Scan de la clarté nucale (scan NT): plage normale, procédure, etc.

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DANS CET ARTICLE

Les examens et tests prénatals fournissent des informations utiles sur la santé du bébé avant son entrée dans le monde. Les tests de dépistage sont généralement effectués au cours des premier et deuxième trimestres pour déterminer s’il existe des risques pour la santé de votre bébé.

La plupart des tests effectués au cours de la phase initiale sont des procédures non invasives. L’un de ces tests est le scan de clarté nucale ou le scan NT. Dans ce message MomJunction, nous vous informons quand cette procédure est terminée, pourquoi elle est effectuée et quel est le processus.

Qu’est-ce qu’un scan de clarté nucale?

La translucidité nucale fait référence à une image échographique montrant l’accumulation de liquide derrière le cou du fœtus.

La translucidité nucale ou scanner NT est un test à ultrasons pour mesurer l’épaisseur de ce liquide accumulé dans l’espace derrière le tissu cervical du fœtus. L’augmentation des liquides peut indiquer un risque d’anomalie (comme le syndrome de Down ou un autre trouble génétique ou anomalie congénitale) pour le bébé.

Ce test vous permet seulement de savoir si le bébé a une chance de courir un risque, et non le risque ou l’anomalie. De plus, il analyse les risques de problèmes cardiaques congénitaux. Il fait partie du test de dépistage du premier trimestre et est effectué conjointement avec le test sanguin de la mère à l’enfant (1).

Si l’examen NT indique un problème, le médecin peut recommander d’autres tests de diagnostic, tels que l’amniocentèse et des échantillons de villosités choriales, pour obtenir plus d’informations sur ces risques (2).

Quand la détection de la clarté nucale est-elle effectuée?

Le moment idéal pour cet examen se situe entre 10 et 14 semaines, et la longueur fœtale du croupion de la couronne (LCR) doit être comprise entre 45 mm et 84 mm.

Pendant ce temps, le système lymphatique fœtal est à son stade de développement et la résistance périphérique du placenta est élevée, ce qui signifie que c’est le bon moment pour détecter s’il existe un risque d’anomalie.

En dix semaines, le fœtus est trop petit pour vérifier la mesure NT. Et après 14 semaines, le liquide supplémentaire est drainé, ce qui rend difficile la détermination de la mesure de la translucidité nucale (3).

Comment l’analyse NT est-elle effectuée et combien de temps dure la procédure?

L’examen est généralement transabdominal, mais dans certains cas, il peut être transvaginal. L’échographiste placera un gel sur votre abdomen et utilisera un transducteur dessus. Le professionnel regardera l’image en noir et blanc du fœtus sur le moniteur pour mesurer le fluide. La partie noire de l’image est le fluide, tandis que la ligne blanche est la peau.

Cette procédure non invasive ne cause aucun préjudice connu à la mère ou au bébé. Pendant le balayage, l’agrandissement de l’image se concentre sur la tête et la poitrine du fœtus (4). L’analyse prend environ 30 minutes.

L’analyse permet également de voir si le fœtus a un os nasal. Pour détecter le risque d’anomalies chromosomiques (syndrome de Down, trisomie 13 ou trisomie 18), les résultats de la mesure de NT, les tests sanguins (protéine plasmatique A associée à la grossesse (PAPP-A) et hCG) et les données de OS nasal. analysé. Ces tests combinés peuvent améliorer le taux de détection. Dans certains cas, lorsque les résultats PAPP-A et hCG sont inférieurs ou supérieurs à la moyenne, il pourrait y avoir des risques de trisomie 13, de trisomie 18 ou de syndrome de Down (5).

Par exemple, si les résultats du test combiné montrent une probabilité de 1 sur 500, cela signifie que la probabilité que le bébé présente l’anomalie est de un sur 500 cas, d’autres tests diagnostiques sont recommandés pour confirmer le risque.

