Prévention du suicide

La prévention du suicide commence par la reconnaissance des signes avant-coureurs et leur prise au sérieux. Si vous pensez qu’un ami ou un membre de la famille envisage de se suicider, vous pouvez faire beaucoup pour sauver une vie.

Comprendre le suicide

L’Organisation mondiale de la santé estime qu’environ 1 million de personnes meurent chaque année du suicide. Qu’est-ce qui pousse tant de personnes à se suicider? Pour ceux qui ne sont pas aux prises avec la dépression suicidaire et le désespoir, il est difficile de comprendre ce qui pousse tant de personnes à se suicider. Mais une personne suicidaire souffre tellement qu’elle ne voit aucune autre option.

Le suicide est une tentative désespérée d’échapper à une souffrance devenue insupportable. Aveuglée par des sentiments de dégoût de soi, de désespoir et d’isolement, une personne suicidaire ne peut voir aucun moyen de trouver un soulagement, sauf par la mort. Mais malgré leur désir d’arrêter la douleur, la plupart des personnes suicidaires sont profondément en conflit quant à la fin de leur propre vie. Ils souhaitent qu’il y ait une alternative au suicide, mais ils ne peuvent tout simplement pas en voir une.

Idées fausses courantes sur le suicide

Mythe: Les gens qui parlent de suicide ne le feront pas vraiment. Fait: Presque tous ceux qui tentent de se suicider ont donné des indices ou des avertissements. N’ignorez même pas les références indirectes à la mort ou au suicide. Des déclarations telles que «vous serez désolé quand je serai parti», «je ne vois aucune issue», peu importe la façon avec désinvolture ou en plaisantant qui peut indiquer de graves sentiments suicidaires.

Mythe: Quiconque essaie de se suicider doit être fou. Fait: La plupart des personnes suicidaires ne sont ni psychotiques ni folles. Ils sont bouleversés, endeuillés, déprimés ou désespérés, mais une détresse extrême et des douleurs émotionnelles ne sont pas nécessairement des signes de maladie mentale.

Mythe: si quelqu’un est déterminé à se suicider, rien ne pourra l’arrêter. Fait:Même une personne très gravement déprimée a des sentiments mitigés à propos de la mort, oscillant entre vouloir vivre et vouloir mourir. Plutôt que de vouloir la mort, ils veulent juste que la douleur cesse et que l’impulsion de mettre fin à leur vie ne dure pas éternellement.

Mythe: Les personnes qui se suicident sont des personnes qui ne voulaient pas demander de l’aide. Fait: De nombreuses personnes essaient d’obtenir de l’aide avant de tenter de se suicider. En fait, des études indiquent que plus de 50% des victimes de suicide avaient consulté un médecin au cours des six mois précédant leur décès.

Mythe: parler de suicide peut donner l’idée à quelqu’un. Fait: Vous ne donnez pas d’idées suicidaires à quelqu’un en parlant de suicide. Au contraire, c’est le contraire. Parler ouvertement et honnêtement de pensées et de sentiments suicidaires peut aider à sauver une vie.

Signes avant-coureurs de suicide

Prenez tout discours ou comportement suicidaire au sérieux. Ce n’est pas seulement un signe d’avertissement que la personne pense au suicidec’est un appel à l’aide.

La plupart des individus suicidaires donnent des signes avant-coureurs ou des signaux de leurs intentions. La meilleure façon de prévenir le suicide est de reconnaître ces signes avant-coureurs et de savoir comment réagir si vous les repérez. Si vous croyez qu’un ami ou un membre de la famille est suicidaire, vous pouvez jouer un rôle dans la prévention du suicide en soulignant les alternatives, en montrant que vous vous souciez et en faisant participer un médecin ou un psychologue.

Les principaux signes avant-coureurs du suicide comprennent le fait de se tuer ou de se faire du mal, de parler ou d’écrire beaucoup sur la mort ou la mort, et de rechercher des choses qui pourraient être utilisées dans une tentative de suicide, comme des armes et des drogues. Ces signaux sont encore plus dangereux si la personne souffre d’un trouble de l’humeur comme une dépression ou un trouble bipolaire, souffre de dépendance à l’alcool, a déjà tenté de se suicider ou a des antécédents familiaux de suicide.

