Dépistage génétique des médicaments psychiatriques pour le TAG
Les tests génétiques des médicaments psychiatriques pour le trouble d’anxiété généralisée (TAG) sont basés sur un domaine de recherche appelé “pharmacogénétique”. Dans ses termes les plus simples, ce domaine de recherche consiste à étudier comment les médicaments interagissent avec les gènes hérités.
En d’autres termes, les gens diffèrent dans leurs réponses à différents médicaments, à la fois en termes de pharmacocinétique, de la façon dont un médicament est métabolisé et de pharmacodynamique, de la façon dont un médicament fonctionne sur sa cible particulière dans le cerveau, en raison de son profil génétique unique. Le médicament peut être parfaitement sûr pour une personne, mais nocif pour une autre.
Si l’on vous a déjà prescrit des médicaments psychiatriques, vous savez peut-être que ce n’est pas sorcier. Il s’agit souvent d’un processus d’essais et d’erreurs, au cours duquel votre médecin teste un certain nombre de médicaments jusqu’à ce que le meilleur soit identifié. Le but de ce nouveau processus d’appariement des médicaments à votre profil génétique est d’éliminer cette période d’essais et d’erreurs.
Avantages
Il est facile d’imaginer les avantages de savoir quels médicaments vous conviennent le mieux avant de les prendre.
Le Dr Jim Kennedy du Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) à Toronto, au Canada, a décrit les avantages potentiels des tests génétiques pour les médicaments psychiatriques lors d’une conférence de presse sur cette nouvelle ligne de recherche:
“En utilisant le plan génétique de notre corps … nous pouvons le mesurer en laboratoire … et créer un test très facile à comprendre qui est fourni à votre médecin pour aider à montrer quels médicaments sont très bons pour un patient particulier, et quels médicaments ne fonctionneront pas bien et ils peuvent avoir des effets secondaires désagréables. “
Essentiellement, les tests génétiques de ce type permettent à votre médecin de personnaliser votre traitement de l’anxiété. Cela signifie qu’il y aura moins de tests et d’erreurs lors de la prescription de médicaments pour vos symptômes. Cela peut également entraîner un avantage économique, car lorsque le médicament le plus utile est prescrit, l’argent n’est pas dépensé pour d’autres médicaments moins utiles.
CAMH, dans une société avec une entreprise de tests génétiques, mène des recherches continues sur ce sujet, dirigées par le Dr Kennedy. L’espoir est que dans un proche avenir, chaque patient vivra une expérience médicamenteuse personnalisée. Cela contribuera également à améliorer la sécurité des patients, car ceux qui sont à risque d’effets indésirables s’identifieront avant la prescription de certains médicaments.
Résultats de l’enquête
Comme indiqué au Congrès mondial de génétique psychiatrique à Orlando, FL en octobre 2017, Tiwari et ses collègues ont démontré que les tests génétiques pour les médicaments psychiatriques amélioraient considérablement les effets du traitement du trouble d’anxiété généralisée et réduisaient l’utilisation de Benzodiazépines, un médicament à court terme pour le traitement de l’anxiété. Leurs résultats étaient basés sur les données de l’étude Individualized Medicine: Pharmacogenetic Evaluation and Clinical Treatment (IMPACT) et l’ensemble de données MEDCO.
Étapes du test génétique pour les médicaments psychiatriques
Dans l’étude IMPACT, qui est menée par l’intermédiaire de CAMH, les tests génétiques sont effectués à l’aide d’un échantillon de salive, semblable à ce qui serait envoyé à des entreprises comme 23 et ME. Le test peut montrer comment il réagira à divers médicaments psychiatriques et à tout effet secondaire que vous pourriez ressentir. Ceci est déterminé par votre profil génétique et la façon dont votre corps devrait métaboliser différents médicaments.
Comprendre la pharmacogénétique
La pharmacogénétique consiste à rechercher les variations des gènes qui peuvent affecter la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique. Il existe une variabilité individuelle dans les gènes qui affecte la façon dont un médicament est métabolisé et comment il fonctionne dans le corps. Certaines personnes peuvent décomposer les médicaments lentement, tandis que d’autres peuvent les traiter rapidement. Les effets secondaires peuvent être le résultat d’un médicament qui reste à une concentration élevée dans le corps car une personne ne les métabolise pas aussi rapidement.
Obstacles à la mise en œuvre
Autrement dit, le dépistage génétique des médicaments peut être coûteux si vous n’avez pas de couverture d’assurance. De plus, la disponibilité des tests sera un problème jusqu’à ce que ce type de tests devienne plus général.
Un mot de Verywell
Il est important de noter qu’en dépit des efforts de recherche tels que ceux décrits ici, le type de preuves (études randomisées multiples et multiples) pour soutenir l’utilisation cohérente de ces tests génétiques dans la pratique clinique psychiatrique quotidienne n’existe pas encore. .
Si vous souhaitez soulever cette question avec votre médecin, demandez en quoi les tests génétiques disponibles pourraient être utiles dans votre traitement particulier. Devenir un patient informé vous aidera à mieux contrôler vos ordonnances.
