Anémie ferriprive chez les jeunes enfants: causes, symptômes et traitement

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L’anémie est l’un des principaux problèmes de santé de l’enfant. Il interfère avec la croissance saine des jeunes enfants tout en entraînant des conditions telles qu’une léthargie extrême et une faiblesse. L’anémie peut avoir de graves répercussions à long terme et il est donc essentiel que les parents comprennent le problème et agissent rapidement. MomJunction vous guide à travers tous les aspects de l’anémie chez les jeunes enfants, leurs méthodes de traitement et de prévention.

Qu’est-ce que l’anémie chez les jeunes enfants?

L’anémie est une condition dans laquelle le corps des jeunes enfants développe un faible nombre de globules rouges (globules rouges), ce qui abaisse invariablement les niveaux d’hémoglobine, le composé porteur d’oxygène dans les globules rouges (1). L’hémoglobine, une molécule de protéine, lie l’oxygène dans les poumons et le transporte à travers le sang vers différentes parties du corps. De faibles taux d’hémoglobine entraînent une circulation insuffisante de l’oxygène.

Sans suffisamment d’oxygène, les cellules ne peuvent pas mener à bien des processus cellulaires vitaux; Cela affecte divers aspects de la vie des jeunes enfants, dont l’un est la croissance saine et le bien-être. Pour cette raison, l’anémie provoque des problèmes de santé généraux et des retards de développement chez les jeunes enfants.

Jetons donc un coup d’œil à ce qui conduit à une baisse de la numération sanguine chez les jeunes enfants.

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Qu’est-ce qui cause l’anémie chez les jeunes enfants?

Il existe trois principales raisons qui provoquent l’anémie chez les jeunes enfants:

1. Destruction rapide des globules rouges

La destruction des globules rouges est un processus normal appelé hémolyse. Cependant, dans certains scénarios, le corps ne peut pas équilibrer le taux de destruction et de production de globules rouges. Cela conduit à un déficit, appelé l’anémie hémolytique, et cela est dû à plusieurs raisons principalement génétiques.

je. Drépanocytose: Le trouble génétique amène les globules rouges à développer une faucille anormale ou une forme en C au lieu de la forme concave circulaire normale. L’anomalie fait que les globules rouges deviennent collants, ce qui les amène à s’agglutiner dans les vaisseaux sanguins. Comme moins de sang atteint les différents tissus du corps, les cellules sont privées d’oxygène. Les globules rouges en forme de faucille ont également une courte durée de vie de 10 à 20 jours par rapport à la durée de vie de 120 jours d’un globule normal. Le corps ne peut pas produire de globules rouges sains qui entraînent une baisse du nombre de globules rouges et, éventuellement, une anémie (2).

ii) Thalassémie Elle est causée par des gènes manquants. La moelle osseuse produit moins de globules rouges que d’habitude. Cela signifie que plus de globules rouges sont détruits que produits. Un faible nombre de globules rouges abaisse les taux d’hémoglobine, provoquant une anémie. L’anémie est l’un des nombreux symptômes de la thalassémie (3).

iii) Sphérocytose héréditaire: Il s’agit également d’un problème génétique dans lequel les globules rouges ont une forme sphérique anormale avec une coque externe fragile. Ces globules rouges défectueux ont également une courte durée de conservation de 10 à 30 jours. La perte rapide de globules rouges avec la production d’autres globules rouges défectueux finit par provoquer une anémie (4).

iv. Carence en G6PD: G6PD signifie glucose-6-phosphate déshydrogénase, qui est une enzyme produite par les globules rouges pour se protéger des substances potentiellement nocives, telles que les médicaments ou les agents pathogènes qui circulent également dans le sang. Chez les jeunes enfants atteints de déficit en G6PD, les globules rouges ne peuvent pas produire suffisamment d’enzyme ou l’enzyme produite ne fonctionne pas correctement. Comme le G6PD ne peut pas protéger les globules rouges, ils deviennent fragiles et facilement détruits, entraînant une anémie (5).