Un signe d’avertissement de suicide plus subtil mais tout aussi dangereux est le désespoir. Des études ont montré que le désespoir est un puissant prédicteur du suicide. Les personnes qui se sentent désespérées peuvent parler de sentiments «insupportables», prédire un avenir sombre et déclarer qu’elles n’ont rien à attendre.

D’autres signes avant-coureurs qui indiquent un état d’esprit suicidaire incluent des sautes d’humeur dramatiques ou des changements soudains de personnalité, tels que le passage de sortant à replié sur soi ou bien comporté à rebelle. Une personne suicidaire peut également perdre son intérêt pour les activités quotidiennes, négliger son apparence et montrer de grands changements dans ses habitudes alimentaires ou de sommeil.

Les signes avant-coureurs du suicide comprennent:

Parler de suicide Tout discours sur le suicide, la mort ou l’automutilation, tel que «Je souhaite que je ne sois pas né», «Si je te revois…» et «Je ferais mieux de mourir.»

À la recherche de moyens mortels Recherche d’accès à des fusils, des pilules, des couteaux ou d’autres objets qui pourraient être utilisés dans une tentative de suicide.

Préoccupation à la mort Concentration inhabituelle sur la mort, la mort ou la violence. Écrire des poèmes ou des histoires sur la mort.

Aucun espoir pour l’avenir Sentiments d’impuissance, de désespoir et d’être pris au piège (“Il n’y a pas d’issue”). Croire que les choses ne s’amélioreront jamais ou ne changeront jamais.

Le dégoût de soi, la haine de soi Sentiments d’inutilité, de culpabilité, de honte et de haine de soi. Se sentir comme un fardeau («Tout le monde serait mieux sans moi»).

Mettre les affaires en ordre Faire un testament. Donner des biens précieux. Prendre des dispositions pour les membres de la famille.

Dire au revoir Visites ou appels inhabituels ou inattendus à la famille et aux amis. Dire au revoir aux gens comme s’ils ne seraient pas revus.

Se retirer des autres Se retirer de ses amis et de sa famille. Accroissement de l’isolement social. Désir d’être laissé seul.

Comportement autodestructeur Augmentation de la consommation d’alcool ou de drogues, conduite imprudente, rapports sexuels non protégés. Prendre des risques inutiles comme s’ils avaient un «souhait de mort».

Sentiment soudain de calme Un soudain sentiment de calme et de bonheur après avoir été extrêmement déprimé peut signifier que la personne a décidé de se suicider.

Astuce 1 sur la prévention du suicide: parlez si vous êtes inquiet

Si vous repérez les signes avant-coureurs du suicide chez une personne qui vous est chère, vous vous demandez peut-être si c’est une bonne idée de dire quoi que ce soit. Et si vous vous trompez? Et si la personne se met en colère? Dans de telles situations, il est naturel de se sentir mal à l’aise ou d’avoir peur. Mais quiconque parle de suicide ou montre d’autres signes avant-coureurs a besoin d’une aide immédiate le plus tôt possible.

Parler à un ami ou à un membre de sa famille de ses pensées et sentiments suicidaires peut être extrêmement difficile pour quiconque. Mais si vous ne savez pas si quelqu’un est suicidaire, la meilleure façon de le savoir est de demander. Vous ne pouvez pas rendre une personne suicidaire en montrant que vous vous souciez. En fait, donner à une personne suicidaire l’occasion d’exprimer ses sentiments peut soulager la solitude et les sentiments négatifs refoulés, et peut empêcher une tentative de suicide.

Façons d’entamer une conversation sur le suicide:

“Je me sens inquiet pour toi ces derniers temps.”

“Récemment, j’ai remarqué des différences en vous et je me suis demandé comment vous alliez.”

“Je voulais vous contacter parce que vous ne vous êtes pas paru récemment.”

