La différence entre le TOC à début précoce et tardif
Bien que les symptômes du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) puissent commencer à presque n’importe quel âge, la recherche suggère qu’il y a deux périodes distinctes où les symptômes du TOC sont plus susceptibles d’apparaître. La première période se produit vers 10-12 ans, ou juste avant la puberté, et la seconde entre 18 et 23 ans.
Les personnes qui développent un trouble obsessionnel-compulsif avant la puberté sont considérées comme ayant un trouble obsessionnel-compulsif précoce, tandis que celles qui développent un trouble obsessionnel-compulsif plus tard seraient atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif tardif. Fait intéressant, il peut y avoir des différences distinctes dans les symptômes, les réponses au traitement, les maladies qui se chevauchent, la structure du cerveau et les schémas de pensée des personnes atteintes d’un TOC précoce et tardif.
Différences entre les sexes
L’une des plus grandes différences entre les TOC précoces et tardifs est le ratio hommes / femmes. Des études ont constamment révélé que les hommes sont beaucoup plus susceptibles de développer un TOC précoce que les femmes. Cette différence entre les sexes semble équilibrer entre les personnes qui développent un TOC plus tard dans la vie, et les hommes et les femmes sont également susceptibles de développer le trouble.
Gravité des symptômes et réponse au traitement
Il a également été noté que les premiers symptômes du TOC apparaissent, plus ils sont graves. Certaines recherches suggèrent également que plus tôt vous développez des symptômes de TOC, plus il sera difficile de les traiter avec des traitements psychologiques et médicaux. En d’autres termes, les personnes atteintes d’un TOC précoce peuvent avoir besoin d’essayer plus de médicaments avant de trouver un soulagement de leurs symptômes, et elles peuvent avoir besoin de plus de tests de psychothérapie que les personnes dont le TOC commence plus tard dans la vie.
Cependant, une étude récente examinant plus de 300 enfants atteints de TOC à début précoce (avant 10 ans) et de TOC à début tardif (10 ans ou plus) a révélé que, malgré des différences de symptômes entre ces deux types de TOC, il n’y avait pas de différence dans la réponse des enfants au traitement. En d’autres termes, l’âge des enfants dans cette étude particulière n’a pas affecté leur réponse à une thérapie cognitivo-comportementale adaptée à leur âge, avec ou sans médicaments.
Il semble que le jury ne soit toujours pas au courant de la réponse au traitement et de la gravité des symptômes des troubles obsessionnels compulsifs précoces par rapport aux symptômes tardifs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur le sujet.
Développement des symptômes
Une autre différence est que les personnes atteintes de TOC à début précoce ont souvent une apparition progressive des symptômes, tandis que les personnes qui développent un TOC plus tard dans la vie ont tendance à présenter des symptômes qui apparaissent rapidement car ils sont généralement liés à un certain type de déclencheur. , comme un événement stressant dans la vie. Telles que la mort d’un être cher, la perte d’un emploi ou l’abandon scolaire.
TOC et maladies comorbides
Le trouble obsessionnel-compulsif se produit souvent avec d’autres maladies, appelées maladies concomitantes. Les types de maladies concomitantes qui surviennent avec le TOC semblent être influencés par l’apparition des symptômes du TOC. Par exemple, alors que les personnes atteintes d’un TOC à début précoce ont tendance à avoir des taux élevés de tic et de syndrome de Tourette, le TOC à début tardif est plus souvent associé à la dépression et à d’autres troubles anxieux tels que le trouble d’anxiété généralisé ou trouble panique.
Différences cérébrales
Le cerveau des personnes atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif précoce ou tardif peut également être différent. Les études d’imagerie cérébrale suggèrent que les personnes atteintes de TOC à début précoce ont une réduction de la taille de certaines régions du cerveau qui ne sont pas évidentes chez les personnes dont le TOC a commencé plus tard dans la vie.
Il est intéressant de noter, cependant, que des études ont constamment montré que les personnes atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif tardif obtiennent de moins bons résultats sur les mesures de la fonction cognitive (réflexion) que les personnes atteintes d’un trouble obsessionnel-compulsif précoce. On ne sait pas encore pourquoi c’est le cas et si cela a un impact sur le traitement.
