Traitement des troubles hépatiques pendant la grossesse inefficace: Experts
Une étude récente a révélé que le traitement actuellement recommandé pour un trouble hépatique de grossesse courant pouvant entraîner des naissances prématurées et des mortinaissances est inefficace et doit être reconsidéré. Lire aussi – 5 fois où Ayushman Khurana et d’autres célébrités de Bollywood ont parlé de graves problèmes de santé
Dans un article publié dans la revue The Lancet, il a été constaté que 605 femmes enceintes atteintes de cholestase intrahépatique de la grossesse (ICP), une maladie du foie, ont été recrutées avec la moitié recevant de l’acide ursodésoxycholique (connu sous le nom d ‘«urso»), le médicament actuellement utilisé pour traiter la maladie, et la moitié d’un placebo. Les chercheurs ont recueilli des tests sanguins et des échantillons, mesuré le niveau de démangeaisons des femmes et enregistré des informations sur les naissances. Lire aussi – La découverte de nouvelles cellules hépatiques peut rendre les transplantations hépatiques redondantes
Les auteurs ont découvert que l’urso n’avait pas d’impact sur les résultats de la grossesse, y compris l’accouchement prématuré, l’admission à l’unité néonatale et la mortinaissance. Ils ont également appris que cela ne montrait aucune amélioration significative des démangeaisons pour la plupart des femmes, ni ne réduisait les niveaux d’acide biliaire de la femme. Lire aussi – Vieillir avec élégance, c’est embrasser la vieillesse avec style
La cholestase intrahépatique de la grossesse (PCI) est une maladie du foie qui affecte environ 5 500 grossesses par an au Royaume-Uni. La condition provoque l’accumulation d’acides biliaires dans le sang et les symptômes comprennent des démangeaisons, souvent graves. Une augmentation de l’acide biliaire est associée à un risque accru de mortinatalité, d’accouchement prématuré et d’admission à l’unité néonatale.
Jusqu’à présent, urso n’a été testé dans aucun grand essai clinique pour montrer s’il empêche la naissance prématurée et la mortinaissance.
«Nous voulons trouver un traitement sûr et efficace pour les femmes souffrant de cholestase de la grossesse afin de pouvoir prévenir les mortinaissances dans cette condition. Cet essai a montré que le médicament largement utilisé, l’acide ursodésoxycholique, n’est pas la réponse. Il est essentiel que nous partagions ces résultats avec les femmes enceintes et les cliniciens afin d’éviter les médicaments inutiles pendant la grossesse. Nous devons maintenant nous concentrer sur la recherche d’un traitement qui fonctionne », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le professeur Lucy Chappell.
«L’essai démontre clairement que pour la plupart des femmes, l’urso n’est pas le médicament pour faire cela et bien que le résultat soit susceptible d’être extrêmement décevant pour les femmes, il est également essentiel qu’elles ne soient pas faussement rassurées. Ce dont nous avons maintenant un besoin urgent, c’est d’un traitement médicamenteux qui puisse réduire à la fois les démangeaisons et le risque de mortinatalité associés à la maladie et le soutien du PCI continuera de travailler avec les chercheurs dans leur combat pour le faire », a déclaré un chercheur impliqué dans l’étude. , Jenny Chambers.
Les scientifiques cherchent maintenant à identifier d’autres traitements potentiels pour les femmes atteintes de ce trouble hépatique. Un essai clinique de médicament commencera au début de 2020 en utilisant la rifampicine, un antibiotique qui est également un traitement efficace contre les démangeaisons en dehors de la grossesse et améliore l’élimination des acides biliaires de la circulation sanguine.
«Il est désormais clair que l’urso ne doit pas être utilisé systématiquement pour traiter toutes les femmes atteintes de PCI. Notre futur objectif de recherche sera d’essayer de déterminer s’il existe un sous-groupe de femmes qui peuvent encore bénéficier de ce médicament, et également de se concentrer sur de nouveaux médicaments pour améliorer les résultats pour les mères et les bébés des grossesses ICP », a ajouté le co-investigateur du étude, le professeur Catherine Williamson.
Publié: 3 août 2019 10h47
