Centres de naissance et hôpitaux: comprendre les différences

Les femmes ont des bébés de différentes manières. Il y a ceux qui ont leurs bébés dans une salle d’accouchement traditionnelle, tandis que d’autres les ont dans des salles d’opération avec une césarienne. Certaines femmes veulent les avoir à la maison pour éviter une intervention médicale. Pour ceux qui veulent tenter de travailler dans un cadre familial avec la sécurité d’un hôpital et de tout l’équipement de sauvetage à proximité en cas de problème, il existe des centres de naissance.

Le Karmanos Centre for Natural Birth de l’Hôpital Beaumont de Royal Oak et l’Alternative Birth Centre de l’Hôpital Providence de Southfield sont deux options pour un processus d’accouchement sans intervention.

Accoucher dans un cadre familial

Les deux centres de naissance offrent des lits queen, des baignoires jacuzzi, de l’aromathérapie, des douches et des infirmières spécialement formées à l’accouchement naturel, y compris les techniques de relaxation, les alternatives de contrôle de la douleur et un soutien général pendant le travail. Ils n’offrent pas Pitocin pour relancer le travail lent, les péridurales pour la douleur ou les césariennes comme le ferait un hôpital typique. Aucun des centres de naissance n’effectue non plus une surveillance fœtale continue pendant l’accouchement.

Paula Fishbaugh, obstétricienne à Beaumont Health, a déclaré que le centre de naissance naturelle de Karmanos, âgé de presque un an, était une idée originale de Danialle Karmanos, qui a eu plusieurs naissances naturelles. Elle voulait offrir aux femmes la possibilité d’avoir un accouchement à domicile dans la sécurité d’un hôpital.

«Elle a eu cette idée de créer un environnement très familial. Il n’y a rien de médical à ce sujet. L’ensemble du décor est apaisant », explique Fishbaugh. Elle ajoute que même l’équipement médical est caché dans les murs et à l’intérieur du décor pour donner à la mère l’impression qu’elle n’est nulle part ailleurs qu’à l’hôpital.

Carol Fuller, directrice des services aux femmes et aux enfants du système de santé de St. John Providence, affirme que les accouchements à domicile deviennent populaires, mais que de nombreuses complications pourraient survenir pour mettre la mère et le bébé en danger.

“Il n’est pas sûr, dans de nombreux cas, d’accoucher de cette façon. Nous pouvons vous offrir la même expérience ici, mais nous pouvons vous donner ce filet de sécurité en cas de problème », explique Fuller. “Nous souhaitons que plus de femmes choisissent un accouchement naturel parce que c’est plus sain pour elles et plus sain pour le bébé.”

Le centre de naissance alternatif de l’hôpital Providence de Southfield fonctionne séparément de l’hôpital, bien qu’il soit à l’intérieur des murs de l’hôpital. Il y a des infirmières spéciales qui travaillent uniquement dans le centre de naissance alternatif. Le centre a également ses propres politiques et procédures.

Qui ne devrait pas accoucher dans un centre de naissance naturel

Tout le monde n’est pas éligible pour être candidat au centre de naissance naturel.

“Ils ne peuvent pas avoir de problèmes médicaux ou de complications pendant la grossesse pour maman ou bébé. Ils ne peuvent pas avoir besoin d’une surveillance continue », explique Fishbaugh.

Ceux qui veulent accoucher au Centre Karmanos doivent accoucher entre 37 et 42 semaines. La grossesse doit être à faible risque. La mère doit terminer la préparation à l’accouchement naturel et accepter d’être transférée dans une salle de travail et d’accouchement traditionnelle si des complications surviennent ou si la mère choisit d’utiliser une péridurale ou a besoin de Pitocin.

«Les patientes qui souhaitent avoir leur bébé dans le centre de naissance alternatif doivent s’asseoir avec leur prestataire, une sage-femme ou un médecin, et évaluer ses risques spécifiques», explique Fuller.

Le centre de naissance alternatif est doté de sages-femmes ayant accès à des médecins si le besoin s’en fait sentir. Les médecins, tels que Fishbaugh, et les sages-femmes accouchent au Centre de Karmanos pour la naissance naturelle en fonction des préférences du patient. Fishbaugh et Fuller disent que les infirmières spécialement formées font le succès des centres de naissance.

«Les infirmières naturelles de naissance sont uniques. Ils ont une philosophie des soins infirmiers très distincte. C’est un type de soins infirmiers très holistique. Il faut un type de personne très spécial pour être infirmière comme pour une sage-femme. Ils croient vraiment au processus d’accouchement naturel », explique Fuller.

Fishbaugh dit que les infirmières du Centre Karmanos pour l’accouchement naturel sont formées à l’aromathérapie, aux alternatives de gestion de la douleur et à l’aide aux mères dans les parties les plus difficiles du travail.

Tareeshia Sapp, une mère de quatre enfants du canton de Clinton, a eu son premier enfant dans un cadre hospitalier traditionnel, mais les autres sont nées au St. John Providence Alternative Birth Centre.

«Quand je suis tombée enceinte, je savais que je ne voulais aucune intervention ni péridurale. Mon expérience à la naissance était essentiellement comme me battre avec quelqu’un pour maintenir mes souhaits », explique Sapp. Après avoir parlé à une infirmière qui travaille dans le centre de naissance alternatif, on lui a dit que cela ne devait pas être ainsi. Pour ses futurs enfants, elle est passée au centre de naissance où elle s’est sentie plus soutenue.

«C’est une culture au Centre de naissance alternatif de la maman qui sait, faites confiance à la maman et allez avec son instinct. C’est une expérience très pratique, mais il y a des sages-femmes et des infirmières pour vous aider si vous en avez besoin. J’ai travaillé et accouché et c’était essentiellement mon mari et moi. Nous avons pu utiliser l’aromathérapie, un éclairage tamisé et jouer de la musique. C’est essentiellement ce que vous voulez que ce soit », explique Sapp.