La relation entre le trouble de stress post-traumatique et le TOC

Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) sont des troubles anxieux qui surviennent fréquemment chez les personnes ayant des antécédents de traumatisme. La recherche montre que la probabilité qu’une personne diagnostiquée avec un ESPT développe un trouble obsessionnel-compulsif en un an est d’environ 30%. De plus, entre 4 et 22% des personnes atteintes du SSPT ont également un diagnostic de TOC. C’est beaucoup plus élevé que la présence actuelle de TOC dans la population générale, qui est d’environ 1%. Le traitement du TOC peut varier s’il survient avec un trouble de stress post-traumatique, il est donc important de discuter de tout traumatisme avec votre thérapeute.

Avant d’explorer le lien entre le syndrome de stress post-traumatique et le TOC, il est important de comprendre les bases de ces problèmes de santé mentale.

Comprendre le SSPT

Le SSPT peut survenir chez des personnes qui ont subi ou été témoins d’un traumatisme.

Le traumatisme est un événement qui provoque une détresse physique, émotionnelle ou psychologique. Les exemples peuvent inclure:

• Problèmes relationnels (par exemple, un divorce)
• La mort d’un être cher
• Être victime
• Désastre naturel
• Accident de voiture
• Relation abusive

Une personne atteinte d’un trouble de stress post-traumatique a des pensées persistantes et troublantes à propos d’un traumatisme, souvent revécues par des flash-back ou des cauchemars.

Diagnostic du trouble de stress post-traumatique

Pour recevoir un diagnostic de SSPT, une personne doit être exposée à un événement traumatisant et présenter des symptômes pendant un mois. Ces symptômes peuvent inclure:

• Souvenirs intenses et répétitifs.
• Pensées négatives (par exemple, se sentir séparé des autres)
• Évitez les rappels de traumatisme.
• Éprouver des symptômes réactifs (par exemple, être facilement surpris ou avoir des accès de colère)

Comprendre le TOC

Bien que de nombreuses personnes aient des comportements répétitifs ou des pensées motivées, les pensées et les comportements d’une personne souffrant de TOC sont persistants et nuisent au fonctionnement quotidien.

Obsessions

Les obsessions sont des pensées, des impulsions et / ou des images récurrentes et persistantes qui sont considérées comme intrusives et inappropriées. L’expérience des obsessions provoque une angoisse et une anxiété considérables pour une personne.

Il est important de comprendre que les obsessions du TOC ne sont pas seulement des préoccupations concernant des problèmes de la vie réelle, et les gens essaieront (souvent sans succès) d’ignorer ou de “repousser” ces pensées, impulsions ou images récurrentes, sachant généralement qu’elles ne sont pas raisonnables et que leur propre esprit Cependant, les personnes atteintes de TOC ne peuvent pas supprimer ou ignorer leurs obsessions.

Compulsions

Les compulsions sont des comportements répétitifs (par exemple, se laver les mains excessivement, contrôler, thésauriser ou essayer constamment de mettre les choses en ordre) ou des rituels mentaux (par exemple, prier fréquemment, compter dans votre tête ou répéter constamment des phrases dans votre esprit) que quelqu’un sent qu’il doit faire en réponse à l’expérience de pensées obsessionnelles.

Les compulsions visent à réduire ou à éliminer l’anxiété ou à prévenir la probabilité d’un certain type d’événement ou de situation redoutée. Comme les obsessions, une personne souffrant de TOC sait que ces compulsions sont illogiques, provoquant plus de détresse.

Diagnostic de TOC

Pour recevoir un diagnostic de TOC, une personne doit vivre plus d’une heure par jour d’obsessions et / ou de compulsions intrusives et incontrôlables. De plus, ces obsessions et / ou contraintes doivent causer une détresse considérable et entraver le fonctionnement, comme au travail, à l’école ou passer du temps avec des amis.

Comment PTSD et TOC sont-ils connectés?

Avec le SSPT et le TOC, une personne a des pensées intrusives et s’engage ensuite dans des comportements neutralisants pour réduire son anxiété face à ces pensées pénibles.

Dans le trouble de stress post-traumatique, une personne essaie souvent de neutraliser ses pensées en les supprimant ou en adoptant d’autres comportements comme l’isolement et l’évitement.

Les compulsions neutralisent les comportements dans le TOC. Alors que les comportements compulsifs (comme vérifier, ordonner ou accumuler) peuvent rendre une personne plus en contrôle, en sécurité et moins anxieuse à court terme, à long terme, ces comportements n’abordent pas seulement de manière inadéquate la source de l’anxiété. Ils peuvent même augmenter l’anxiété ressentie par une personne.

Les personnes atteintes de TOC qui se développent après un traumatisme présentent un schéma de symptômes différent, y compris des symptômes plus graves tels que des pensées suicidaires, l’automutilation, un trouble panique avec agoraphobie, une thésaurisation, des dépenses compulsives et une augmentation de l’anxiété ou de la dépression.

Traitement des TOC liés au traumatisme

Le TOC est classiquement traité par une thérapie d’exposition, dans laquelle une personne est exposée à des stimuli qui provoquent de l’anxiété et est ensuite empêchée de participer à sa compulsion normale. Mais avec le TOC lié au traumatisme ou le TOC qui coexiste avec le trouble de stress post-traumatique, vous pourriez avoir besoin d’un type de traitement différent.

Certains experts utilisent la thérapie cognitivo-comportementale pour les TOC liés aux traumatismes. Dans ce type de thérapie, une personne apprend à rediriger ses pensées intrusives sur l’événement traumatisant.

Un mot de Verywell

Il y a une frontière floue entre le COT et le SSPT. Si vous souffrez d’un trouble de stress post-traumatique et / ou d’un trouble obsessionnel-compulsif, il est très important de consulter un professionnel de la santé mentale. Assurez-vous de mentionner tout antécédent de traumatisme à votre psychologue ou thérapeute, car cela peut affecter votre plan de traitement.