2. Mauvaise production de globules rouges

Lorsque la moelle osseuse ne peut pas produire suffisamment de globules rouges, cela s’appelle anémie aplastique. Il existe de nombreuses raisons à la mauvaise production de globules rouges par la moelle osseuse.

je. Manque de fer: L’anémie ferriprive (DJA) est le principal type d’anémie chez les jeunes enfants (6). Elle survient lorsque l’enfant a un apport alimentaire insuffisant en fer; Elle peut survenir même chez les jeunes enfants en surpoids ou chez ceux qui semblent en bonne santé (7). Avec un faible apport en fer, la moelle osseuse ne peut pas produire suffisamment d’hémoglobine, ce qui affecte la production de globules rouges et conduit à l’anémie.

ii) Carence en vitamines: Une carence en vitamines B9 (acide folique), B12 (cobalamine) et C (acide ascorbique) peut provoquer une anémie. Une carence peut survenir en raison d’une mauvaise consommation d’aliments riches en vitamines ou de la consommation de médicaments qui interfèrent avec l’absorption de ces vitamines (8). En ce qui concerne la vitamine B12, l’enfant peut obtenir suffisamment de vitamines de son alimentation, mais le corps n’en absorbe aucune. Elle se produit en raison de gènes défectueux, et l’anémie qui émerge d’une telle condition est appelée anémie pernicieuse. (9)

iii) Anémie due à des maladies: Certaines maladies arrêtent ou ralentissent temporairement la production de globules rouges. Il peut également réduire la taille des globules rouges et provoquer une anémie microcytaire (10). Certaines maladies qui causent une telle anémie sont la leucémie (cancer), le VIH / sida et la myélofibrose (maladie de la moelle osseuse) (11) (12). Les maladies pathogènes qui affectent les globules rouges comme le paludisme peuvent également provoquer une anémie à court terme dans laquelle l’anémie est accompagnée de fièvre paludéenne (13).

3. Perte de globules rouges.

Parfois, une anémie peut survenir parce que le corps perd ses globules rouges sains. Les scénarios suivants peuvent entraîner une anémie de ce type:

je. Saignement dû à une blessure: Une perte de sang importante due à des blessures externes ou internes peut épuiser le corps des globules rouges sains. Les incidents chroniques comme les saignements de nez peuvent également provoquer une anémie. La moelle osseuse peut prendre du temps pour compenser la perte, ce qui peut entraîner une anémie à court terme chez l’enfant.

ii) Anémie aiguë due à une maladie chronique: Certaines maladies chroniques peuvent entraîner une fuite fréquente des globules rouges du corps. Un exemple est la maladie inflammatoire de l’intestin (MII), qui est un groupe de maladies qui affectent le système digestif. La condition provoque une inflammation et une rupture de la muqueuse interne de l’intestin, provoquant des saignements internes et une perte de globules rouges dans les selles (14).

Un jeune enfant peut être atteint d’anémie pour l’une des raisons ci-dessus. Cependant, certains jeunes enfants sont plus à risque que d’autres.

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Jeunes enfants à risque d’anémie:

Les conditions et scénarios suivants peuvent augmenter le risque de développer une anémie chez un jeune enfant:

• Jeunes enfants qui consomment un excès de lait de vache: Le lait de vache n’est pas une source idéale de fer pour les jeunes enfants. En fait, le lait peut rendre le corps plus difficile à absorber le fer provenant d’autres sources alimentaires. Par conséquent, les experts en pédiatrie recommandent de ne pas donner plus de 24 onces (710 ml) de lait de vache par jour à un jeune enfant pour prévenir les risques d’anémie ferriprive (15).

• Naissance prématurée: Si l’enfant est né prématurément, le risque d’anémie est 85% plus élevé. Les bébés prématurés peuvent également commencer à consommer des aliments solides plus tard que la normale en raison du développement lent du tractus gastro-intestinal, ce qui diminue encore l’apport en fer et augmente le risque d’anémie (16).

• Faible poids de naissance: Les jeunes enfants qui accouchent à terme mais dont le poids de naissance est faible peuvent également être sujets à l’anémie. Le faible poids à la naissance pourrait être le résultat d’une mère souffrant d’anémie pendant la grossesse, en particulier au cours du troisième trimestre (17).

Malgré le risque élevé ou faible de développer une anémie chez votre jeune enfant, il est essentiel de surveiller les signes de la maladie.

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Quels sont les signes d’anémie chez les jeunes enfants?

Un jeune enfant atteint d’anémie présentera les symptômes suivants de la maladie (18):

• Peau et ongles pâles Ils sont l’un des premiers signes d’anémie chez les jeunes enfants. Une peau pâle apparaîtrait autour des yeux et des ongles. Les lèvres semblaient décolorées avec une teinte blanchâtre.

• Le garçon semble faible et fatigué et peut aussi se sentir étourdi. Ils se fatiguent rapidement même avec un effort physique minimal.

• Il y aura un manque d’intérêt pour jouer et d’autres activités qu’un enfant aime généralement. Ils sembleraient également plus irritable et de mauvaise humeur.

• Un enfant anémique aura difficulté à respirer et à bout de souffle à plusieurs reprises pour l’air.

