Ursachen und Behandlung des Serotonin-Syndroms (Toxizität)

Ursachen und Behandlung des Serotonin-Syndroms (Toxizität)

Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden, gelten als Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung von Panikstörungen und anderen Angststörungen. SSRIs erhöhen den Serotoninspiegel im Gehirn, reduzieren Angstzustände und hemmen Panikattacken. Wenn jedoch der Serotoninspiegel zu hoch wird, kann eine schwerwiegende Erkrankung namens Serotonin-Syndrom auftreten.

Es wird angenommen, dass das menschliche Gehirn in einer komplexen chemischen Umgebung durch verschiedene Arten von Neuronen und Neurotransmittern funktioniert. Neuronen sind milliardenschwere Gehirnzellen, die über chemische Botenstoffe, sogenannte Neurotransmitter, sofort miteinander kommunizieren können. Serotonin ist einer dieser chemischen Botenstoffe. Es spielt eine Rolle bei der Modulation von Angst, Stimmung, Schlaf, Appetit und Sexualität. Serotonin wird auch im Verdauungstrakt produziert und spielt eine Rolle bei der Verdauung und anderen körperlichen Prozessen.

Überblick

Das Serotonin-Syndrom oder die Serotonin-Toxizität ist eine seltene, lebensbedrohliche Erkrankung, die durch gefährlich hohe Serotoninspiegel im Gehirn verursacht wird. Es wird im Allgemeinen durch eine Mischung aus zwei oder mehr Medikamenten verursacht, die den Serotoninspiegel im Gehirn beeinflussen. SSRIs, SNRIs, trizyklische Antidepressiva, MAOIs und Triptane sind Wirkstoffklassen, die mit der Entwicklung des Serotonin-Syndroms in Verbindung gebracht wurden. Diese Antidepressiva werden häufig zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen, einschließlich Panikstörungen, verschrieben.

Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen und Symptome des Serotonin-Syndroms umfassen:

  • Verwirrtheit
  • Verlust der Koordination
  • Muskelsteifheit
  • Unruhe
  • Halluzinationen
  • Extreme Aufregung
  • Blutdruckschwankungen.
  • Herzklopfen
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.
  • Fieber
  • Anfälle
  • Essen

Angebote

Da das Serotonin-Syndrom lebensbedrohlich sein kann, ist eine medizinische Notfallbehandlung erforderlich. Es beginnt mit dem Absetzen von Medikamenten, die gefährlich hohe Serotoninspiegel verursachen. Die direkten Auswirkungen des Serotonin-Syndroms nehmen tendenziell innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Absetzen der Medikamente ab. Einige der Komplikationen wie Delir und Instabilität der Herzfrequenz, des Blutdrucks, der Temperatur und anderer Funktionen des autonomen Nervensystems können jedoch länger bestehen bleiben. Unterstützende Maßnahmen und Interventionen in einem Krankenhaus können erforderlich sein und umfassen:

Kontrolle von Herzfrequenz und Blutdruck: Medikamente können erforderlich sein, um Herzfrequenz und Blutdruck zu senken (d. H. Esmolol oder Nitroprussid). Medikamente können auch gegeben werden, wenn der Blutdruck zu niedrig ist.

Temperaturkontrolle: Es kann notwendig sein, Fiebersymptome mit Kühldecken und Ventilatoren am Bett zu behandeln.

Sedierung: Anti-Angst-Medikamente wie Benzodiazepine können verwendet werden, um Muskelsteifheit und extreme Unruhe zu kontrollieren.

Flüssigkeitszufuhr: Intravenöse Flüssigkeiten können erforderlich sein, um den durch hohe Körpertemperatur und Schwitzen verursachten Flüssigkeitsbedarf zu decken.

Cyproheptadin Dieses Antihistaminikum wird manchmal verwendet, um die Serotoninproduktion im Körper zu blockieren. Es wurde gezeigt, dass es die Schwere der mit dem Serotonin-Syndrom verbundenen Symptome verringert.

Verhütung

  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen. Dies umfasst verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.
  • Wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen, das den Serotoninspiegel beeinflusst, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risiken für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms.
  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie ein Medikament einnehmen, das den Serotoninspiegel beeinflusst und eines der Symptome des Serotonin-Syndroms entwickelt.