Comment faire un massage périnéal?
Environ 85% des femmes qui choisissent d’accoucher par voie vaginale subissent une forme de traumatisme périnéal, généralement dû à une déchirure (1). Mais saviez-vous qu’un massage périnéal peut prévenir les risques de pause et la douleur qui va avec?
Des études ont montré que le massage périnéal pour le travail est une technique efficace pour empêcher une rupture du périnée. MomJunction vous en dit plus sur ce massage, les techniques à suivre et son fonctionnement.
Mais d’abord, découvrons cela.
Qu’est-ce que le périnée?
Image: Shutterstock
La zone délicate entre l’anus et le vagin s’appelle le périnée. Il est sujet aux larmes lors d’un accouchement vaginal, car le bébé applique une pression lorsqu’il se déplace dans le canal de naissance. Les larmes, si elles sont petites, guériront bientôt, mais les lacérations profondes qui nécessitent des points de suture prendront du temps à guérir, en particulier pour les nouvelles mères.
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Qu’est-ce que le massage périnéal?
Pendant l’accouchement, les tissus du périnée doivent se détendre et s’ouvrir pour faciliter une descente en douceur du bébé. Un massage étire les muscles pour améliorer la flexibilité du périnée pendant le travail, minimisant ainsi les chances de rupture.
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Quels sont les bienfaits d’un massage périnéal prénatal?
Le massage périnéal vise à prévenir tout traumatisme au périnée lors d’un accouchement normal. Voici quelques avantages à recevoir un massage périnéal avant l’accouchement (2):
Augmente la flexibilité du périnée et rend le travail moins douloureux. La flexibilité des tissus périnéaux empêche les traumatismes musculaires.
- Augmente la flexibilité du périnée, ce qui facilite la récupération de toute déchirure périnéale pendant le travail.
- Un massage dans cette zone augmente la circulation sanguine dans la région.
- Vous aide à mieux vous concentrer pour ouvrir votre périnée pendant le travail.
- Réduit le besoin d’une épisiotomie.
- Diminue le besoin d’interventions médicales telles que l’utilisation de pinces ou l’accouchement assisté par le vide.
- Réduit la douleur du périnée post-partum.
- Aide à ramollir le périnée rigide ou les tissus cicatriciels précédents.
Une étude de l’University of California East-West Medicine Center, Los Angeles (UCLA) indique qu’un massage du périnée exerce une pression sur les points qui peuvent aider à soulager la constipation, soulageant ainsi les hémorroïdes pendant la grossesse (3).
Essayez le massage périnéal après avoir parlé à votre médecin, et seulement si vous vous sentez à l’aise avec. Lisez la suite pour savoir quand et comment vous pouvez essayer ce massage.
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Quand commencer le massage périnéal et à quelle fréquence?
Le moment idéal pour commencer le massage périnéal prénatal est la semaine 34 de la grossesse (2). Selon votre niveau de confort et vos préférences, vous ou votre partenaire pouvez effectuer le massage,
Idéalement, le massage périnéal ne devrait être effectué qu’une ou deux fois par semaine et pas plus, car les massages fréquents le rendent moins efficace (4). De plus, le massage périnéal s’est révélé plus efficace pour les nouvelles mères que pour les premières mères.
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Comment commencer?
Vous pouvez suivre ces étapes avant le massage périnéal prénatal (5, 2).
- Vessie vide
- Coupez vos ongles et nettoyez vos mains correctement
Prenez des bains chauds ou utilisez des compresses chaudes sur le périnée pendant dix minutes avant le massage.
Utilisez des lubrifiants comme l’huile de vitamine E, l’huile d’amande, l’huile d’onagre (6) ou l’huile de noix de coco pour le massage. Des huiles organiques non parfumées telles que l’huile d’olive, de pépins de raisin, de tournesol ou un lubrifiant soluble dans l’eau comme la gelée K-Y peuvent également être utilisées comme lubrifiants. N’utilisez pas de lubrifiants synthétiques comme la gelée de pétrole ou les huiles pour bébés.
Huile de massage périnéale maison:
Vous pouvez préparer l’huile de massage périnéale avec ces ingrédients:
Huile d’avocat biologique (2 onces), huile de graines de rose musquée biologique (1 oz), huile de graines de grenade biologique (1/2 oz) et huile d’argan biologique (1/2 oz). Mélangez-les tous et secouez bien dans une bouteille. Utilisez une goutte ou deux lors du massage.
