Définition de la dissociation pour les personnes atteintes d’un trouble de stress post-traumatique

Fondamentalement, la «dissociation» signifie un manque de connexion ou de connexions. Alors, quelle est une définition utile de la dissociation pour les personnes atteintes de trouble de stress post-traumatique (SSPT)?

La dissociation perturbe quatre domaines du fonctionnement personnel qui fonctionnent généralement ensemble de manière transparente, automatique et avec peu ou pas de problèmes:

• Identité
• Mémoire
• Conscience
• Conscience de soi et conscience de l’environnement.

Les «ruptures» de ce système de fonctions automatiques en vous provoquent des symptômes de dissociation.

Symptômes courants de la dissociation liée au SSPT

Si vous souffrez d’un trouble de stress post-traumatique, vous vous êtes parfois senti «déconnecté» de vous-même. Si c’est le cas, vous avez peut-être connu des incidents courants mais pénibles comme ceux-ci:

• Avoir des flashbacks sur des événements traumatisants liés à votre SSPT
• Le sentiment que vous perdez brièvement le contact avec les événements qui vous entourent (semblable à la rêverie)
• «Mettre de côté» ou ne pas se souvenir de quoi que ce soit pendant un certain temps

De nombreuses personnes atteintes d’un trouble de stress post-traumatique présentent ces types de somnolence et de symptômes d’auto-distance. Mais il y a de bonnes nouvelles: bien qu’ennuyeuses, elles peuvent ne pas durer longtemps.

Que se passe-t-il lorsque la dissociation liée au SSPT est plus grave?

La définition de la dissociation dans le SSPT comprend également les expériences de certaines personnes atteintes du SSPT qui présentent des symptômes supplémentaires appelés dépersonnalisation (l’impression que le monde n’est pas réel) et déréalisation (Se sentir comme si le soi n’était pas réel). Avoir l’un de ces symptômes est un grave problème de santé.

La dépersonnalisation et la déréalisation sont des réponses à des événements traumatisants accablants qui ne peuvent pas être échappés, tels que la maltraitance des enfants et les traumatismes de guerre. Ils surviennent pour que la personne continue de fonctionner au moment où elle est gravement traumatisée.

• Les exemples de dépersonnalisation comprennent les expériences hors du corps, où les gens se «voient» d’en haut. Cela leur permet de sentir: “Cela ne m’arrive pas.”
• Dans les états de déréalisation, les gens «vivent» des événements qui ne sont pas réels. Cela leur permet de ressentir: “Ce n’est pas réel; c’est juste un rêve.”

Les personnes atteintes de SSPT qui sont plus susceptibles de présenter des symptômes de dépersonnalisation ou de déréalisation se retrouvent dans toutes les cultures. Inclut principalement ceux qui:

• Ce sont des hommes
• Avoir vécu des événements traumatisants graves répétés avant de développer un ESPT
• Vous avez d’autres problèmes de santé mentale, notamment des tendances suicidaires.
• Avoir un type de handicap qui interfère avec la vie quotidienne.

Obtenir un diagnostic

Les thérapeutes utilisent une série de tests pour aider à identifier les personnes atteintes de SSPT qui peuvent également avoir l’une des formes graves de dissociation. Si vous pensez que vous pourriez avoir besoin d’un traitement pour cela, ainsi que pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT), vous pourriez recevoir l’échelle PTSD administrée par un médecin (CAPS).

• CAPS effectue des tests de dépersonnalisation en vous demandant de répondre à des questions telles que «Y a-t-il eu des moments où vous vous sentiez comme si vous étiez en dehors de votre corps, vous voyant comme quelqu’un d’autre?
• Testez la déréalisation en demandant, par exemple, “Y a-t-il eu des moments où les choses autour de vous semblent irréelles ou très étranges et inconnues?”

Que dois-je savoir d’autre?

Si vous avez connu une dépersonnalisation ou une déréalisation, vous devez savoir qu’une réponse aussi extrême à des événements traumatisants réels peut être déclenchée à nouveau, même beaucoup plus tard, par des événements qui peuvent ou peut être pas menaçant Si cela se produit, vous pourriez «automatiquement» entrer dans un état dissociatif au premier signe de traumatisme potentiel. Si la situation n’est pas vraiment menaçante, elle peut sembler “désorientée” pour les autres. D’un autre côté, s’il existe une menace réelle, vous en dissocier lorsque vous pourriez autrement vous échapper pourrait vous exposer à des risques de préjudice.