Placenta previa: causes, symptômes et traitement


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Le placenta est un organe vital qui se développe dans l’utérus pendant la grossesse. Nourrissez et protégez votre bébé en filtrant les débris. Il est généralement attaché au sommet ou au côté de l’utérus par le cordon ombilical. Mais parfois, il est attaché à la partie inférieure de l’utérus, ce qui entraîne une complication de la grossesse connue sous le nom de placenta praevia ou placenta inférieur.
Ici, MomJunction vous indique ce qu’est le placenta praevia, comment il affecte votre grossesse et comment le rectifier ou le gérer pour un accouchement sain et sûr.
Qu’est-ce que le placenta previa?
Le placenta praevia est une complication de la grossesse qui survient lorsque le placenta est bas dans l’utérus et couvre une partie ou la totalité du col de l’utérus, qui est l’ouverture du canal de naissance (1).
Le placenta praevia survient dans une grossesse sur 200 (2). La condition n’est pas un problème si elle survient au début de la grossesse. Mais si elle survient pendant le travail et l’accouchement, elle pourrait entraîner des complications pouvant nuire à la mère et au bébé.
Le placenta previa peut être:
- Prior marginal, où le placenta borde le col de l’utérus
- Partielle précédente, où le placenta ne couvre qu’une partie de l’ouverture cervicale
- Aperçu complet, où le placenta recouvre complètement le col de l’utérus
La condition peut être classée en placenta previa antérieur et postérieur qui se réfère à la position placentaire exacte dans l’utérus. Elle peut être définie par échographie (3) (4).
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Quelles sont les causes du placenta praevia?
La cause réelle du placenta praevia est inconnue. Mais certains facteurs peuvent augmenter la probabilité de cette condition (5).
Les facteurs de risque qui augmentent les chances d’un placenta bas comprennent:
- Chirurgies utérines antérieures, telles que césarienne, D&C (dilatation et curetage) ou ablation des fibromes utérins
- Deuxième grossesse ou plus tard
- Âge maternel avancé
- Apportez des jumeaux, des triplés ou plus.
Ces risques ne peuvent être maîtrisés. D’autres qui peuvent être contrôlés pour prévenir le placenta praevia comprennent:
- De fumer
- Consommation de cocaïne
Connaître les symptômes aide à un diagnostic précoce.
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Quels sont les symptômes du placenta praevia?
Les signes et symptômes du placenta praevia diffèrent d’une femme enceinte à l’autre. Alors que certains ne ressentent aucun symptôme, d’autres montrent des signes d’avertissement comme (6):
- Apparition soudaine de saignements vaginaux indolores qui peuvent varier de légers à lourds, bien que des saignements rouge vif soient plus fréquents.
- Les premiers symptômes du travail, tels que des contractions régulières, des douleurs dans l’abdomen ou le bas du dos.
Vous devez appeler votre médecin immédiatement si vous remarquez des saignements vaginaux pendant la grossesse, quel que soit le trimestre.
Voici d’autres symptômes qui indiquent le placenta praevia, mais ils ne peuvent être détecté par échographie:
- Le bébé est en position de siège ou de croix car le placenta occupe la majeure partie du col de l’utérus, empêchant le bébé de descendre.
- L’utérus mesure plus qu’il ne devrait à l’âge gestationnel donné.
Si vous ne ressentez aucun symptôme, votre médecin pourra identifier un placenta praevia lors de vos examens prénatals réguliers.
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Comment le placenta praevia est-il diagnostiqué?
Le placenta praevia peut être diagnostiqué lors d’un bilan prénatal ou après un saignement vaginal. La plupart des cas sont détectés lors du bilan de santé du deuxième trimestre lorsqu’un examen échographique de routine est effectué. Les tests de diagnostic comprennent (7):
- Échographie
- Sentez le ventre pour détecter la position du bébé.
- Dans certains cas, une combinaison d’échographie abdominale et transvaginale
Si votre médecin détecte un placenta praevia, il évitera d’autres examens vaginaux afin de réduire le risque de saignement, sauf en cas de besoin urgent d’une césarienne.