- Gardez une serviette propre et un miroir (facultatif)
- Positionnez-vous confortablement
Une fois que vous êtes prêt, vous pouvez commencer à masser.
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Comment faire un massage périnéal?
Mettez-vous d’abord à l’aise.
Quelques positions confortables à essayer:
- Asseyez-vous confortablement sur un lit ou un canapé, les genoux pliés. Utilisez des oreillers pour soutenir votre dos.
- Reposez votre dos dans une baignoire et gardez une jambe levée sur le côté de la baignoire. Alterner avec l’autre jambe si nécessaire.
- Tenez-vous avec une jambe sur le tabouret. Alterner avec l’autre jambe.
- Asseyez-vous sur les toilettes, les jambes grandes ouvertes.
Technique:
- Asseyez-vous dans un endroit où vous vous sentez à l’aise et vous sentez en sécurité et sans interruption.
- Utilisez un miroir pour vous familiariser avec l’ouverture vaginale.
- Insérez les deux pouces, environ 2 pouces (5 cm) dans l’ouverture vaginale. Placez-les à l’arrière de votre paroi vaginale, vos index reposant sur vos fesses.
- En utilisant votre pouce et votre index, appuyez doucement vers le rectum et massez pendant environ cinq minutes dans un mouvement vers le haut et vers l’extérieur pour créer un motif d’étirement en U. Lorsque vous massez la zone à l’intérieur du vagin, vous ressentirez une picotements / sensation de picotements sur la peau externe.
- Cette sensation d’étirement est similaire à la sensation que vous ressentez lorsque votre périnée s’ouvre pendant le travail. Maintenez l’étirement pendant 30 à 60 secondes, puis relâchez (7). Si votre partenaire vous aide, vous devez utiliser votre index et votre premier doigt pour commencer le massage.
- Essayez de détendre le périnée pendant le massage.
- Lorsque vous le massez, le périnée devient élastique. Augmentez ensuite lentement la pression dans le rectum. Cela l’aidera à faire face et à se détendre avec la pression qu’elle ressentira pendant le travail lorsque la tête du bébé est sur le point de sortir.
- Massez comme recommandé pour de meilleurs résultats.
Un outil appelé Epi-No a été développé pour protéger le périnée de tout traumatisme pendant l’accouchement. Cependant, une revue systématique de ce dispositif, chez les femmes nullipares, indique qu’il n’y a pas de réduction significative des taux de déchirures périnéales ou d’épisiotomie (8).
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Quelles sont les contre-indications du massage périnéal?
Le massage périnéal n’est pas recommandé (5):
- Si l’âge de gestation est inférieur à 34 semaines.
- Si vous avez un cas cervical incompétent.
- En cas de placenta praevia ou en cas de saignement vaginal dû à toute autre condition au cours de la seconde moitié de la grossesse.
- En cas de prééclampsie ou de préoccupations concernant la croissance du bébé.
- En cas de candidose, d’herpès vaginal ou de toute autre infection vaginale qui peut se propager et s’aggraver en raison du massage.
Si vous ressentez une douleur à tout moment pendant le massage, arrêtez-vous et continuez après un certain temps. Si la douleur persiste, parlez-en à votre médecin.
En plus du massage, vous pouvez également essayer d’autres techniques pour minimiser le risque de rupture du périnée pendant le travail.
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Conseils pour réduire la déchirure périnéale
Les conseils suivants aident à réduire les risques de déchirure périnéale:
- Soyez debout pendant le travail.
- Lorsque vous êtes en travail, commencez à appuyer dès que vous ressentez les contractions.
- L’accouchement dans l’eau réduit l’incidence des déchirures périnéales (9).
- En cas d’accouchement normal à l’hôpital, appliquez des compresses chaudes sur le périnée.
- Ne vous forcez pas à provoquer le travail s’il n’y a pas d’urgence médicale.
- Optez pour des méthodes naturelles de soulagement de la douleur pour éviter les interventions médicales.
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À l’approche de la date d’expiration, vous pouvez pratiquer le massage périnéal pour une meilleure expérience d’accouchement. Si cela est fait correctement, vous pouvez sentir votre étirement du périnée. Finalement, vous pourriez vivre une naissance sans traumatisme ni larmes dans le périnée.
Avez-vous essayé le massage périnéal pendant la grossesse? Partagez votre expérience avec nous dans la section des commentaires ci-dessous.
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