Rythme cardiaque fœtal: tableau hebdomadaire et méthodes utilisées pour le contrôler
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Entendre le rythme cardiaque de votre bébé pour la première fois est un moment incroyable. N’importe quel parent voudrait en faire l’expérience encore et encore.
Et vous pouvez également le faire grâce à la procédure de diagnostic par ultrasons, qui vous permet d’entendre le rythme cardiaque du fœtus et de vous dire si votre grossesse progresse de manière saine. En savoir plus sur ce que le rythme cardiaque de votre bébé indique et comment vous pouvez le surveiller régulièrement dans cet article MomJunction sur les battements cardiaques fœtaux pendant la grossesse.
Quand le rythme cardiaque du bébé peut-il être entendu pour la première fois?
Le cœur de votre bébé commence à battre à partir de la cinquième semaine (ou 22 jours) de grossesse (1). C’est alors que le premier signe de développement d’un embryon appelé pôle fœtal est visible.
Si vous faites une échographie tôt, vers la sixième semaine, vous pourrez entendre et voir le rythme cardiaque du bébé (2). Ou, vous pouvez l’écouter lors de votre première échographie Doppler, qui fait partie de votre premier bilan prénatal, prévu entre la semaine 12 et 14, ou plus tard dans certains cas (3).
Parfois, la position du bébé dans l’utérus peut vous empêcher d’entendre votre rythme cardiaque sur l’une des échographies, mais cela ne devrait pas vous inquiéter. Vous aurez une échographie de suivi où vous pourrez entendre votre rythme cardiaque.
Parfois, il peut y avoir d’autres raisons qui vous empêchent d’entendre le rythme cardiaque du fœtus. Vous pouvez en parler au médecin.
Pourquoi ne pouvez-vous pas entendre le rythme cardiaque du fœtus lors d’une échographie précoce?
Vous ne pourrez peut-être pas entendre votre rythme cardiaque si le test est trop tôt dans votre grossesse. Dans ce cas, votre médecin planifiera un autre scan dans une à deux semaines. D’autres raisons pourraient être:
- La méthode utilisée par votre échographiste pour écouter votre rythme cardiaque. L’échographie transvaginale est plus performante que les dopplers portables
- Précision de la date, lorsque vous n’êtes pas sûre de la dernière date menstruelle ou avez eu une ovulation irrégulière
- Le bébé très actif continue de se déplacer autour de l’utérus, bloquant la vue
- Position fœtale dans l’utérus
S’il n’y a aucun problème, vous pouvez l’entendre clairement. Cependant, la fréquence cardiaque du bébé n’est généralement pas constante et peut changer à mesure que la grossesse progresse.
Graphique de la fréquence cardiaque fœtale normale par semaine
La fréquence cardiaque fœtale change avec l’âge gestationnel du fœtus. Il commence à un rythme plus lent qui augmente chaque jour jusqu’à ce qu’il se stabilise vers la semaine 12. Le rythme cardiaque normal autour de cette période de gestation est de 120 à 160 bpm (4). Le tableau ci-dessous vous donne une idée de l’évolution de la fréquence cardiaque fœtale d’une semaine à l’autre (5).
| 5 semaines | 80 103 |
| 6 semaines | 103 126 |
| 7 semaines | 126 149 |
| 8 semaines | 149 172 |
| 9 semaines | 155195 (moyenne 175) |
| 12 semaines | 120180 (moyenne 150) |
| Après 12 semaines | 120160 (moyenne 140) |
L’audibilité du rythme cardiaque dépend principalement de la position fœtale et de la nature des tissus abdominaux. De plus, un rythme cardiaque normal réduit le risque de fausse couche.
Battements de cœur des bébés à la naissance
La fréquence cardiaque des nouveau-nés (nouveau-nés) pendant le réveil est de 100 à 165 bpm et pendant le sommeil est de 90 à 160 bpm. C’est au cours des 28 premiers jours de la vie d’un bébé (7).
La fréquence cardiaque varie-t-elle pour les filles et les garçons?
La fréquence cardiaque du bébé n’a rien à voir avec le sexe du bébé. Mais, les mythes de la grossesse concluent que la fréquence cardiaque est supérieure à 140 bpm si c’est une fille et inférieure à 140 bpm si c’est un garçon (6). Cependant, il s’agit purement d’un vieux conte de menottes, et le rythme cardiaque ne peut pas prédire le sexe du bébé.
Modifications du rythme cardiaque pendant la grossesse
Le cœur de votre bébé continue de se développer pendant la grossesse. La fréquence cardiaque fœtale se situe entre 90 et 110 bpm en début de grossesse (7). Il augmentera ensuite et culminera vers les neuvième et dixième semaines à 170 bpm. Après cela, le rythme cardiaque se normalise et se stabilise entre 120 et 160 bpm au cours des deuxième et troisième trimestres.
Si le rythme cardiaque est trop rapide, trop lent ou irrégulier, il est possible que votre bébé ait un problème cardiaque. Cependant, ces signes n’indiquent pas toujours un problème cardiaque et peuvent justifier des tests supplémentaires à l’aide de l’échocardiogramme fœtal.
En cas d’anomalie, votre médecin peut vous demander de changer de position au cours de l’intervention afin que le bébé reçoive suffisamment d’oxygène. Si la condition n’est pas résolue et que le problème persiste, ils peuvent demander d’autres tests pour établir le diagnostic correct.
La fréquence cardiaque d’un bébé fluctue-t-elle pendant la grossesse?