Voici quelques questions que votre médecin peut vous poser pour confirmer le diagnostic:
- Quand avez-vous remarqué des saignements vaginaux pour la première fois?
- Le saignement était-il une seule fois ou était-il récurrent?
- Avez-vous des douleurs ou des contractions?
- Le saignement est-il lourd?
- Avez-vous subi une intervention chirurgicale telle qu’une ablation des fibromes, une césarienne, des D&C ou un avortement?
- Est-ce ta première grossesse?
- Combien de temps faut-il pour se rendre à l’hôpital en cas d’urgence?
- Est-ce que tu fumes?
- Y a-t-il quelqu’un qui peut vous accompagner si nécessaire?
Si le diagnostic est confirmé, vous pouvez poser ces questions à votre médecin:
- Y a-t-il une chance que la condition se résorbe d’elle-même?
- Comment prendre soin de moi?
- Comment gérer les saignements?
- Quels symptômes devraient me faire aller à l’hôpital?
- Quand dois-je retourner à l’hôpital?
- Un placenta previa augmentera-t-il les risques de complications lors de futures grossesses?
- Puis-je accoucher par voie vaginale?
En plus de cela, votre médecin peut également vous donner des instructions de soins et des précautions à prendre lorsque vous avez un placenta praevia.
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Comment le placenta praevia est-il traité?
Il n’existe aucun traitement médical ou chirurgical pour guérir le placenta praevia (7). Cependant, la condition peut être contrôlée en soulageant les saignements et l’inconfort (8).
La prise en charge et le traitement dépendent de certains facteurs:
- La santé de la mère et du bébé.
- Position du bébé
- L’emplacement du placenta.
- Perte de sang
- L’âge gestationnel du bébé.
- Le type de placenta previa.
Si vous recevez un diagnostic de placenta praevia avant la 20e semaine de grossesse, il est probable qu’il s’améliore. La position placentaire peut changer avec la croissance de l’utérus et peut s’éloigner du col de l’utérus.
Si elle ne se résout pas ou si un placenta praevia est diagnostiqué aux derniers stades de la grossesse, votre médecin vous proposera probablement une césarienne.
Que faire quand
Vous ne saignez pas ou saignez légèrement
- Préparez-vous à aller à l’hôpital si le saignement devient important ou reprend.
- Si le placenta est placé bas mais ne couvre pas le col de l’utérus, votre médecin peut suggérer un accouchement vaginal.
Tu saignes beaucoup
- Consultez immédiatement un médecin, car une transfusion sanguine peut être nécessaire en cas de saignement sévère.
- Le médecin prescrit des stéroïdes si la date d’expiration ne s’approche pas, ou n’a pas atteint la semaine 36, pour préparer le bébé en accélérant le développement des poumons.
- L’OB / GYN planifiera une césarienne si la semaine est passée 36.
Votre saignement ne s’arrêtera pas
- Césarienne d’urgence, même si la date d’expiration n’est pas proche.
Ce sont des situations où vous devez consulter un médecin immédiatement pour éviter de vous blesser ou de nuire à votre bébé.
Parfois, un placenta bas peut être géré à l’aide de traitements alternatifs. Plus d’informations ci-dessous.
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Thérapies alternatives pour le placenta inférieur
Dans la plupart des cas, le placenta praevia se résorbe de lui-même à mesure que la grossesse progresse et que l’utérus grossit. Un placenta bas diagnostiqué au cours du deuxième trimestre disparaît au milieu du troisième trimestre (9). Dans de très rares cas, elle peut persister à terme et nécessite une intervention médicale sous forme de césarienne.
Si vous prévoyez une naissance naturelle, vous pouvez essayer de gérer la condition avec des options de traitement naturel, telles que la médecine traditionnelle chinoise (MTC), qui est considérée comme sûre.
La MTC considère le placenta praeva comme un Qi qui coule, et l’objectif du traitement est d’élever ce Qi, d’arrêter les saignements vaginaux et de calmer le bébé à l’intérieur. Il utilise une combinaison de deux techniques, les herbes médicinales et l’acupuncture (10).
