ont conclu que le risque à vie de trouble anxieux coexistant avec le trouble bipolaire était de 42,7%.
Des preuves de cela ont été publiées dans une revue d’étude de 2013 qui a conclu que l’utilisation combinée de Prozac et de Zyprexa a non seulement amélioré les taux de réponse par rapport à Zyprexa seul, mais a également réduit le risque de rechute et de rémission. Des résultats similaires ont été observés lorsque Prozac et Zyprexa ont été utilisés pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM).
En revanche, l’utilisation concomitante de Prozac et de Zyprexa augmente également le risque d’effets secondaires.
Dosage recommandé
En 2014, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). Etats-Unis En tant que National Institute of Excellence in Health and Care (NICE), basé aux États-Unis. USA, a publié des lignes directrices actualisées sur l’utilisation appropriée du Prozac dans le traitement de la dépression bipolaire chez les adultes et les enfants de 10 à 17 ans.
Selon le guide mis à jour:
- La dose recommandée pour les adultes est de 20 milligrammes (mg) de Prozac et 5 mg de Zyprexa, une fois par jour.
- La dose recommandée pour les enfants est de 10 mg ou 20 mg de Prozac et 2,5 mg de Zyprexa, une fois par jour. Le traitement doit être commencé avec la dose la plus faible de 10 mg et augmentée à 20 mg s’il n’y a pas d’amélioration des symptômes après une semaine.
Il existe également une association médicamenteuse à dose fixe appelée Symbyax qui combine Prozac et Zyprexa dans une formulation de capsule pratique. Approuvé pour les adultes en 2009 et les enfants en 2013, Symbyax est généralement prescrit à une dose plus faible et augmente progressivement jusqu’à disparition des symptômes de dépression.
En fin de compte, l’objectif du traitement de la dépression bipolaire est d’atténuer les symptômes avec la dose la plus faible possible pour réduire le risque d’effets secondaires.
Effets secondaires courants
Les effets secondaires ne sont pas rares lors de la prise de Prozac. Certains sont légers et transitoires et disparaissent souvent à mesure que votre corps s’ajuste progressivement au médicament.
Les effets secondaires de Prozac peuvent inclure:
- Crampes abdominales et ballonnements.
- Rêves anormaux
- Anxiété
- Changement de goût
- Changements de vision
- Douleur thoracique
- Constipation
- La diarrhée
- Étourdissements ou vertiges
- Somnolence
- Bouche sèche
- Dysérection
- Rougeur
- Urination fréquente
- Chute de cheveux
- Maux de tête
- Transpiration accrue
- Insomnie
- Perte d’appétit
- Faible libido
- Nausée et vomissements
- Tremblements
- La faiblesse
Appelez votre médecin si l’un de ces effets secondaires persiste ou s’aggrave.
Hypersensibilité médicamenteuse
Certains effets indésirables de Prozac peuvent être graves et nécessiter un traitement médical d’urgence. Cela est particulièrement vrai s’il y a des signes d’une réponse allergique potentiellement mortelle appelée anaphylaxie.
Appelez le 911 ou demandez des soins d’urgence immédiats si vous ressentez l’un ou l’ensemble des symptômes suivants:
- Éruption cutanée ou urticaire
- Fièvre
- Gonflement du visage
- Gonflement de la langue et / ou de la gorge.
- Difficulté à respirer
- Difficulté à avaler
- Désorientation et confusion
- Nausée et vomissements
- Rythme cardiaque élevé
- Évanouissement
- Un sentiment de mort imminente.
Si elle n’est pas traitée, l’anaphylaxie peut entraîner un choc, un coma, une insuffisance respiratoire ou cardiaque et la mort.
Avertissement de boîte noire
Le prozac et d’autres antidépresseurs peuvent provoquer des pensées ou des actions suicidaires chez certains enfants, adolescents ou jeunes adultes. Cela se produit généralement dans les premiers mois suivant le début du traitement ou lorsque la dose est modifiée. Appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez des changements d’humeur, de comportement, de pensées ou de sentiments soudains ou graves.
Une revue d’étude de 2016, qui a analysé plus de 70 études portant sur 18 526 personnes prenant des antidépresseurs, a conclu que l’utilisation d’antidépresseurs ISRS chez les enfants et les adolescents doublait le risque de suicide et de comportements agressifs.
Les symptômes de sevrage
Il est important de ne jamais arrêter de prendre Prozac sans d’abord en parler à votre médecin et élaborer un plan de réduction de dose. L’arrêt brutal du traitement peut entraîner une forme de sevrage médicamenteux appelée syndrome d’arrêt du SSRI.
Bien que le sevrage soit plus fréquent avec les antidépresseurs à longue durée d’action comme Paxil (paroxétine) ou Zoloft (sertraline), il peut survenir avec Prozac, surtout si vous avez suivi un traitement pendant une longue période. Le retrait des ISRS est rarement dangereux, mais peut être extrêmement inconfortable et pénible.
Les symptômes incluent généralement:
- Vertiges
- Anxiété extrême
- Fatigue
- Maux de tête
- Malaise
- Nausée et vomissements
- Transpiration abondante
- vertige
- Maux de tête
- La faiblesse
Si la décision est prise d’arrêter le traitement par Prozac, il devra être diminué lentement, en prévoyant au moins deux à six semaines entre chaque réduction de dose. Votre médecin peut vous fournir des instructions spécifiques ainsi que les pilules posologiques appropriées.
