Le soutien familial peut améliorer la récupération d’un alcoolique
La recherche sur la thérapie de couple confirme que le but d’Al-Anon d’offrir “la compréhension et l’encouragement” aux personnes ayant des problèmes d’alcool est une approche très utile que les membres de la famille peuvent adopter pour faire face à la situation.
Une étude de William Fals-Stewart du Addiction Research Institute de la State University of New York à Buffalo a révélé que les hommes qui se remettent d’une toxicomanie réussissent moins s’ils croient que leur conjoint ou partenaire les critique, au lieu de les soutenir.
Critique liée à la rechute
L’étude a révélé que sur les 106 hommes mariés étudiés, ceux qui ont signalé le plus de critiques de la part de leurs partenaires étaient plus susceptibles de faire une rechute, quelle que soit la gravité de leur problème de drogue, leur âge ou leur race.
Al-Anon est un groupe de soutien pour ceux qui sont affectés par la consommation d’alcool d’une autre personne. Dans le “préambule” lu lors de la plupart des réunions d’Al-Anon, il est écrit:
“Al-Anon n’a qu’un seul but d’aider les familles d’alcooliques. Nous le faisons en pratiquant les Douze Étapes, en accueillant et en réconfortant les familles d’alcooliques, et en fournissant compréhension et encouragement aux alcooliques.”
“Par rapport aux traitements de la toxicomanie qui n’impliquent pas les conjoints, les personnes qui reçoivent un traitement pour les couples ont de bien meilleurs résultats: moins de consommation de drogues, moins d’arrestations, plus susceptibles de rester abstinents”, a déclaré Fals. -Stewart.
La moitié des hommes avaient fait une rechute
Les autres résultats de l’étude comprennent:
- Sur les 106 hommes de l’étude, la moitié avait rechuté un an après le traitement.
- La plupart des hommes ont perçu que leur partenaire était modérément critique envers eux, avec seulement 2% disant qu’ils n’étaient pas critiques du tout, et 29% disant qu’ils étaient “très critiques”.
- Les hommes plus âgés étaient plus sujets aux critiques, tout comme ceux qui étaient impliqués dans des relations plus en détresse.
L’étude a mesuré la critique perçue par les hommes, pas combien et à quelle fréquence leurs pairs les critiquaient.
Fals-Stewart a déclaré que les rechutes peuvent accroître les critiques d’un conjoint, qui peut être particulièrement déçu par l’échec du traitement.
La récupération individuelle peut ne pas suffire
L’approche bien connue de la maladie familiale vis-à-vis de l’alcoolisme suggère que tous les membres de la famille ont été touchés par la maladie et que chaque membre devrait résoudre ses problèmes individuellement dans les Alcooliques anonymes, Al-Anon ou Alateen.
Bien que les efforts de récupération individuels puissent être utiles, de nombreuses recherches montrent que la thérapie familiale peut produire de meilleurs résultats.
Thérapie comportementale des partenaires
La recherche initiale de Fals-Stewart et d’autres chercheurs devrait conduire au développement d’une approche thérapeutique appelée thérapie comportementale des partenaires (TCC). Il s’agit d’une approche de traitement “pour les toxicomanes mariés ou cohabitant et leurs partenaires qui essaient de réduire directement la toxicomanie en restructurant les interactions dysfonctionnelles entre partenaires qui contribuent souvent à la maintenir”.
La thérapie comportementale en couple s’est avérée efficace dans de nombreuses études avec une variété de populations diverses pour réduire la toxicomanie et renforcer la famille.
Plus grande satisfaction relationnelle
Par rapport à la thérapie individuelle, la thérapie de couple s’est avérée:
- Produire de nouvelles réductions de la consommation de substances.
- Créer des niveaux plus élevés de satisfaction relationnelle
- Réduisez la violence des partenaires intimes.
- Augmenter l’adaptation psychosociale des enfants.
L’approche BCT s’est également avérée efficace pour les patients qui abusent de drogues plutôt que d’alcool. Des études ont révélé que l’approche thérapeutique du couple est tout aussi efficace lorsque l’abus de substances dans la famille est une femme.
La BCT s’est également révélée efficace, en thérapie individuelle, pour les patients recevant un traitement par naltrexone. Ces patients étaient plus susceptibles de prendre leurs médicaments s’ils étaient également en thérapie de couple.
Quand les deux partenaires sont accros
La thérapie comportementale du partenaire fonctionne mieux lorsqu’un seul partenaire est dépendant. Lorsque les deux partenaires abusent de drogues, la BCT n’a pas été trouvée pour réduire la toxicomanie ou diminuer le nombre de jours de sevrage. Cependant, cela augmente la satisfaction de la relation.
“Apparemment, ils ont moins de conflits de toxicomanie, et essayer de réduire leur toxicomanie peut réduire leur satisfaction relationnelle en les privant d’une activité principale de récompense partagée”, a écrit Fals-Stewart. << Tenter de lutter contre la toxicomanie par un partenaire unique dans un couple à double dépendance (la situation la plus courante, car les deux parties demandent rarement de l'aide en même temps) crée souvent des conflits qui ne peuvent être résolus que par la dissolution. de la relation ou de la poursuite de la consommation de drogue par le partenaire qui est traité. "
Pas pour les couples violents
Cependant, la thérapie comportementale des couples n’est pas pour tous les couples. La BCT n’est pas recommandée pour les couples qui ont signalé des violences au cours de la dernière année et qui ont besoin de soins médicaux ou si l’un des partenaires déclare avoir physiquement peur de l’autre.
Dans ces cas, le couple fait généralement référence à un traitement contre la violence domestique, et le couple toxicomane reçoit un traitement individuel pour abus d’alcool ou de drogue.
Une chose est claire, les chances pour un alcoolique ou un toxicomane de s’abstenir et de rester propre et sobre sont considérablement augmentées si les membres de la famille sont impliqués dans le processus et contribuent à fournir un environnement positif.
