Effets secondaires et précautions de Paxil

Paxil (paroxétine) est un antidépresseur ISRS introduit en 1992 par GlaxoSmithKline. Paxil a été le premier ISRS officiellement approuvé pour le traitement du trouble panique aux États-Unis. Paxil est disponible dans un équivalent générique, la paroxétine, et est indiqué pour le traitement de:
Informations posologiques
Paxil et son équivalent générique, la paroxétine, sont fabriqués en comprimés de 10, 20, 30 et 40 mg. Il est également disponible dans une solution buvable liquide. Votre médecin peut commencer le traitement avec une faible dose qui peut être augmentée si vos symptômes ne s’améliorent pas. Commencer avec une faible dose peut également minimiser certains de ces effets secondaires, car cela donne à votre corps le temps de s’adapter au médicament. Paxil (paroxétine) est généralement pris une fois par jour et peut être pris avec ou sans nourriture.
Paxil CR est une formule à libération contrôlée qui fonctionne en prenant une dose unique qui est traitée dans le corps tout au long de la journée. Paxil CR est fabriqué en comprimés de 12,5, 25 et 37,5 mg.
Effets secondaires
Certains des effets secondaires courants associés au traitement par Paxil comprennent:
- La faiblesse
- Somnolence
- Vertiges
- La nausée
- Anxiété ou nervosité.
- Bouche sèche
- Insomnie
- Constipation ou diarrhée
- Transpiration accrue
- Baisse de la libido, dysfonction érectile, incapacité ou retard éjaculatoire / orgasmique.
Certaines personnes ressentent une réduction de certains de ces effets secondaires après avoir pris le médicament pendant un certain temps. Cependant, s’ils restent gênants, vous devriez consulter votre médecin.
Si vous ressentez l’un des effets indésirables moins courants suivants, vous devez appeler votre médecin immédiatement:
- Agitation ou irritabilité.
- Agitation
- Impulsivité
- Hyperactivité
- Tremblements
- Problèmes de mémoire
Vous devriez recevoir des soins médicaux d’urgence si vous ressentez l’un des effets secondaires rares mais graves suivants:
- Réaction allergique – difficulté à respirer; Gonflement du visage, des lèvres ou de la langue ou difficulté à avaler.
- Saisies
- Problèmes d’équilibre ou de coordination.
- Confusion
- Hallucinations
- AVC ou fréquence cardiaque anormaux
- Évanouissement
- Pensées suicidaires
Ce ne sont pas les seuls effets secondaires qui peuvent être ressentis avec la paroxétine. Vous devez signaler tout effet secondaire gênant à votre médecin ou à un autre professionnel de la santé.
Combien de temps Paxil prend-il pour fonctionner?
Certaines personnes éprouvent une certaine amélioration des symptômes dans une semaine ou deux après le début de la paroxétine. Le plein effet thérapeutique, cependant, peut ne pas être atteint avant environ huit semaines.
Paxil crée-t-il une dépendance?
Paxil n’est pas censé créer une dépendance ou créer une accoutumance.
Si vous manquez une dose
Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez, à moins qu’il ne soit presque temps de prendre votre prochaine dose. Ne prenez pas de Paxil supplémentaire pour compenser une dose oubliée.
Précautions et contre-indications.
Grossesse. Des études récentes ont lié Paxil à un risque accru de malformations congénitales, en particulier de malformations cardiaques lorsqu’il est pris au cours du premier trimestre de la grossesse. Certains de ces défauts sont mineurs et se résolvent sans intervention, mais certains peuvent être assez graves. Il a également été suggéré que l’exposition aux ISRS en fin de grossesse peut augmenter le risque d’hypertension pulmonaire persistante, un trouble pulmonaire grave, chez un nouveau-né.
Si vous allaitez ou êtes enceinte, il est préférable de discuter des risques et des avantages du traitement par ISRS avec votre médecin.
AINS ou aspirine. L’utilisation de Paxil avec des AINS ou de l’aspirine peut être associée à un risque accru de saignement.
Maladie du foie. Avant de prendre Paxil, informez votre médecin si vous souffrez d’insuffisance hépatique. Selon votre état, votre médecin devra peut-être ajuster votre dose et effectuer certains tests pendant que vous prenez Paxil.
De l’alcool. La consommation d’alcool avec Paxil doit être évitée.
Cette liste n’est pas entièrement inclusive. D’autres interactions avec d’autres médicaments et problèmes médicaux dont votre médecin doit être conscient doivent être évitées. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments que vous prenez avant de commencer à prendre de la paroxétine.
Syndrome sérotoninergique
Tout antidépresseur ISRS risque de produire une maladie mortelle appelée syndrome sérotoninergique. Cette maladie rare est généralement le résultat d’une interaction de deux médicaments ou plus qui affectent les niveaux de sérotonine dans le cerveau. Même certains suppléments en vente libre, comme le millepertuis, peuvent provoquer le syndrome sérotoninergique s’ils sont mélangés à des ISRS.
Une interaction particulièrement problématique consiste à mélanger les ISRS avec une classe d’antidépresseurs appelés «inhibiteurs de la monoamine oxydase» (IMAO), qui ne devraient pas être pris avec les ISRS. Il est recommandé d’éviter Paxil pendant deux semaines avant ou après l’utilisation d’un IMAO.
Syndrome d’arrêt de l’ISRS
Avant d’arrêter Paxil, parlez-en à votre médecin. Certaines personnes ont signalé des symptômes de type sevrage lorsqu’ils diminuent ou arrêtent le traitement par ISRS. On pense que ces symptômes sont le résultat d’une tentative du cerveau de stabiliser les niveaux de sérotonine après un changement soudain.
Les symptômes qui peuvent survenir lors de l’arrêt de tout traitement par ISRS incluent:
- La nausée
- Mal de tête
- Douleurs musculaires
- Vertiges
- Sensations de choc électrique dans le cou et la tête.
Bien que tous ces symptômes ne soient pas considérés comme dangereux, ils peuvent être assez gênants. En arrêtant un ISRS, votre médecin peut vous proposer un programme de réduction progressive pour éviter ces symptômes de sevrage.
Avertissement de la boîte noire de la FDA
L’association d’une augmentation des pensées suicidaires, en particulier chez les adolescents sous traitement ISRS, a été un centre d’attention et de controverse ces dernières années. En réponse aux préoccupations soulevées dans les études de cas et certaines recherches, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié une déclaration en 2007. La FDA a proposé que les fabricants de tous les médicaments antidépresseurs indiquer un avertissement sur vos produits concernant un risque accru possible de suicide. Pensée et comportement chez les jeunes adultes, 18-24 ans, lors du traitement initial.
