Quels médicaments en vente libre sont sûrs quand il s’agit de concevoir?

L’ibuprofène peut-il causer l’infertilité? Le sirop contre la toux peut-il vous aider à tomber enceinte? Y a-t-il des médicaments en vente libre (OTC) que vous ne devriez pas prendre pendant les deux semaines d’attente? Ce sont des questions courantes que les gens se posent concernant les médicaments en vente libre et les tentatives de tomber enceinte.

Comme toujours, parlez à votre médecin de vos préoccupations concernant la prescription et la non-prescription. N’oubliez pas que les hommes et les femmes devraient discuter de leurs médicaments et de la façon dont ils peuvent affecter la fertilité avec leur professionnel de la santé.

Cela dit, voici un guide des médicaments en vente libre et de la fertilité.

L’ibuprofène ou les AINS peuvent-ils causer des problèmes d’ovulation?

L’ibuprofène est un AINS ou un anti-inflammatoire non stéroïdien et est un analgésique populaire. Pour les femmes qui ont des crampes dans les périodes sévères, les AINS peuvent être une bouée de sauvetage. Malheureusement, ils peuvent interférer avec l’ovulation. Cette classe de médicaments est le seul médicament en vente libre dont les recherches soutiennent un éventuel effet négatif sur la fertilité.

Je ne suis pas au courant de la preuve définitive que tout médicament en vente libre réduit ou améliore les chances de conception, explique le Dr Kevin Doody, endocrinologue de la reproduction à Dallas, au Texas. L’exception à cela est que nous savons que les médicaments de classe AINS peuvent nuire à la rupture du follicule et à la libération de l’ovule. Il a été spécifiquement démontré que l’indométacine (un AINS prescrit) provoque un LUFS (syndrome folliculaire lutéinisé sans rupture). LUFS est lorsqu’un ovule se développe mais n’est pas libéré du follicule lors de l’ovulation.

Pourquoi est-ce L’ovulation implique un follicule dans les ovaires qui ouvre et libère un ovule. Il s’agit d’une action inflammatoire naturelle du corps. En d’autres termes, alors que nous pensons que l’inflammation est mauvaise, dans ce cas, l’inflammation semble être nécessaire pour une ovulation normale et saine. Les AINS suppriment l’inflammation, y compris une bonne inflammation.

Mais avant de jeter tout votre ibuprofène ou de le blâmer sur votre infertilité actuelle, gardez à l’esprit qu’une dose occasionnelle est peu susceptible d’avoir un impact important.

Quelle est la recherche sur les AINS et l’ovulation?

Un essai croisé randomisé a permis à 12 femmes de prendre 800 mg d’ibuprofène trois fois par jour pendant 10 jours. Ils ont pris des analgésiques pendant la première moitié de leur cycle ou au stade folliculaire avant l’ovulation. Les chercheurs ont constaté que l’ovulation était considérablement retardée chez les femmes qui prenaient des AINS.

Cependant, il s’agissait d’une petite étude, avec seulement 12 femmes. Ils prenaient également des doses élevées du médicament sur une période de plusieurs jours. Cela ne représente pas une utilisation typique.

Une étude plus large a cherché à savoir si les AINS pouvaient aider à prévenir l’ovulation prématurée pendant un cycle de FIV. (Si l’ovulation se produit avant que les œufs puissent être récupérés, le cycle doit être annulé.) Cette étude d’environ 1 800 cycles a révélé que les médicaments AINS pouvaient aider à prévenir l’ovulation précoce. Dans ce cas, les AINS ont été utiles. Ils ont aidé à prévenir les annulations du cycle de FIV. Mais les résultats montrent également la possibilité que les AINS peuvent retarder l’ovulation, potentiellement lorsque ne pas si utile.

Toutes les recherches ne montrent pas que les AINS sont mauvais pour l’ovulation. Dans une étude observationnelle, les chercheurs ont recueilli des données auprès de femmes qui utilisaient une variété d’analgésiques comme ils le feraient normalement et comment cela pourrait affecter les hormones de la reproduction et l’ovulation.

Sur 175 femmes, près de 70% ont déclaré utiliser des analgésiques en vente libre. L’ibuprofène était le médicament le plus utilisé, 45% du temps, suivi de l’acétaminophène, de l’aspirine et du naproxène.

Les femmes qui ont déclaré avoir utilisé des analgésiques au cours de la première moitié de leur cycle Moins Vous avez probablement un cycle anovulatoire. En d’autres termes, les analgésiques non seulement ne retardaient pas l’infertilité, ils étaient également associés à un risque plus faible de problèmes ovulatoires. Dans ce cas, le médicament OTD peut avoir aidé la fertilité.

Alors, qu’en pensez-vous? Il est peu probable qu’un ibuprofène ou un AINS occasionnel cause des problèmes de fertilité, mais il est probablement préférable de l’éviter, si possible.

L’ibuprofène est-il un problème pour la fertilité masculine?

Dans un petit essai clinique, 31 hommes ont été exposés à des doses élevées et prolongées d’ibuprofène. Cela visait à reproduire la façon dont les athlètes masculins peuvent prendre le médicament. L’étude a duré six semaines et a impliqué la prise de 600 mg d’ibuprofène, deux fois par jour.

Après seulement 14 jours d’utilisation d’ibuprofène, certains des hommes prenant de l’ibuprofène ont développé un état induit d’hypogonadisme compensé. C’est lorsque le rapport de la testostérone à l’hormone LH n’est pas normal. En théorie, cela pourrait entraîner une baisse du nombre de spermatozoïdes.

Cette étude particulière, cependant, n’a pas effectué de tests de numération des spermatozoïdes. Les hommes qui tentent de concevoir avec leur partenaire devraient-ils donc prendre de l’ibuprofène?

