Les allergies au gluten et au blé chez les enfants: un guide complet des symptômes et des traitements que les parents doivent savoir

Peter Dazeley / Getty

Si vous avez marché récemment dans l’allée du supermarché, il semble qu’un nouvel aliment savoureux et sans gluten apparaisse toutes les deux semaines. Mais lorsque votre enfant a des allergies alimentaires ou une réaction allergique grave au gluten, comme une éruption cutanée, de l’urticaire ou pire encore, cette «mode» de santé (les gastro-entérologues ont dénoncé la nourriture pour les personnes qui n’ont aucune raison médicale) est une véritable aubaine . De plus, votre enfant peut se sentir comme un influenceur Instagram cool avec son régime spécial au lieu de se gêner lors de réunions avec des amis.

Cependant, il est important de noter que les gens sont souvent confus lorsque nous parlons d’allergies au gluten. Beaucoup de temps, ce qu’on appelle une allergie au gluten est en fait une maladie coeliaque un problème pour un médecin GI et non un allergologue. Oui, en ce qui concerne le gluten ou plutôt l’allergie au blé, il y a juste un tonnede désinformation sur Internet (c’est Internet après tout).

“Les aliments peuvent provoquer de nombreux types de réactions différentes, mais vous allez vouloir mettre ces réactions dans différents types de poubelles et les séparer”, a déclaré à Scary Mommy le Dr Tricia Lee, une allergologue travaillant à New York. Nous sommes donc là pour vous aider à démystifier le monde des allergies au gluten et au blé, avec l’aide d’un expert dans le domaine.

Qu’est-ce qu’une allergie au gluten?

Ce que vous considérez comme une allergie au gluten est plus précisément une allergie au blé. Une réaction allergique se produit généralement lorsque votre sang produit un anticorps allergique à la protéine du blé.

Comment testez-vous une allergie au blé?

«Spécifiquement pour le blé, mon test cutané et sanguin peut prédire des réactions immédiates potentiellement mortelles au blé», explique Lee.

Quels sont les symptômes d’une allergie au blé?

Les symptômes d’une allergie au blé vont d’une éruption cutanée, de l’urticaire et des nausées aux vomissements. Des réactions plus sévères peuvent également se manifester par des troubles respiratoires et même une anaphylaxie.

Alors, quelle est la différence entre une allergie au blé et la maladie cœliaque?

«La maladie cœliaque est une maladie auto-immune que vous diagnostiquez avec un test sanguin et une lunette par un médecin GI», explique Lee. “Le traitement de la maladie cœliaque est alors du ressort d’un médecin spécialisé en GI, car ce sont eux qui en font le champ d’application”, dit-elle.

Et la sensibilité alimentaire?

«Le concept de sensibilité alimentaire est un peu une déclaration fourre-tout. Dans le sens où, dans une semaine dans mon bureau, un patient viendra me dire que le blé les fait gonfler, on dira que le blé les fait souffrir d’acné. “

Lee ajoute: «Je ne me demande pas vraiment si le blé est à l’origine de ce symptôme ou non, car s’ils l’ont vu et que cela leur a été très évident, alors je fais confiance à cette déclaration. Elle explique que les experts n’ont aucun moyen de tester la sensibilité au gluten ou au blé.

Lee sait que ces symptômes causent de l’inconfort et de la douleur à ses patients et vise à les gérer. Cependant, contrairement à l’allergie ou à la maladie cœliaque, “je ne sais pas si cela cause des dommages ou des préoccupations à long terme et certainement, il n’y a pas de préoccupation aiguë pour ceux qui ont une réaction immédiate mettant leur vie en danger”.

Pouvez-vous tester la sensibilité au gluten?

Malheureusement, il n’y a actuellement aucun test approuvé par la FDA pour la sensibilité des aliments.

Les gens aiment penser que nos tests d’allergie alimentaire peuvent répondre à plusieurs types de questions et ne peuvent vraiment que tester des réactions potentiellement mortelles immédiates. “Lorsque je fais le test, je pose spécifiquement la question” fabriquez-vous un anticorps allergique à la protéine contenue dans les aliments? “”, A déclaré Lee.

“Le problème avec les tests cutanés est que vous pouvez obtenir beaucoup de faux positifs, donc par exemple si je vais au centre commercial local, 10% de ces personnes ont un test positif au test cutané, mais ils le mangent et ils sont d’accord avec ça” », A expliqué Lee. Donc, le test n’est pas la fin de tout et certainement, ce n’est pas un diagnostic à 100% dans le sens où si vous testez positif, vous ne pourrez pas le manger. Un résultat positif signifie simplement que vous en fabriquez un anticorps allergique et pour certaines de ces personnes, elles vont avoir une réaction allergique. Mais cela ne répond pas à la question de la maladie cœliaque ou de la sensibilité.

Attendez, mais j’ai trouvé un test de sensibilité alimentaire en ligne!