Questions que vous pouvez poser:

“Quand as-tu commencé à te sentir comme ça?”

“Est-ce que quelque chose est arrivé pour que vous commenciez à ressentir cela?”

“Comment puis-je mieux vous soutenir en ce moment?”

“Avez-vous pensé à obtenir de l’aide?”

Ce que vous pouvez dire qui aide:

«Vous n’êtes pas seul dans ce domaine. Je suis là pour toi.”

“Vous ne le croyez peut-être pas maintenant, mais la façon dont vous vous sentez va changer.”

«Je ne peux peut-être pas comprendre exactement ce que vous ressentez, mais je me soucie de vous et je veux vous aider.»

“Lorsque vous voulez abandonner, dites-vous que vous ne pourrez tenir qu’un jour, une heure et une minute de plus que vous pourrez gérer.”

Lorsque vous parlez à une personne suicidaire

Faire:

Soistoimême. Faites savoir à la personne que vous vous souciez qu’elle n’est pas seule. Trouver les bons mots n’est pas aussi important que de montrer votre inquiétude.

Ecoutez. Laissez votre ami ou un être cher se décharger et décharger ses sentiments. Peu importe à quel point la conversation semble négative, le fait qu’elle ait lieu est un signe positif.

Soyez sympathique et sans jugement. La personne suicidaire fait ce qu’il faut en parlant de ses sentiments, quelle que soit la difficulté à entendre.

Offrez de l’espoir. Rassurez votre proche que l’aide est disponible et que les sentiments suicidaires sont temporaires. Dites à la personne que sa vie est importante pour vous.

Prenez la personne au sérieux. Si une personne suicidaire dit des choses comme: «Je suis tellement déprimé, je ne peux pas continuer, demandez si elles ont des pensées suicidaires». Vous leur permettez de partager leur douleur avec vous, sans leur mettre des idées en tête.

Mais ne:

Discutez avec la personne suicidaire. Évitez de dire des choses comme: vous avez tant de raisons de vivre, votre suicide va blesser votre famille ou tout simplement vous en débarrasser.

Agissez choqué, donner des conférences sur la valeur de la vie ou argumenter que le suicide est mauvais.

Promesse de confidentialité ou être assermenté au secret. Une vie est en jeu et vous devrez peut-être parler à un professionnel de la santé mentale afin d’assurer la sécurité de la personne suicidaire. Si vous vous engagez à garder vos discussions secrètes, vous devrez peut-être casser votre parole.

Offrez des moyens de résoudre les problèmes de votre proche, donner des conseils ou leur faire sentir qu’ils doivent justifier leurs sentiments suicidaires. Il ne s’agit pas de savoir à quel point le problème est grave, mais à quel point il nuit à votre ami ou à votre proche.

Blâmez-vous. Vous ne pouvez pas réparer la dépression de quelqu’un d’autre. Le bonheur de votre ami ou de vos proches, ou son absence, n’est pas de votre responsabilité.

Astuce 2: Répondez rapidement en cas de crise

Si un ami ou un membre de la famille vous dit qu’il pense à la mort ou au suicide, il est important d’évaluer le danger immédiat dans lequel se trouve la personne. Ceux qui sont les plus à risque de se suicider dans un avenir proche ont un plan de suicide spécifique, MOYEN d’exécuter le plan, un DÉLAI POUR le faire et une INTENTION de le faire.

Les questions suivantes peuvent vous aider à évaluer le risque immédiat de suicide:

• Avez-vous un plan de suicide? (PLAN)
• Avez-vous ce dont vous avez besoin pour réaliser votre plan (pilules, pistolet, etc.)? (VEUX DIRE)
• Savez-vous quand vous le feriez? (RÉGLAGE DE L’HEURE)
• Avez-vous l’intention de vous suicider? (INTENTION)

Niveau de risque de suicide

Faible Quelques pensées suicidaires. Pas de plan de suicide. Dit qu’il ou elle ne tentera pas de se suicider.

Pensées suicidaires modérées. Plan vague qui n’est pas très mortel. Dit qu’il ou elle ne tentera pas de se suicider.