- Remèdes à base de plantes: Bu Zhong Yi Qi Tang est une formule à base de plantes conçue pour traiter cette condition placentaire. Augmente le Qi et est un médicament sûr pour la grossesse.
- Acupuncture: Du 20 est le point clé utile pour le traitement du placenta praevia. Il est situé sur le dessus de la tête et est très efficace pour élever le Qi.
Si vous souhaitez essayer le traitement TCM, assurez-vous de choisir un professionnel qualifié pour cela. Peu importe qu’il s’agisse d’un traitement conventionnel ou alternatif, vous devez prendre certaines mesures pour assurer la sécurité de votre grossesse.
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Précautions contre le placenta
Ces précautions vous aident à éviter les complications supplémentaires causées par un faible placenta (1).
- Évitez les activités intenses, comme les exercices cardiovasculaires intenses ou la levée de poids
- Évitez les rapports sexuels
- Prenez le repos au lit
Les précautions sont importantes car le placenta praevia peut entraîner de graves complications.
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Quelles sont les complications du placenta praevia?
Certaines complications possibles du placenta praevia comprennent (4):
- Hémorragie (saignement abondant)
- Détresse fœtale due au manque d’oxygène suffisant
- Naissance prématurée, c’est-à-dire avant la 37e semaine de grossesse.
- Malformations congénitales
- Bébé à croissance lente
- Risques pour la santé de bébé
- Césarienne d’urgence
- Hystérectomie, lorsque le placenta n’est pas libéré de la muqueuse utérine
- Accrétion placentaire, où le placenta adhère profondément à la paroi utérine
Bien que vous ne puissiez pas corriger un placenta faible, vous pouvez contrôler la condition. Ensuite, je vais vous dire comment.
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Comment traiter le placenta previa?
Ici, vous saurez comment vous pouvez le faire:
- Pour tout savoir sur la condition: Être clair sur la condition élimine les doutes, les peurs et l’anxiété indésirables. Essayez d’enquêter par vous-même, parlez-en à votre médecin ou communiquez avec d’autres personnes (que vous trouverez peut-être dans des groupes de soutien) qui ont le même état.
- Préparez-vous à une césarienne: Le placenta praevia rend difficile un accouchement vaginal normal. Par conséquent, une césarienne sera nécessaire pour le bien-être de vous et de votre bébé.
- Soins auto-administrés: Profitez d’activités comme écouter votre musique préférée ou lire un livre pour vous calmer. Demandez à votre partenaire ou à votre proche de vous aider à préparer votre plat préféré ou à visiter un endroit agréable.
- Reposez-vous bien: Vous n’aimez peut-être pas l’idée du repos au lit, mais vous en avez besoin maintenant. Utilisez votre temps libre pour vous adonner à un passe-temps ou lisez des articles sur les soins pour bébé et magasinez en ligne.
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Comment prévenir le placenta previa?
Il n’y a aucun moyen de prévenir le placenta praevia car il n’y a pas de cause particulière.
Cependant, si les risques pour vous sont élevés en raison de votre âge, des chirurgies précédentes ou des grossesses précédentes, essayez d’être très prudent et de maintenir un mode de vie sain. Plus important encore, évitez de fumer et de consommer de la cocaïne car ils sont associés à la maladie.
Voici quelques questions fréquemment posées sur le placenta praevia.
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Questions fréquentes
1. Le placenta previa est-il génétique (héréditaire)?
Non, le placenta praevia est une complication obstétricale et non une maladie génétique.
2. Puis-je voler avec un placenta bas?
Évitez de voler, car cela peut augmenter le risque de saignement et d’autres complications de la grossesse. Ces complications peuvent se développer en raison de turbulences et de mouvements brusques pendant le vol.
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Le placenta praevia pourrait être un diagnostic stressant, qui pourrait vous remplir de peur et d’anxiété jusqu’à l’accouchement. Mais la bonne nouvelle est qu’il peut être géré pour une livraison sans tracas et sans tracas. Ne vous inquiétez pas de l’état, mais parlez-en à votre médecin.
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