Le métabolisme de l’alcool pourrait être la clé des dangers de l’alcool


Pourquoi certaines personnes boivent-elles plus d’alcool et d’autres? Pourquoi certains buveurs développent-ils de graves problèmes de santé en raison de leur consommation d’alcool alors que d’autres ne le font pas?
Une consommation excessive d’alcool augmente le risque de diverses conséquences négatives pour la santé: alcoolisme, maladie du foie et cancer. Mais certains buveurs semblent être plus à risque de développer ces problèmes que d’autres.
La différence, selon les chercheurs, peut concerner la façon dont le corps se décompose et élimine l’alcool, qui peut varier considérablement d’une personne à l’autre, en fonction de divers facteurs.
À quelle vitesse l’alcool est-il métabolisé?
Peu importe la quantité d’alcool qu’une personne consomme, le corps ne peut métaboliser qu’une certaine quantité d’alcool toutes les heures. Le tableau ci-dessus montre le temps moyen qu’il a fallu à huit hommes adultes à jeun pour revenir à un taux d’alcoolémie nul après avoir consommé rapidement 1 à 4 verres standard.
Le tableau montre que ceux qui ont bu un seul verre ont enregistré un taux d’alcoolémie de 0,00 en un peu plus de deux heures plus tard. Ceux qui ont bu quatre verres au cours de la première heure ne sont revenus à 0,00 BAC que sept heures plus tard.
En effet, le corps peut décomposer beaucoup d’alcool et le chasser de la circulation sanguine pendant une heure. Les temps indiqués dans le tableau sont des moyennes; Le temps que chaque individu prend pour métaboliser l’alcool peut varier considérablement, pour les raisons expliquées ci-dessous.
Métabolisme de l’alcool
Lorsque l’alcool est consommé, il est absorbé dans le sang par l’estomac et les intestins. Ensuite, les enzymes, produits chimiques dans le corps qui décomposent d’autres produits chimiques, commencent à métaboliser l’alcool.
Deux enzymes hépatiques, l’alcool déshydrogénase (ADH) et l’aldéhyde déshydrogénase (ALDH), commencent à séparer la molécule d’alcool afin qu’elle puisse enfin être éliminée du corps.
L’ADH aide à convertir l’alcool en acétaldéhyde. Les enzymes cytochrome P450 2E1 (CYP2E1) et catalase décomposent également l’alcool en acétaldéhyde.
Un cancérogène hautement toxique
L’acétaldéhyde n’est présent dans l’organisme que pendant une courte période car d’autres enzymes le convertissent rapidement en acétate. L’acétate se décompose dans l’eau et
Bien que l’acétaldéhyde soit présent dans le corps pendant une courte période de temps, il est hautement toxique et cancérogène connu.
La plupart de l’alcool est métabolisé par le foie comme décrit ci-dessus, mais de petites quantités sont éliminées du corps pour former des esters éthyliques d’acides gras (FAEE), des composés qui endommagent le foie et le pancréas.
De plus, une petite quantité d’alcool n’est pas métabolisée et est éliminée dans la respiration et l’urine. C’est ainsi que la teneur en alcool dans le sang est mesurée dans les tests d’haleine et d’urine.
Les dangers de l’acétaldéhyde
L’acétaldéhyde peut causer d’importants dommages au foie, car c’est là que la plupart des alcools se décomposent en sous-produit toxique. Cependant, une partie de l’alcool est métabolisée dans le pancréas et le cerveau, où l’acétaldéhyde peut également endommager les cellules et les tissus.
De petites quantités d’alcool sont métabolisées dans le tractus gastro-intestinal, qui peut également être endommagé par l’acétaldéhyde.
Certains chercheurs pensent que les effets de l’acétaldéhyde vont au-delà des dommages qu’il peut causer aux tissus, mais peuvent également être responsables de certains des effets comportementaux et physiologiques attribués à l’alcool.
L’acétaldéhyde est-il responsable de la détérioration?
Lorsque les chercheurs ont administré de l’acétaldéhyde à des animaux de laboratoire, cela a provoqué une mauvaise coordination, des troubles de la mémoire et de la somnolence.
D’autres chercheurs affirment que l’acétaldéhyde ne peut pas provoquer ces effets à lui seul, car le cerveau se protège des produits chimiques toxiques dans le sang grâce à sa barrière hémato-encéphalique unique.
