Test EtG pour confirmer le sevrage alcoolique

Le test à l’éthylglucuronide (EtG) est largement utilisé pour détecter la présence dans l’urine d’éthylglucuronide, un produit de dégradation de l’éthanol, l’agent enivrant dans l’alcool. Il peut également détecter l’EtG dans le sang, les cheveux et les ongles, mais le test d’urine est le plus largement utilisé. Le but principal d’un test EtG est de documenter le retrait d’alcool requis.

Pour qu’on l’utilise

Le test EtG est largement utilisé pour détecter le sevrage alcoolique dans des situations qui ne permettent pas de boire, notamment:

• Programmes de traitement de l’alcool
• Un programme DUI ou DWI
• Patients transplantés hépatiques.
• Écoles ou militaires
• Programmes de surveillance professionnelle (par exemple, pilotes de ligne, professionnels de la santé, avocats)
• Affaires judiciaires (p. Ex. Garde d’enfants)
• Programmes de probation

Il est important de noter que le test EtG n’est pas recommandé pour une utilisation dans les programmes de test en milieu de travail car il ne mesure pas la détérioration réelle de l’alcool.

Période de détection

Vous serez peut-être surpris d’apprendre qu’après avoir consommé de l’alcool, seulement 0,5 à 1,5% seulement est éliminé de l’urine. C’est-à-dire après avoir subi un processus appelé glucuronidation pour former le produit de décomposition EtG.

Le test EtG est assez sensible et peut détecter même de faibles niveaux d’alcool. En fait, le test peut détecter de l’alcool dans les urines jusqu’à cinq jours après la consommation.

Dans les études de participants sans troubles liés à la consommation d’alcool, l’EtG a été détecté dans des échantillons d’urine jusqu’à 80 heures (3,3 jours) après une exposition excessive à l’alcool.

Limites

Un problème avec le test EtG est qu’il peut produire un test positif simplement en s’exposant à l’alcool présent dans de nombreux produits de tous les jours. Voici des exemples de produits environnementaux ou ménagers contenant de l’alcool:

• Aliments préparés avec ou aromatisés à l’alcool.
• Produits de nettoyage
• Rince-bouche
• Sprays respiratoires
• Désinfectants pour les mains
• Produits d’hygiène comme antitranspirants.
• Après rasage
• Produits cosmétiques
• Teinture pour cheveux

La réalité est qu’il y a des centaines de produits ménagers qui contiennent de l’éthanol, selon la base de données sur les produits de la famille de la National Health Library, et leur exposition pourrait conduire à un faux positif sur le test EtG.

Interprétation des résultats

L’administration des services de santé mentale et de toxicomanie (SAMHSA) a suggéré les valeurs limites suivantes:

Le test EtG positif «élevé» (par exemple,> 1 000 ng / ml) peut indiquer:

• Boire excessivement le même jour ou la veille.
• Boisson légère le jour même du test.

Le test EtG positif «faible» (par exemple, 500 à 1 000 ng / ml) peut indiquer:

• Buvez beaucoup au cours des un à trois derniers jours.
• Boisson légère au cours des dernières 24 heures.
• Exposition intense récente à des produits environnementaux contenant de l’alcool (au cours des dernières 24 heures)

Un test EtG positif «très faible» (par exemple, 100 à 500 ng / ml) peut indiquer:

• Buvez beaucoup au cours des un à trois derniers jours.
• Boisson légère au cours des 12 à 36 dernières heures.
• Exposition récente à des produits environnementaux contenant de l’alcool.

SAMHSA répertorie l’EtG comme un test qui peut vous aider à décider si quelqu’un a bu avec une grande précision.

Par exemple, comme ce qu’on appelle un test “sensible”, le test EtG détecte avec précision une personne qui a récemment bu de l’alcool 70 pour cent ou plus du temps. Une étude a montré que pour une consommation modérée à forte, ce nombre atteint 85%.

En tant que test «spécifique», le test EtG identifie les personnes qui n’ont récemment pas consommé d’alcool 70% ou plus du temps, et jusqu’à 89% du temps si elles n’ont pas bu de façon modérée à excessive.

En général, le test EtG est considéré comme un test très utile pour détecter la consommation récente d’alcool. Mais comme pour tout test, il existe une possibilité de faux positif. C’est pourquoi un test positif doit être confirmé par un autre test ou par la vérification de la personne qu’elle a effectivement bu de l’alcool.

Espérons que, au fur et à mesure que la recherche sur l’etg et d’autres biomarqueurs d’alcool se développe, une valeur seuil plus claire peut être établie pour distinguer entre la véritable utilisation de l’alcool et l’exposition à l’alcool dans les produits environnementaux.