La fréquence cardiaque fœtale n’est pas toujours constante au début de la grossesse et varie d’une grossesse à l’autre et d’un bébé à l’autre. Les facteurs suivants peuvent affecter la fréquence cardiaque:
- Taux de sucre dans le sang: Des taux de sucre dans le sang plus élevés sont en corrélation avec une fréquence cardiaque fœtale plus élevée, tandis que des niveaux plus bas contribuent à une fréquence cardiaque plus faible (8).
- Activité fœtale: Les fréquences cardiaques fluctuent également en raison de l’activité fœtale ou du stress. Un bébé actif a une fréquence cardiaque plus élevée, tandis qu’un bébé endormi a une fréquence cardiaque plus faible. Des études affirment également que la variabilité de la fréquence cardiaque fœtale aide à déterminer la santé du fœtus (9).
- Régime des mères: Certains aliments et boissons comme le chocolat, le sucre et le café stimulent le rythme cardiaque du bébé. Leur consommation avant une échographie pourrait entraîner une augmentation temporaire de la fréquence cardiaque fœtale (10).
Cependant, il n’est pas correct de tirer des conclusions sur la santé du bébé uniquement sur la fréquence cardiaque. Il peut y avoir des situations où il n’est pas mesuré incorrectement. Seuls les tests de suivi pourraient aider à déterminer l’état de santé du bébé.
Comment garder le cœur du bébé en bonne santé?
En plus des facteurs mentionnés ci-dessus, des anomalies génétiques ou chromosomiques font également fluctuer le rythme cardiaque du bébé. Voici quelques façons de garder le cœur de votre bébé en bonne santé et votre fréquence cardiaque idéale.
- Prenez des suppléments d’acide folique car ils aident à réduire le risque de malformations congénitales chez le bébé.
- Il est connu que cesser de fumer en fumant au début de la grossesse cause 2% des malformations cardiaques, y compris des anomalies valvulaires et vasculaires, chez les bébés.
- Contrôlez votre diabète gestationnel en prenant les bons médicaments et les bonnes mesures pour contrôler la glycémie.
- Ne prenez pas d’alcool ou de drogues.
- Évitez d’utiliser Accutane pour l’acné pendant la grossesse car cela peut provoquer des problèmes cardiaques fœtaux.
Ce faisant, vous pouvez également vérifier ou surveiller la fréquence cardiaque de votre bébé à la maison, à l’aide d’un moniteur de fréquence cardiaque.
Est-il sûr de surveiller la fréquence cardiaque de bébé à la maison?
Les moniteurs de fréquence cardiaque fœtale à domicile fonctionnent en utilisant une technologie d’échographie à très faible émission et ne doivent être utilisés qu’après l’approbation de votre médecin. De plus, l’utilisation fréquente des ultrasons peut provoquer un réchauffement des tissus et la formation de petites bulles (cavitation) dans certains tissus. Les effets à long terme du réchauffement des tissus et de la cavitation sur la mère ou l’enfant ne sont pas connus (11).
L’utilisation de moniteurs de fréquence fœtale à domicile n’est recommandée qu’après 10 à 12 semaines de grossesse. Les résultats obtenus ne doivent pas être considérés comme définitifs ni annuler les résultats de l’examen effectué par le professionnel de la santé (12).
Méthodes utilisées pour contrôler le rythme cardiaque fœtal
Les fournisseurs de soins de santé utilisent deux méthodes pour contrôler le rythme cardiaque du fœtus. Ils sont principalement utilisés dans les derniers stades de la grossesse ou de l’accouchement (13).
- Surveillance externe du cœur fœtal: Cette procédure utilise un appareil portable appelé échographie Doppler, qui consiste à écouter le rythme cardiaque à travers votre abdomen. Il est principalement utilisé lors des bilans prénatals pour déterminer si le fœtus grandit en bonne santé.
- Surveillance interne du cœur fœtal: Il utilise un transducteur électronique qui est attaché au cuir chevelu du fœtus à travers l’ouverture cervicale. Un câble traversant le col permet de mesurer la fréquence cardiaque fœtale. Il est utilisé à l’accouchement afin que le FCF et les contractions utérines puissent être surveillés simultanément.
Échographie et malformations cardiaques congénitales
Sa première échographie prénatale, prévue entre la sixième et la neuvième semaine, confirme sa grossesse, détermine la date d’expiration et surveille le rythme cardiaque. Tenant compte du fait que près de 1% des naissances par an sont connues pour avoir des malformations cardiaques congénitales, le médecin observe la structure du cœur pour détecter toute déficience congénitale lors de la deuxième échographie ou lors de l’examen anatomique à la semaine 20 (14) .
Bien qu’il n’y ait aucun traitement dans l’utérus, il aide les médecins à décider quand et comment accoucher. La plupart des problèmes congénitaux sont corrigés après la naissance du bébé, soit par la chirurgie, soit par des médicaments. S’il y a un problème avec le rythme cardiaque du fœtus, votre médecin peut suggérer des médicaments pour diminuer le risque de complications chez le bébé.
Si vous avez hâte d’entendre le rythme cardiaque de votre bébé, parlez-en à votre médecin. En cas de problème avec la fréquence cardiaque, elle sera étroitement surveillée pendant la grossesse. Mais si vous voulez le surveiller à la maison, parlez-en d’abord à votre médecin.
Qu’avez-vous ressenti lorsque vous avez entendu le rythme cardiaque de votre bébé la première fois? Partagez avec nous dans la section des commentaires ci-dessous.
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