“Si vous testez la sensibilité de Google, il existe un million de sites Web différents avec de nombreux tests différents, [but] aucun de ces tests n’est validé pour prouver qu’un positif signifie toujours cela et un négatif signifie toujours cela. Aucun d’entre eux n’a fait l’objet de recherches rigoureuses. » Fondamentalement, aucun de ces tests n’a été confirmé par les médecins ou la FDA.

Alors pourquoi est-il si difficile de tester la sensibilité des aliments? Eh bien, comme l’explique Lee, «en ce moment, ce concept de sensibilité aux aliments, c’est un spectre si large quand on y pense du point de vue du mécanisme dans le sens où vous devez vraiment connaître le mécanisme avant de pouvoir passer un test. Il n’y a aucun moyen que ce soit le même mécanisme lorsque le blé fait souffrir l’acné et oblige une autre personne à avoir des ballonnements. Il y a probablement différentes cellules dans le corps qui causent ces problèmes. Donc, même si nous avons un test pour prédire ces choses, ce seront des tests différents. »

Devriez-vous éviter le gluten si vous avez une sensibilité au gluten ou au blé?

«Pour ces patients, je ne sais pas si l’évitement strict est presque aussi important s’ils glissent accidentellement ou s’ils sont en Italie et la seule chose qu’ils mangent est la pizza ou les pâtes, alors je pense que c’est OK pour eux de tricher et je ne pense pas qu’ils causent des dommages à long terme à leur corps. Cela ne signifie pas que cela ne leur cause pas d’inconfort important. Cela signifie simplement que ce n’est pas mortel. ” D’après l’expérience de Lee, la plupart de ces patients sont des adultes.

Quelles autres réactions négatives pouvez-vous avoir avec le blé?

Il y a d’autres réactions négatives que vous ou votre enfant pourriez avoir au gluten ou au blé. Lee dit que le blé est l’un des trois principaux aliments pour exacerber l’eczéma, avec le lait et les œufs. Cependant, encore une fois, il n’y a aucun moyen de tester une sensibilité pour le moment.

Le gluten peut également provoquer une entérocolite induite par des protéines alimentaires, également connue sous le nom de FPIES. Le FPIES entraîne un retard des vomissements ou de la diarrhée environ deux heures après la consommation de blé.

Il peut également provoquer une œsophagite éosinophile EOE, ce qui entraînerait des symptômes de type reflux. Avec «une réaction immédiate mettant la vie en danger [like] FPIES et EOE, nous évitons strictement la nourriture », explique Lee.

Ok, encore une fois: quelle est la différence entre une allergie au gluten, une sensibilité au gluten et une maladie cœliaque?

Pour résumer, l’allergie au gluten ou au blé est une réaction mortelle immédiate au blé. Cela signifie que vous pouvez le tester avec un test cutané et sanguin. Les personnes allergiques au gluten sont généralement traitées par un allergologue.

La sensibilité au gluten est un terme large utilisé pour décrire les réactions indésirables mais non mortelles des personnes aux aliments. Il n’existe aucun moyen approuvé par la FDA pour tester la sensibilité au gluten, mais un allergologue pourrait vous aider à gérer la sensibilité au gluten avec un plan spécialement adapté.

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui amène votre système immunitaire à attaquer votre intestin grêle. Vous le testez avec un test sanguin et une lunette. La portée et le traitement de la maladie cœliaque sont gérés par un gastro-entérologue.

Les allergies au gluten sont-elles courantes?

Les allergies au blé sont assez rares. Certains rapportent que moins de 1% des enfants aux États-Unis en sont atteints. La majorité des enfants deviennent trop grands pour leur allergie au blé.

Qu’évitez-vous de manger si vous êtes allergique au gluten?

Tous les produits du blé doivent être évités, de même pour le seigle et l’orge. “L’orge et le seigle sont très associés au blé, et en fait, il est souvent très difficile d’obtenir des produits à base d’orge et de seigle qui n’ont pas touché les produits du blé, donc le contact croisé est une préoccupation”, explique Lee. Votre allergologue devrait également vous donner une liste des aliments à éviter.

Grâce aux règles de la FDA, vous pouvez être assez confiant lors de l’achat de produits alimentaires étiquetés sans gluten, que vous pouvez heureusement trouver dans presque toutes les épiceries de nos jours.

Pouvez-vous manger tout type de céréales si vous êtes allergique au blé?

Oui, il y a beaucoup d’autres céréales que les patients allergiques au blé peuvent habituellement manger: «l’avoine, le riz, le maïs et les céréales non céréalières, le quinoa, le sarrasin, etc., beaucoup de fois ces patients allergiques au blé sont au moins capables de manger ces d’autres céréales », explique Lee.

Comment traiter une allergie au gluten?

Jusqu’à présent, il n’existe aucun moyen approuvé par la FDA pour traiter les allergies alimentaires en dehors de l’évitement strict. Alors oui, la façon de traiter une allergie au blé est de retirer le blé du menu de votre enfant. La bonne nouvelle est que vous pouvez faire du fromage grillé avec du pain sans gluten et qu’il y a du mac et du fromage sans gluten. Les options alimentaires sont tellement plus variées qu’elles ne l’étaient il y a même 10 ans.