Quelle est la mesure de translucidité normale?

Un NT inférieur à 3 mm est considéré comme normal entre les semaines de gestation 11 et 14 et le LCR entre 45 et 84 mm. Idéalement, l’épaisseur de la translucidité nucale augmente avec le LCR.

Pour être plus précis, le NT normal varie de 1,2 à 2,1 mm lorsque le CRL est de 45 mm. Et lorsque le CRL est de 84 mm, la plage normale de NT est de 1,9 à 2,7 mm. Mais s’il se situe entre 3 et 3,5 mm, il est alors considéré comme grand (6) (7).

Remarque: La mesure NT est analysée par âge gestationnel et âge maternel pour connaître les risques d’anomalie.

Quelle est la précision du scan de clarté nucale?

Le scanner NT n’est qu’un test de dépistage, qui montre si le bébé a une chance d’avoir une invalidité congénitale. La précision des résultats peut être déterminée lorsque les tests de diagnostic suivants sont effectués pour confirmer tout soupçon d’anomalie congénitale.

Si le résultat du test de dépistage est positif, cela signifie que le bébé pourrait avoir un défaut. Mais le test de diagnostic peut montrer que le bébé est en bonne santé sans aucun problème. Dans de tels cas, le résultat NT est appelé un faux positif. Dans un autre cas, le test peut être négatif, mais le test de diagnostic réel peut être positif, indiquant que le bébé a un défaut. C’est ce qu’on appelle un faux négatif. Par conséquent, l’analyse NT ne peut pas être considérée comme 100% précise (8).

Que faire si l’analyse de clarté nucale indique un problème?

Dans le cas où le scanner NT indique un risque d’anomalie (trisomie 13 ou 18 ou syndrome de Down), vous devez savoir que cela ne signifie pas nécessairement que votre bébé a réellement l’anomalie ou qu’il est définitivement à risque de la développer. Cependant, si la mesure est élevée, un conseiller génétique vous expliquera la prochaine ligne de conduite.

Si l’examen NT indique un risque, l’amniocentèse et les échantillons de villosités choriales sont les tests de diagnostic recommandés pour détecter s’il y a une anomalie chromosomique. La précision de ces tests est supérieure à 99% (5).

Si l’un de ces tests présente un risque élevé de malformations congénitales, votre médecin affectera un conseiller ou une équipe professionnelle spéciale (médecins, infirmières et sages-femmes) pour expliquer les résultats du test et d’autres éléments nécessaires pour vous aider à prendre des décisions.

En fonction des risques et d’autres détails cruciaux, vous (avec votre partenaire et votre famille) pouvez décider d’attendre les résultats du test du deuxième trimestre ou demander un deuxième avis ou interrompre la grossesse après un examen attentif.

La translucidité nucale peut-elle déterminer le sexe du fœtus?

Le scanner NT est effectué pour déterminer si le fœtus a un risque d’anomalie. Dans certains cas, il est possible de déterminer le sexe du fœtus par une analyse du premier trimestre. Mais les résultats peuvent ne pas être exacts. Les chances de découvrir le sexe du fœtus sont meilleures lorsque les analyses du deuxième trimestre sont effectuées.

Est-il obligatoire d’aller à NT Scan?

Non. Vous pouvez opter pour l’évaluation NT si vous souhaitez en savoir plus sur le développement de votre bébé. Le diagnostic de toute condition au début de la grossesse peut vous donner des options.

Le balayage de la clarté nucale est un test de dépistage facultatif qui est suggéré aux femmes enceintes au cours du premier trimestre. Le test ne vous nuit ni à votre bébé, car il s’agit d’une échographie non invasive. Cependant, si vous n’êtes pas sûr, parlez-en à votre médecin et appelez.

Avez-vous pris le scanner NT lorsque vous étiez enceinte? Vous pouvez partager vos expériences dans la section des commentaires ci-dessous.

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