• Certains jeunes enfants atteints d’anémie peuvent développer gonflement des mains et des pieds

• Le petit garçon montrera un général perte d’intérêt pour la nourriture avec résistance démontrée à manger.

• Pica C’est une condition dans laquelle un enfant mange des aliments non alimentaires comme l’argile, la craie, la poussière, la glace, le papier, etc. C’est un indicateur critique de carence en nutriments et peut être dangereux pour l’enfant, car il peut ingérer accidentellement une substance toxique.

• Le cœur peut avoir du mal à pomper le sang et peut se développer rythme cardiaque plus rapide et irrégulier, avec un souffle cardiaque répété

• De faibles niveaux d’hémoglobine font que les cellules reçoivent moins d’oxygène pour leur croissance. Par conséquent, un jeune enfant atteint d’anémie aura faible gain de taille et de poids par rapport à d’autres enfants en bonne santé.

Si vous remarquez ces signes et soupçonnez qu’il pourrait s’agir d’une anémie, amenez immédiatement votre enfant chez un médecin pour un diagnostic et un traitement officiels.

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Comment l’anémie est-elle diagnostiquée chez les jeunes enfants?

Les tests suivants aident à confirmer l’anémie chez l’enfant:

1. Nombre de globules rouges: Un échantillon de sang est prélevé pour mesurer le nombre total d’anciens et de nouveaux globules rouges. Le rapport des jeunes aux vieux globules rouges déterminera si le corps a du mal à fabriquer des globules rouges frais. Un test d’hématocrite est effectué pour déterminer le pourcentage de plasma sanguin produit par les globules rouges (19). Le médecin peut même avoir un test de selles pour vérifier si les globules rouges quittent le corps en raison de saignements internes ou d’une maladie (20).

2. Tests de fer: La teneur totale en fer dans le sang est mesurée avec la capacité de liaison au fer des globules rouges (21). Il est utilisé pour diagnostiquer l’anémie ferriprive.

3. Électrophorèse de l’hémoglobine: Il existe plusieurs sous-types d’hémoglobine et l’électrophorèse détermine le type présent dans le sang des jeunes enfants. Le test est utile pour diagnostiquer les troubles génétiques qui peuvent provoquer une anémie. Par exemple, si l’enfant a de l’hémoglobine S dans ses globules rouges, alors on lui diagnostique une drépanocytose, qui est l’une des causes de l’anémie (22).

4. Biopsie de moelle osseuse: Un chirurgien pédiatrique effectue une biopsie de moelle osseuse dans un hôpital. Une petite aiguille est insérée dans l’os de la cuisse et un échantillon des tissus mous internes est prélevé pour analyse en laboratoire. Le test est effectué lorsque l’anémie est suspectée d’être le résultat d’un cancer ou d’une maladie de la moelle osseuse (23).

Un jeune enfant reçoit le traitement après un diagnostic confirmé d’anémie.

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Comment traite-t-on l’anémie chez les jeunes enfants?

Le traitement dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Les méthodes suivantes sont utilisées pour le traitement:

1. Adapté suppléments de fer Ils sont incorporés dans l’alimentation des jeunes enfants pour garantir que les taux d’hémoglobine atteignent un niveau sain. Il est également suggéré aux parents de rencontrer un diététicien pédiatrique pour faire un tableau de régime alimentaire avec des aliments qui améliorent les réserves de fer dans le corps.

2. L’enfant reçoit des vitamines sous forme de vitamines et compléments alimentaires pour guérir l’anémie.

3. Dans les cas tels que la thalassémie et l’anémie falciforme, où le corps ne peut pas produire de manière innée un nombre suffisant de globules rouges, le jeune enfant peut avoir besoin d’un transfusion sanguine pour gérer l’anémie. Le pédiatre effectue de telles transfusions intraveineuses au goutte-à-goutte pendant plusieurs heures. L’enfant devra revenir chaque semaine ou comme prescrit par le médecin pour une transfusion répétée de sang frais (24).

4. Si l’anémie est le résultat d’un problème de moelle osseuse, le médecin peut suggérer une greffe de moelle osseuse. Les greffes sont particulièrement utiles dans la leucémie où la moelle osseuse ne peut pas produire de globules rouges sains. La greffe est réalisée avec des cellules de la moelle osseuse du jeune enfant (d’os sains) ou d’un donneur (25).

5. La rate est l’organe qui détruit les globules rouges pour faire place à de nouveaux. Lorsque le corps détruit plus de globules rouges qu’il n’en produit, la rate peut être arrêtée avec des médicaments. Si les médicaments ne fonctionnent pas, le médecin peut envisager ablation chirurgicale de la rate en dernier recours.

