Le lien entre le gluten et le trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique grave qui provoque des sautes d’humeur extrêmes de la manie à la dépression. La maladie peut être traitée avec des médicaments, et les personnes atteintes de trouble bipolaire trouvent également que le counseling peut aider.

Il n’est pas rare de voir sur les forums sur la sensibilité coeliaque / gluten des personnes atteintes de trouble bipolaire rapporter que leurs symptômes se sont améliorés ou ont même complètement diminué lorsqu’ils ont adopté le régime sans gluten. De plus, deux études dans la littérature médicale suggèrent que les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou d’une sensibilité au gluten non cœliaque peuvent présenter des taux de trouble bipolaire légèrement plus élevés que la population générale.

Cependant, comme beaucoup de liens possibles entre la consommation de gluten et les problèmes de santé mentale, beaucoup plus de recherches sont nécessaires avant qu’il ne devienne clair si le fait de suivre un régime sans gluten pourrait aider certaines personnes atteintes de trouble bipolaire.

Anticorps anti-gluten trouvés chez les personnes atteintes de trouble bipolaire

À ce jour, seules trois études médicales ont été menées pour déterminer si les personnes atteintes de trouble bipolaire ont des niveaux élevés d’anticorps anti-gluten dans leur circulation sanguine.

Dans la plus grande étude, publiée en 2011, les chercheurs ont évalué 102 personnes atteintes de trouble bipolaire et 173 personnes sans trouble psychiatrique. Ils ont mesuré les niveaux d’anticorps AGA-IgG et AGA-IgA, qui ne sont pas spécifiques à la maladie cœliaque mais peuvent être utilisés comme tests de sensibilité au gluten. Ils ont également mesuré les anticorps désamidés dirigés contre le tTG-IgA et le tTG-IgG, considérés comme des preuves très sensibles de la maladie cœliaque.

L’étude a révélé que les personnes atteintes de trouble bipolaire avaient un risque beaucoup plus élevé d’avoir des niveaux élevés d’anticorps IgG contre le gluten par rapport à celles sans bipolaire. Bien que les personnes atteintes de trouble bipolaire aient également eu une incidence plus élevée d’autres résultats de laboratoire associés à la maladie cœliaque, ces résultats n’étaient pas statistiquement significatifs.

Les niveaux d’anticorps chez les personnes atteintes de trouble bipolaire n’étaient pas en corrélation avec leurs symptômes totaux (mesurés de plusieurs manières différentes), leurs antécédents médicaux, s’ils présentaient des symptômes gastro-intestinaux ou l’utilisation de médicaments psychiatriques spécifiques.

Près de la moitié des personnes atteintes de trouble bipolaire étaient porteuses de gènes de la maladie cœliaque (c’est-à-dire les gènes qui les prédisposent à la maladie cœliaque), mais ceux qui en étaient porteurs étaient plus ou moins susceptibles d’avoir une augmentation des anticorps contre la maladie cœliaque. gluten.

Une deuxième étude examine la manie des anticorps bipolaires et du gluten.

Le même groupe de chercheurs a publié une étude en mars 2012 sur les marqueurs de la sensibilité au gluten et de la maladie cœliaque dans la manie aiguë, un symptôme caractéristique du trouble bipolaire. Ils ont constaté que les personnes hospitalisées pour manie avaient des niveaux significativement plus élevés d’anticorps IgG contre le gluten, mais n’avaient pas de niveaux élevés d’autres types d’anticorps spécifiques à la maladie cœliaque.

Fait intéressant, mesuré six mois après l’hospitalisation, les niveaux moyens d’anticorps IgG des patients bipolaires avaient diminué et n’étaient pas significativement différents de ceux des sujets témoins. Cependant, les patients bipolaires qui avaient encore des taux élevés d’IgG six mois plus tard étaient beaucoup plus susceptibles d’avoir été à nouveau hospitalisés pour une manie au cours de cette période.

“La surveillance et le contrôle de la sensibilité au gluten peuvent avoir des effets significatifs sur la gestion des personnes hospitalisées pour une manie aiguë”, ont conclu les chercheurs.

La troisième étude, publiée en 2008, ne portait pas spécifiquement sur le trouble bipolaire et le gluten; au lieu de cela, il a examiné un large éventail de conditions psychiatriques, y compris le trouble bipolaire, et si elles étaient plus susceptibles de survenir chez les enfants atteints de maladie cœliaque ou avec des tests sanguins coeliaques positifs. L’étude a révélé des problèmes neurologiques ou psychiatriques chez près de 2% des enfants sensibles à la maladie cœliaque ou au gluten, un taux légèrement supérieur à 1,1% chez les sujets témoins.

Le gluten est impliqué dans d’autres maladies mentales

Il ne fait aucun doute que les personnes atteintes de la maladie cœliaque et d’une sensibilité au gluten connaissent des taux d’anxiété et de dépression supérieurs à la normale.

Le gluten et la dépression sont liés à une variété d’études, y compris la recherche liée à la maladie cœliaque et la recherche liée à la sensibilité au gluten non cœliaque. Pendant ce temps, le gluten et l’anxiété semblent également partager une relation. Pourtant, il n’est pas clair si le gluten lui-même peut contribuer aux symptômes de dépression et d’anxiété, ou si d’autres mécanismes, tels que les carences nutritionnelles causées par des dommages intestinaux induits par le gluten, peuvent conduire à ces symptômes psychiatriques.

Cependant, certaines études ont montré que le respect d’un régime strict sans gluten semble aider certains symptômes de dépression et d’anxiété chez les personnes atteintes de maladie cœliaque et de sensibilité au gluten.

Les psychiatres ont également spéculé sur un lien possible entre le gluten et la schizophrénie, et certains rapports de cas indiquent qu’il existe des personnes atteintes de schizophrénie qui pourraient améliorer un régime sans gluten. Cependant, les experts en santé mentale soupçonnent que le nombre de personnes qui pourraient s’améliorer est très faible, de l’ordre de quelques pour cent.

Le gluten sera-t-il impliqué dans le trouble bipolaire?

Beaucoup plus de recherches sont nécessaires pour déterminer si le gluten joue un rôle dans le trouble bipolaire. Les chercheurs de la première étude qui ont examiné spécifiquement les anticorps anti-gluten chez les personnes atteintes de trouble bipolaire ont noté que certains, mais pas tous, les niveaux d’anticorps étaient beaucoup plus élevés chez les personnes atteintes de trouble bipolaire.

“Les personnes atteintes de trouble bipolaire qui présentent une augmentation des anticorps anti-gliadine sont susceptibles de partager certaines caractéristiques pathobiologiques de la maladie cœliaque, telles qu’une absorption anormale des protéines ingérées dans les aliments, une constatation qui est également compatible avec des niveaux élevés de Les anticorps de caséine bovine qu’ils ont “ont également été trouvés dans le trouble bipolaire, ainsi que dans la psychose et la schizophrénie récentes”, ont déclaré les chercheurs dans leur analyse. “Cependant, il est probable que le mécanisme de l’augmentation La réponse des anticorps au gluten est différente dans le trouble bipolaire par rapport à la maladie cœliaque. “

Les chercheurs ont conclu: “Pour le moment, il reste à déterminer si les protéines de gluten ou la réponse immunitaire élevée observée ont un rôle dans le mécanisme pathogène du trouble bipolaire ou ont le potentiel de servir de biomarqueurs pour le diagnostic ou l’activité de la maladie.” . Les futures études devraient inclure des régimes sans gluten chez les patients atteints de troubles bipolaires avec des anticorps anti-gluten élevés, ont-ils déclaré.