Pensées suicidaires élevées. Plan spécifique très meurtrier. Dit qu’il ou elle ne tentera pas de se suicider.

Pensées suicidaires sévères. Plan spécifique très meurtrier. Dit qu’il tentera de se suicider.

Si une tentative de suicide semble imminente, appelez un centre de crise local, composez le 911 ou emmenez la personne aux urgences. Retirez les fusils, les drogues, les couteaux et autres objets potentiellement mortels à proximité, mais ne laissez en aucun cas une personne suicidaire tranquille.

Astuce 3: Offrez aide et support

Si un ami ou un membre de la famille est suicidaire, la meilleure façon d’aider est d’offrir une oreille empathique et à l’écoute. Faites savoir à votre proche qu’il n’est pas seul et que vous vous souciez de lui. Cependant, ne prenez pas la responsabilité de guérir votre proche. Vous pouvez offrir un soutien, mais vous ne pouvez pas améliorer une personne suicidaire. Il ou elle doit s’engager personnellement pour le rétablissement.

Il faut beaucoup de courage pour aider quelqu’un qui est suicidaire. Être témoin d’un être cher qui pense à mettre fin à sa propre vie peut susciter de nombreuses émotions difficiles. Comme vous aidez une personne suicidaire, n’oubliez pas de prendre soin de vous. Trouvez une personne en qui vous avez confiance en un ami, un membre de la famille, un membre du clergé ou un conseiller pour parler de vos sentiments et obtenir votre soutien.

Pour aider une personne suicidaire:

Obtenez de l’aide professionnelle. Faites tout ce qui est en votre pouvoir pour obtenir l’aide suicidaire d’une personne suicidaire. Appelez une ligne de crise pour obtenir des conseils et des références. Encouragez la personne à consulter un professionnel de la santé mentale, à l’aider à localiser un centre de traitement ou à l’emmener chez un médecin.

Suivi du traitement. Si le médecin vous prescrit des médicaments, assurez-vous que votre ami ou un proche le prend comme indiqué. Soyez conscient des effets secondaires possibles et assurez-vous d’aviser le médecin si la personne semble s’aggraver. Il faut souvent du temps et de la persévérance pour trouver le médicament ou la thérapie qui convient à une personne en particulier.

Etre pro-actif. Ceux qui envisagent de se suicider ne croient souvent pas qu’ils peuvent être aidés, vous devrez donc peut-être être plus proactif en offrant de l’aide. Dire «Appelez-moi si vous avez besoin de quelque chose» est trop vague. N’attendez pas que la personne vous appelle ou même qu’elle revienne. Passez nous voir, appelez à nouveau, invitez la personne à sortir.

Encourager des changements de style de vie positifs, comme une alimentation saine, beaucoup de sommeil et une sortie au soleil ou dans la nature pendant au moins 30 minutes chaque jour. L’exercice est également extrêmement important car il libère des endorphines, soulage le stress et favorise le bien-être émotionnel.

Faites un plan de sécurité. Aidez la personne à développer un ensemble d’étapes qu’elle promet de suivre pendant une crise suicidaire. Il doit identifier tous les déclencheurs pouvant conduire à une crise suicidaire, comme un anniversaire de perte, d’alcool ou de stress lié aux relations. Incluez également les numéros de téléphone du médecin ou du thérapeute de la personne, ainsi que des amis et des membres de la famille qui vous aideront en cas d’urgence.

Éliminer les moyens de suicide potentiels, comme les pilules, les couteaux, les rasoirs ou les armes à feu. Si la personne est susceptible de prendre une surdose, gardez les médicaments sous clé ou ne les donnez que si la personne en a besoin.

Continuez votre soutien sur le long terme. Même après la fin de la crise suicidaire immédiate, restez en contact avec la personne, en vous enregistrant ou en passant régulièrement. Votre soutien est essentiel pour garantir que votre ami ou votre proche reste sur la voie de la récupération.