Je pense que prendre Advil de temps en temps est très bien, dit l’urologue et spécialiste de la fertilité masculine James M. Hotaling de New Jersey Reproductive Medicine Associates. L’effet n’a été observé qu’après une exposition prolongée. Plus de travail est nécessaire avant de pouvoir tirer des conclusions définitives.

Combien coûte trop d’ibuprofène? Je pense qu’ils devraient s’inquiéter s’ils prennent de fortes doses d’ibuprofène ou de Tylenol pendant une longue période, pendant plus de deux semaines. Pourtant, tous les analgésiques ne sont pas gratuits, en particulier les stupéfiants sur ordonnance. Les hommes ne devraient pas prendre de stupéfiants en essayant de concevoir, car cela peut perturber l’axe hormonal masculin et provoquer des problèmes de sperme, dit Hotaling.

Les médicaments contre la toux sont-ils bons ou mauvais pour la fertilité?

Si vous avez passé du temps sur des forums sur la fertilité ou des groupes de médias sociaux, vous avez entendu dire que la guaifénésine expectorante peut aider votre fertilité. Plus précisément, les gens disent que cela améliore la qualité de la glaire cervicale.

Cependant, il y a peu ou pas de preuves que cela soit vrai. L’idée que la guaifénésine pourrait favoriser la fertilité en augmentant la production de mucus cervical existe depuis des décennies, explique Doody. Je ne connais aucune preuve que cela soit vrai. Je ne connais pas de spécialiste de la fertilité pour le recommander.

Il existe un autre médicament contre la toux que vous devriez connaître: le dextrométhorphane. C’est celle que vous devriez probablement éviter lorsque vous essayez de tomber enceinte. Le dextrométhorphane est un antitussif et se trouve dans certains médicaments contre le rhume populaires. Ce médicament n’est pas recommandé pendant la grossesse et est répertorié par la FDA comme un risque de médicament de grossesse de catégorie C. Cela signifie que les études animales ont trouvé des risques potentiels pour le fœtus, et bien que cela ne signifie pas qu’il Cela aura un impact négatif sur les bébés humains, bien sûr, il vaut mieux l’éviter pendant la grossesse.

Antihistaminiques et allergies: peuvent-ils causer des problèmes?

Quelque chose d’autre que vous avez pu voir sur les forums sur la fertilité est la suggestion d’éviter les médicaments contre les allergies, en particulier les antihistaminiques. En effet, les histamines sont connues pour jouer un rôle dans l’utérus. Personne ne sait vraiment à quel point les histamines sont importantes pour la conception, mais le problème est que les antihistaminiques peuvent interférer avec l’implantation d’embryons.

Cela dit, il n’y a actuellement aucune preuve que les antihistaminiques réduisent la fertilité. Cela ne signifie pas qu’ils ne pas interférer avec la fertilité. Seule aucune recherche n’a montré le contraire.

Une autre préoccupation est que de nombreux médicaments contre les allergies assèchent le mucus (pour arrêter l’écoulement nasal). Cela peut également conduire à une glaire cervicale de qualité moins fertile. Du moins, c’est ce que les gens disent. Encore une fois, il n’y a aucune preuve solide que les médicaments contre les allergies interfèrent avec votre capacité à tomber enceinte.

Pour être sûr, il est conseillé d’éviter les médicaments contre les allergies lorsque vous essayez de tomber enceinte, et en particulier pendant le traitement de fertilité. Mais ce n’est peut-être pas nécessaire. Discutez avec votre médecin de ce qui vous convient le mieux.

Médicaments en vente libre et attente de deux semaines: que devez-vous faire?

Lisez l’étiquette d’avertissement sur presque tous les médicaments en vente libre, et cela dira quelque chose comme: Si vous êtes enceinte ou allaitez, parlez-en à votre médecin. C’est en partie un problème juridique (ils veulent éviter d’être poursuivis), mais aussi parce que nous ne savons pas avec certitude quel sera l’impact de chaque médicament sur le fœtus.

Les médicaments sont des substances qui n’étaient pas présentes dans l’environnement au cours de notre évolution, explique Doody. Il est extrêmement improbable qu’un médicament présente un avantage direct pour le fœtus à mesure qu’il se développe. D’un autre côté, les molécules qui traversent le placenta à des concentrations importantes peuvent avoir un effet indésirable.

Certes, il est peu probable que ces médicaments en vente libre couramment utilisés aient un impact immédiatement reconnaissable (par exemple, des malformations congénitales majeures), poursuit Doody. Il est impossible d’étudier adéquatement les impacts subtils que ces substances peuvent provoquer. Un exemple de ceci est la controverse qui entoure maintenant l’utilisation du Tylenol pendant la grossesse. Le retard de la parole est subtil. Les médicaments de type AINS semblent également affecter les testicules des fœtus mâles.

Comment cela s’applique-t-il pendant les deux semaines d’attente? Techniquement, après l’ovulation, si l’ovule est fécondé, c’est déjà la troisième ou la quatrième semaine de votre grossesse. Devriez-vous agir comme si vous étiez enceinte pendant les deux semaines d’attente? Le Dr Doody dit oui. L’embryon est probablement vulnérable pendant cette période.

Cela étant dit, seuls vous et votre médecin pouvez décider si les risques possibles d’un médicament particulier l’emportent sur ses avantages. Si vous prenez actuellement un médicament, en particulier un médicament sur ordonnance, n’arrêtez pas de le prendre sans en parler d’abord à votre médecin. Il peut être dangereux d’arrêter brusquement certains médicaments, et il peut être préférable pour vous (et votre bébé) de continuer même si vous essayez de concevoir ou si vous êtes enceinte.