Interactions médicamenteuses du millepertuis avec les antidépresseurs

Le millepertuis, un complément alimentaire, a des actions similaires aux antidépresseurs, il n’est donc pas surprenant d’apprendre que la prise d’un supplément de millepertuis peut interagir avec, ou augmenter, l’effet de certains médicaments antidépresseurs. Voyons comment fonctionne ce traitement à base de plantes, quelles interactions médicamenteuses peuvent se produire et quels symptômes attendre.

Comment fonctionne le supplément de millepertuis?

Le millepertuis est un supplément nutritionnel qui est commercialisé pour aider à lutter contre la dépression et d’autres troubles de l’humeur. On pense que le millepertuis exerce son effet en augmentant le niveau de sérotonine dans le cerveau. La sérotonine est un neurotransmetteur (un signal chimique dans le cerveau) qui s’est révélé déficient chez certaines personnes souffrant de dépression.

L’augmentation de la sérotonine peut entraîner moins de dépression, mais si les niveaux de sérotonine sont trop élevés, une condition connue sous le nom de syndrome sérotoninergique peut survenir. Cette condition peut être très grave et toute personne utilisant un antidépresseur ou un supplément nutritionnel pour la dépression doit être consciente des symptômes.

Quels médicaments antidépresseurs peuvent interagir avec le millepertuis?

Le millepertuis a le potentiel d’interagir avec plusieurs classes différentes de médicaments antidépresseurs, notamment:

Les médicaments appartenant à ces classes comprennent:

Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine:

• Prozac (fluoxétine)
• Paxil (paroxétine)
• Zoloft (sertraline)
• Celexa (citalopram)
• Luvox (fluvoxamine)
• Lexapro (escitalopram)
• Symbyax – Symbyax est une combinaison de Prozac (fluoxétine) et Zyprexa (olanzapine)

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la noradrénaline:

• Cymbalta (duloxétine)
• Savella (milnacipram)
• Effexor (venlafaxine)
• Pristiq (desvenlafaxine)

Antidépresseurs tricycliques:

• Elavil (amitriptyline)
• Tofranil (imipramine)
• Ascension (amoxapine)
• Anafranil (clomipramine)
• Pamelor (nortryptyline)
• Norpramine (désipramine)
• Vivactil (protriptyline)
• Surmontil (trimipramine)
• Sinequan (doxépine)

Inhibiteurs de la monoamine oxydase:

• Parnate (tranycypromine)
• Nardil (phénelzine)

Syndrome sérotoninergique

Lorsque les niveaux de sérotonine deviennent trop élevés, un syndrome inconfortable et parfois dangereux appelé syndrome de sérotonine peut se produire. Des niveaux élevés de sérotonine peuvent être causés par:

• Prendre une dose trop élevée d’un seul antidépresseur
• Prenez au moins deux antidépresseurs ou un antidépresseur et du millepertuis
• Prendre du millepertuis ou un antidépresseur et un autre médicament qui interagit et augmente les niveaux de sérotonine (cela inclut certains médicaments courants trouvés en préparation pour le rhume et la toux et énumérés ci-dessous)

Le syndrome sérotoninergique peut être grave et peut être mortel s’il n’est pas traité immédiatement. Si vous avez utilisé des antidépresseurs avec les nôtres sans aucun des symptômes énumérés ici, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.

Les symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent inclure:

• Confusion
• Hypomania
• Agitation
• Mal de tête
• Manger
• Tremblement
• Transpiration
• Fièvre
• Hypertension artérielle
• Rythme cardiaque rapide
• Rythme cardiaque irrégulier
• Maux d’estomac
• La diarrhée
• Spasmes involontaires
• Raideur musculaire
• Saisies
• Réflexes hyperactifs
• Tremblement
• Perte de conscience

Traitement du syndrome sérotoninergique

La première étape du traitement du syndrome sérotoninergique consiste à arrêter tous les médicaments et suppléments nutritionnels (comme le millepertuis) qui en sont la cause, au moins jusqu’à ce que les symptômes soient résolus. Cela doit toujours être fait avec l’aide d’un professionnel de la santé, car un autre problème, le syndrome de perturbation des ISRS, peut survenir en raison de la diminution brutale. Cependant, bien que le syndrome d’arrêt de l’ISRS soit principalement confortable, le syndrome sérotoninergique peut être beaucoup plus grave.