Le traitement de l’anémie est essentiel pour prévenir divers effets à long terme de la maladie.

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Effets à long terme de l’anémie:

Lorsque l’anémie chez les jeunes enfants est négligée et non traitée, elle peut entraîner les complications suivantes:

1. Mauvaises compétences cognitives et problèmes sociaux: Des études indiquent que les jeunes enfants souffrant d’anémie chronique ont tendance à avoir de faibles capacités cognitives, telles que des scores de QI inférieurs même après avoir grandi en dehors de l’enfance. Ils peuvent développer des problèmes comportementaux et sociaux plus tard dans la vie (26).

2. Retard de développement physique: Une mauvaise circulation de l’oxygène dans le corps peut entraîner un grave ralentissement de la croissance cellulaire. Cela signifie qu’un jeune enfant souffrant d’anémie non traitée restera plus petit et de poids insuffisant par rapport aux enfants en bonne santé.

3. Mauvaise immunité: En cas d’anémie ferriprive non traitée, l’enfant peut éventuellement développer une immunité compromise. En effet, le fer aide à maintenir la santé des cellules T auxiliaires, un groupe vital de cellules du système immunitaire. Un fer insuffisant peut conduire à des cellules T auxiliaires moins efficaces, affectant l’immunité globale du jeune enfant.

4. Bien-être généralement médiocre: La fatigue constante, le manque d’appétit et la somnolence peuvent entraîner une mauvaise santé générale, affectant le bien-être général de l’enfant.

Étant donné que l’anémie a le potentiel de causer des conséquences néfastes sur la santé, vous devez être conscient des moyens de prévenir la maladie.

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Comment prévenir l’anémie chez les jeunes enfants?

Les étapes suivantes doivent être observées pour prévenir l’anémie chez les jeunes enfants:

1. Apport suffisant en fer: Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), les besoins quotidiens en fer pour un jeune enfant (12-36 mois) sont de 7 mg (27). Selon l’académie, les jeunes enfants peuvent obtenir l’apport journalier recommandé (AJR) très facilement en mangeant des aliments riches en fer. Les viandes, y compris le foie, contiennent un maximum de fer, tandis que suffisamment de fer peut également être obtenu à partir de sources végétales telles que les pruneaux, les épinards et les noix (28). Donner des aliments enrichis en fer, comme des céréales pour tout-petits et des craquelins, peut vous aider à atteindre l’AJR sans problème.

2. Apport suffisant de vitamines: La carence en vitamine B9, B12 et C est liée à l’apparition de l’anémie. Le RDA pour la vitamine B9 pour les jeunes enfants est de 150 mcg, la vitamine B12 est de 0,9 mcg et la vitamine C est de 15 mcg (29) (30) (31). L’AAP déclare que les jeunes enfants qui reçoivent une alimentation équilibrée n’ont pas besoin de suppléments vitaminiques, car leur alimentation fournit les vitamines nécessaires (32).
3. Aliments pour bébés enrichis en fer: Vous pouvez donner à votre bébé du lait, du lait maternisé et des aliments de sevrage enrichis en fer pour éviter une carence en fer pendant la transition du lait maternel aux aliments solides.
4. Préférez la formule au lait de vache: Après six mois, les bébés ne reçoivent souvent pas assez de fer dans le lait maternel ou le lait de vache ordinaire. Le lait de vache contient moins de fer que les préparations pour nourrissons enrichies. Par conséquent, réduisez l’utilisation du lait de vache et remplacez-le par des aliments riches en fer. De plus, comme le lait est une riche source de calcium, il pourrait interférer avec l’absorption du fer, s’il est administré en quantités excessives.
5. Traitement ou prise en charge de la cause sous-jacente: Si l’anémie est liée à un cancer ou à une maladie de la moelle osseuse, ces conditions doivent être traitées pour prévenir l’apparition de l’anémie. Certaines maladies sont évolutives telles que le VIH, les maladies inflammatoires de l’intestin, la thalassémie et la drépanocytose. Cela signifie qu’il n’y a aucun traitement pour ces conditions. Cependant, sa gestion efficace peut aider à gérer avec succès l’anémie chez le jeune enfant.

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L’anémie a des effets graves et durables sur la santé des jeunes enfants, mais elle est également évitable et gérable. Nourrir votre enfant d’une alimentation saine et équilibrée est peut-être le meilleur remède à la maison contre l’anémie et aussi un moyen idéal de le faire. Prendre des soins appropriés et surveiller les signes de la maladie vous aidera à éviter l’anémie.

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