Quand et comment exposer mon enfant aux produits du blé?

Comme les autres aliments allergènes, les produits à base de blé doivent être introduits lorsque vous commencez à consommer des solides, aux alentours de 6 à 9 mois. Selon l’étude LAIP, une introduction précoce pourrait vous aider à éviter les allergies. Heureusement, comme nous le savons tous parce que nos parents nous poussent à le mettre dans le biberon de nos enfants pour qu’ils dorment toute la nuit, les céréales de blé sont totalement une chose et un premier aliment facile à donner.

Un enfant peut-il sortir d’une allergie au gluten?

Oui, et en fait, selon Lee, la majorité des enfants le dépassent!

Comment traitez-vous la maladie cœliaque?

La façon de traiter la maladie cœliaque est d’abord et avant tout d’éviter strictement tous les produits du blé. Mais vous devriez toujours consulter votre médecin pour un plan de traitement adapté à vos besoins.

Un enfant peut-il sortir de la maladie cœliaque?

Non. Malheureusement, comme la maladie cœliaque n’est pas une allergie, il est impossible de devenir trop grand.

Est-il possible que mon enfant soit sensible au gluten?

C’est certainement possible, mais encore une fois, il n’y a pas de moyen approuvé par la FDA pour tester cela en ce moment.

Donc, pour récapituler, le gluten est-il mauvais pour nous?

Les produits à base de gluten et de blé sont définitivement très mauvais pour les enfants souffrant d’allergies au blé et de maladie cœliaque. Mais malgré la diabolisation du gluten, Lee dit que c’est vraiment bon pour vous. «Ceux qui évitent le gluten pour d’autres problèmes mineurs ne sont en fait pas sains et peuvent provoquer des problèmes cardiovasculaires.»

Comment parler aux autres parents ou hôtes de fête de l’allergie au blé de mon enfant?

Nous comprenons, personne ne veut avoir de problèmes en ce qui concerne les occasions sociales. Mais l’étiquette peut se gâcher quand il s’agit de la santé de votre enfant. Vous ne devriez jamais vous sentir mal à l’aise de faire des demandes spéciales tant qu’elles ne sont pas bizarres lors de célébrations ou de réunions de famille. Si votre enfant a des amis à la maison d’un ami, ce n’est pas beaucoup demander à l’autre parent d’offrir peut-être de la nourriture sans blé ou de servir la nourriture que vous envoyez avec votre tout-petit. Vous informez les autres, ne faites pas de demandes folles.

Le meilleur plan d’action est de garder la conversation simple et de le faire suffisamment à l’avance pour qu’ils puissent faire les ajustements nécessaires. Heureusement, vous pourriez trouver que ce n’est pas un gros problème avec les autres parents car presque toutes les garderies et les écoles sont déjà sans allergènes. Et avec tant de boulangeries régulières ou spécialisées offrant des gâteaux, des cupcakes et d’autres plats de fête sans farine, ce n’est vraiment pas du tout un problème.

Cependant, vous pourriez trouver des parents âgés qui ont besoin d’un peu de main sur celui-ci. Le CDC rapporte que le taux d’allergies alimentaires chez les enfants a augmenté de 50% entre 1991 et 2011, de sorte que les personnes ayant des enfants adultes pourraient avoir besoin de plus de clarté sur les besoins de votre enfant.

Comment parler à mon enfant de son allergie alimentaire?

Contrairement à leurs parents, les enfants n’ont pas toujours le vocabulaire nécessaire pour exprimer ce qu’ils ressentent physiquement ou émotionnellement à propos de leur allergie alimentaire. C’est pourquoi il est d’autant plus important de parler à votre enfant de son allergie alimentaire de manière simple et directe, tout en gardant à l’esprit l’âge de l’enfant. Peu importe leur âge ou leur maturité, vous ne voulez jamais les effrayer inutilement ou minimiser la gravité de leur situation et de leurs besoins médicaux. Plus important encore, lorsque vous parlez à des enfants plus jeunes, utilisez des points de discussion adaptés à l’âge, comme suit:

Vous avez une allergie alimentaire et tout ce qui contient du blé peut vous rendre très malade. Utilisez des termes simples comme «aliments sûrs» et «aliments insalubres».

N’ayez pas de nourriture qui n’a pas été approuvée par maman ou papa.

Dites-nous ou à votre professeur si votre ventre vous fait mal, que vous ne vous sentez pas bien ou que vous vous sentez drôle.

Apprenez-leur quels aliments les rendront malades, en les signalant lors d’un voyage au supermarché.

Les parents peuvent également utiliser des ressources comme des livres, des vidéos, des jeux, des applications et de la musique qui ont été spécialement conçues pour enseigner aux enfants les allergies alimentaires. Par exemple, l’American Academy of Allergy, Asthma and Immunology a créé un personnage Mr. Nose-It-All pour aider les enfants à comprendre et à identifier leur allergie et leurs symptômes par le jeu.

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