Facteurs de risque

Selon le département américain de la Santé et des Services sociaux, au moins 90 pour cent de toutes les personnes qui se suicident souffrent d’un ou plusieurs troubles mentaux tels que la dépression, le trouble bipolaire, la schizophrénie ou l’alcoolisme. La dépression en particulier joue un rôle important dans le suicide. La difficulté qu’ont les personnes suicidaires à imaginer une solution à leur souffrance est due en partie à la distorsion de la pensée causée par la dépression.

Les facteurs de risque de suicide courants comprennent:

• Maladie mentale, alcoolisme ou toxicomanie
• Tentatives de suicide antérieures, antécédents familiaux de suicide ou antécédents de traumatisme ou d’abus
• Maladie terminale ou douleur chronique, perte récente ou événement stressant de la vie
• Isolement social et solitude

Antidépresseurs et suicide

Pour certains, les médicaments contre la dépression provoquent une augmentation plutôt qu’une diminution de la dépression et des pensées et des sentiments suicidaires. En raison de ce risque, la FDA conseille que toute personne prenant des antidépresseurs doit être surveillée pour une augmentation des pensées et des comportements suicidaires. La surveillance est particulièrement importante si c’est la première fois que la personne prend des médicaments contre la dépression ou si la dose a récemment été modifiée. Le risque de suicide est le plus élevé au cours des deux premiers mois de traitement antidépresseur.

Suicide chez les adolescents et les personnes âgées

Outre les facteurs de risque généraux de suicide, les adolescents et les adultes plus âgés courent un risque plus élevé de suicide.

Le suicide chez les adolescents

Le suicide des adolescents est un problème grave et croissant. L’adolescence peut être émotionnellement turbulente et stressante. Les adolescents sont confrontés à des pressions pour réussir et s’intégrer. Ils peuvent être confrontés à des problèmes d’estime de soi, à des doutes et à des sentiments d’aliénation. Pour certains, cela mène au suicide. La dépression est également un facteur de risque majeur de suicide chez les adolescents.

D’autres facteurs de risque de suicide chez les adolescents comprennent:

• Abus d’enfance
• Événement traumatisant récent
• Absence de réseau d’assistance
• Disponibilité d’un pistolet
• Environnement social ou scolaire hostile
• Exposition à d’autres suicides d’adolescents

Signes avant-coureurs chez les adolescents

Signes d’avertissement supplémentaires qu’un adolescent pourrait envisager de se suicider:

• Changement des habitudes alimentaires et de sommeil
• Retrait des amis, de la famille et des activités régulières
• Comportement violent ou rebelle, intimidation, fuite
• Consommation de drogues et d’alcool
• Négligence inhabituelle de l’apparence personnelle
• Ennui persistant, difficulté à se concentrer ou baisse de la qualité du travail scolaire
• Plaintes fréquentes concernant des symptômes physiques, tels que douleurs à l’estomac, maux de tête ou fatigue.
• Rejeter les éloges ou les récompenses

Suicide chez les personnes âgées

Les taux de suicide les plus élevés de tous les groupes d’âge se produisent chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Un facteur contributif est la dépression chez les personnes âgées non diagnostiquée et non traitée.

Les autres facteurs de risque de suicide chez les personnes âgées comprennent:

• Décès récent d’un être cher, isolement et solitude
• Maladie physique, handicap ou douleur
• Changements majeurs dans la vie, comme la retraite ou la perte d’autonomie
• Perte de sens de l’objectif

Signes avant-coureurs chez les personnes âgées

Signes d’avertissement supplémentaires qu’une personne âgée pourrait envisager de se suicider:

• Lire sur la mort et le suicide
• Changements dans les habitudes de sommeil
• Augmentation de la consommation d’alcool ou de médicaments sur ordonnance
• Négligence de soi ou non-respect des ordres médicaux
• Stocker des médicaments ou s’intéresser soudainement aux armes à feu
• Se retirer des amis, de la famille et des activités sociales, faire des adieux élaborés ou se dépêcher de réviser un testament

Auteurs: Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., et Lawrence Robinson. Dernière mise à jour: octobre 2019.