Cependant, lorsque la catalase et les enzymes CYP2E1 métabolisent l’alcool, ce qui ne se produit que lorsque de grandes quantités sont consommées, l’acétaldéhyde peut être produit dans le cerveau lui-même.
La génétique derrière le métabolisme
La taille du foie et la masse corporelle du buveur sont des facteurs qui déterminent la quantité d’alcool qu’une personne peut métaboliser en une heure.Par conséquent, la vitesse à laquelle une personne métabolise l’alcool peut varier considérablement.
Cependant, la recherche nous dit que la constitution génétique d’une personne est probablement le facteur le plus important dans l’efficacité ou non de la dégradation et de l’élimination de l’alcool.
Les variations des enzymes ADH et ALDH ont été attribuées aux variations des gènes qui produisent ces enzymes. Certaines personnes ont des enzymes ADH et ALDH qui fonctionnent moins efficacement que d’autres, tandis que d’autres ont des enzymes qui fonctionnent plus efficacement.
Certaines personnes ont des enzymes moins efficaces
Autrement dit, cela signifie que certaines personnes ont des enzymes qui peuvent décomposer l’alcool en acétaldéhyde ou l’acétaldéhyde en acétate, plus rapidement que d’autres.
Si une personne a une enzyme ADH à action rapide ou une enzyme ALDH à action lente, elle peut avoir une accumulation d’acétaldéhyde toxique dans le corps, ce qui peut créer des effets dangereux ou désagréables lorsqu’elle boit de l’alcool.
Cela peut également être un facteur pour déterminer si la personne n’est pas susceptible de développer des troubles liés à la consommation d’alcool.
Par exemple, il existe une variation d’enzymes qui provoque une accumulation d’acétaldéhyde au point de provoquer des bouffées vasomotrices, des nausées et une fréquence cardiaque rapide. Ces effets peuvent se produire même avec une consommation modérée d’alcool.
Protégé contre le développement de l’alcoolisme
Par conséquent, les personnes atteintes de cette variante génétique, fréquente chez les personnes d’origine chinoise, japonaise et coréenne, ont tendance à boire moins car elles considèrent que la consommation d’alcool est une expérience désagréable. Sa variante génétique a un effet protecteur pour le développement de l’alcoolisme.
Ce gène protecteur, ADH1B * 2, est rarement trouvé chez les personnes d’ascendance européenne et africaine. Une autre variante, ADH1B * 3, se trouve dans 15-25% des Afro-Américains et protège contre l’alcoolisme.
Cependant, une étude a trouvé des variations de l’enzyme ALDH, ALDH1A1 * 2 et ALDH1A1 * 3, qui peuvent être associées à l’alcoolisme chez les Afro-Américains.
Tout n’est pas génétique
Bien que les variations génétiques des enzymes puissent jouer un rôle dans la protection d’un individu contre le développement de l’alcoolisme, les facteurs environnementaux peuvent également jouer un rôle important.
Par exemple, bien que la recherche ait révélé que les alcooliques japonais porteurs de la version protectrice du gène ADH1B * 2 sont passés de 2,5 à 13% entre 1979 et 1992, la consommation d’alcool au Japon a considérablement augmenté.
Aux États-Unis également Etats-Unis Plus d’Amérindiens meurent de causes liées à l’alcool que tout autre groupe ethnique, mais les chercheurs ont constaté qu’il n’y a pas de différences dans les schémas enzymatiques ou les taux de métabolisme de l’alcool des Amérindiens et des Caucasiens, ce qui indique qu’il existe d’autres facteurs. en jeu Le développement de problèmes liés à l’alcool.
Conséquences du métabolisme de l’alcool sur la santé
La consommation chronique ou excessive d’alcool est liée à une longue liste de conséquences négatives pour la santé, mais certains problèmes de santé sont directement liés à la façon dont l’alcool est métabolisé dans l’organisme et à la production d’acétaldéhyde.
Cancer – Les effets toxiques de l’acétaldéhyde ont été liés au développement de cancers de la bouche, de la gorge, des voies respiratoires supérieures, du foie, du côlon et du sein. Ironiquement, les gènes qui «protègent» certains de développer l’alcoolisme peuvent augmenter leur vulnérabilité au cancer.