Le traitement médical peut comprendre l’administration d’antagonistes de la sérotonine tels que le méthysergide et la cyproheptadine. Les benzodiazépines, comme Ativan ou Valium, peuvent être administrées pour réduire la raideur musculaire.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de fournir une ventilation mécanique (mettre quelqu’un sur un respirateur) pour aider à respirer jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent. Il faut généralement environ 24 heures pour que les symptômes disparaissent, mais cela peut prendre jusqu’à 96 heures.

Prévention du syndrome sérotoninergique

Pour éviter le syndrome sérotoninergique, il est préférable de toujours suivre les conseils de votre médecin concernant le dosage de vos médicaments. Assurez-vous également que tous vos fournisseurs de soins de santé connaissent tous les autres médicaments que vous prenez, y compris les préparations à base de plantes en vente libre comme le millepertuis et les médicaments en vente libre (en particulier les médicaments pour rhume et toux). )

Enfin, vous devriez demander l’avis de votre médecin sur la façon de faire la transition appropriée d’un antidépresseur à un autre ou d’un antidépresseur prescrit à des herbes ou des suppléments qui pourraient affecter la sérotonine. Votre taux de sérotonine peut rester élevé pendant un certain temps après que vous arrêtez de prendre votre médicament, il est donc conseillé de prévoir une période de sevrage avant de commencer un autre médicament, une herbe ou un supplément pouvant avoir des effets similaires sur sérotonine.

Autres médicaments pouvant entraîner le syndrome sérotoninergique

Si vous prenez du millepertuis ou un antidépresseur, il est important de connaître les autres médicaments pouvant entraîner le syndrome sérotoninergique. Certains d’entre eux comprennent:

• Le 5-HT ou 5-HPT, 5-HT ou 5-hydroxytryptophane est un complément nutritionnel et est l’un des précurseurs de la formation de sérotonine.
• Panax ginseng
• Lithium
• Selegiline
• Buspar (buspirona)
• Dextrométhorphane (présent dans de nombreux remèdes contre le rhume et la toux)
• Chlorphéniramine
• Triptans (médicaments contre la migraine)
• Médicaments contre la douleur, dont la codéine, le fentanyl, la mépéridine et le tramadol
• Agonistes dopaminergiques, dont la lévodopa, l’amantadine et la bromocriptine
• Drogues illicites comme la cocaïne, le LSD, l’ecstasy et les amphétamines

Il est important de noter que les interactions énumérées sont celles qui peuvent entraîner un syndrome sérotoninergique. Le millepertuis peut également interagir avec d’autres médicaments par d’autres moyens, par exemple en réduisant l’efficacité des médicaments utilisés pour des maladies allant des allergies au rejet de greffe.

Un avertissement sur l’utilisation de suppléments nutritionnels

L’interaction du millepertuis avec certains médicaments antidépresseurs n’est qu’un exemple de la façon dont les suppléments nutritionnels, bien que commercialisés comme naturels et à base de plantes ou peuvent même être biologiques, peuvent provoquer des effets secondaires et interagir avec d’autres médicaments en un seul. une manière qui est similaire aux médicaments sur ordonnance.

Avant de prendre des suppléments à base de plantes ou nutritionnels, assurez-vous de lire cette introduction à l’utilisation des compléments alimentaires afin de recevoir une éducation et de prendre les meilleures décisions pour votre santé.

Un mot de Verywell

Il est clair que le complément alimentaire au millepertuis peut interagir avec les médicaments antidépresseurs. Il serait prudent, dans la plupart des cas, d’éviter cette combinaison, mais il est tout aussi important de vous demander pourquoi vous envisagez de prendre les deux médicaments en même temps.

Au lieu d’ajouter les deux ensemble, cela pourrait-il fonctionner pour augmenter votre dose de millepertuis ou votre antidépresseur?

Certaines personnes choisissent de prendre du millepertuis comme moyen de réduire ou de minimiser leur besoin de prendre des médicaments sur ordonnance, et c’est compréhensible. Cependant, il est important de réaliser que le millepertuis est un médicament actif et doit être examiné de la même manière que tout autre produit pharmaceutique.

Les stratégies d’auto-assistance, allant des livres d’auto-assistance aux groupes de soutien pour l’anxiété ou la dépression, aux communautés de soutien en ligne ne doivent pas être sous-estimées et peuvent être très utiles pour de nombreuses personnes.

Découvrez ces meilleurs conseils pour vivre avec la dépression, y compris tout, des conseils alimentaires qui peuvent aider à la dépression, aux moyens de contrôler vos pensées négatives et d’apprendre à vous pardonner à vous-même et aux autres.