Bien qu’ils soient moins susceptibles de boire de grandes quantités d’alcool, ils courent un risque accru de développer un cancer car leur corps produit plus d’acétaldéhyde lorsqu’ils boivent.
Par conséquent, même certains buveurs modérés ont un risque accru de développer un cancer.
Trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale (ETCAF) – Les femmes enceintes qui boivent beaucoup sont plus à risque car elles peuvent également souffrir d’une mauvaise nutrition. La recherche a montré qu’une mauvaise nutrition peut amener la mère à métaboliser l’alcool plus lentement.
Le bébé à naître peut être affecté par une exposition accrue à l’alcool en raison du métabolisme lent de la mère, et une augmentation de l’alcool peut empêcher le bébé de recevoir la nutrition nécessaire par le placenta, contribuant ainsi à ralentir la croissance fœtale. .
Maladie alcoolique du foie – Parce que le foie est l’organe qui métabolise la plupart de l’alcool dans le corps et, par conséquent, où la plupart de l’acétaldéhyde est produit, il est particulièrement vulnérable aux effets du métabolisme de l’alcool. Plus de 90% des gros buveurs développent un foie gras.
Pancréatite alcoolique – Parce que le métabolisme de l’alcool se produit également dans le pancréas, il est exposé à des niveaux élevés d’acétaldéhyde et de FAEE. Cependant, moins de 10% des personnes qui boivent beaucoup développent une pancréatite alcoolique, ce qui indique que la consommation d’alcool à elle seule n’est pas le seul facteur de développement de la maladie.
D’autres facteurs peuvent inclure le tabagisme, l’alimentation, les habitudes de consommation et les différences dans la façon dont l’alcool est métabolisé peuvent jouer un rôle, mais aucun n’a été définitivement lié à la pancréatite.
Les femmes et le métabolisme de l’alcool.
Les femmes absorbent et métabolisent l’alcool différemment des hommes. La recherche a montré que les femmes peuvent avoir moins d’activité de l’enzyme ADH dans l’estomac, permettant à un pourcentage plus élevé d’alcool d’atteindre le sang avant d’être métabolisé.
Cela pourrait être un facteur qui rend les femmes qui boivent de l’alcool plus sensibles aux maladies alcooliques du foie, aux lésions du muscle cardiaque et aux lésions cérébrales que les hommes.
Autres effets du métabolisme de l’alcool
Poids corporel – La consommation d’alcool n’entraîne pas nécessairement une augmentation du poids corporel, malgré sa valeur calorique relativement élevée. Bien qu’une consommation modérée d’alcool n’entraîne pas de prise de poids chez les hommes et les femmes minces, des études ont montré que l’alcool ajouté à l’alimentation des personnes en surpoids entraîne une prise de poids.
Hormones sexuelles – Chez l’homme, le métabolisme de l’alcool contribue aux lésions testiculaires et altère la synthèse de testostérone et la production de spermatozoïdes. Une carence prolongée en testostérone peut contribuer à la féminisation chez les hommes, par exemple, une hypertrophie des seins.
Chez les femmes, le métabolisme de l’alcool peut entraîner une augmentation de la production d’estradiol et une diminution du métabolisme de l’estradiol, entraînant une augmentation des niveaux. L’œstradiol contribue à l’augmentation de la densité osseuse et réduit le risque de maladie coronarienne.
Médicaments – La consommation d’alcool affecte le métabolisme de nombreux médicaments différents, augmentant l’activité de certains et diminuant l’efficacité d’autres.
Il a été constaté qu’une consommation excessive d’alcool chronique active l’enzyme CYP2E1 qui peut convertir le paracétamol en un produit chimique toxique qui peut endommager le foie, même lorsqu’il est pris à des doses thérapeutiques régulières.
Traitement de l’alcoolisme basé sur le métabolisme
La recherche financée par l’Institut national sur l’abus d’alcool et l’alcoolisme continue d’examiner comment les variations dans la façon dont le corps métabolise l’alcool affecte pourquoi certaines personnes boivent plus que d’autres et d’autres développent de graves problèmes de santé.
Les chercheurs croient que le corps se décompose et élimine l’alcool peut être la clé pour expliquer les différences, et la recherche continue peut aider à développer des traitements basés sur le métabolisme pour les buveurs qui risquent de développer des problèmes liés à l’alcool.

