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Meine Tochter aß Abendessen, Apfelmus und Reis, als ihre Zahnschmerzen begannen. Ich kann das nicht essen, jammerte sie. Mein Mund tut weh, sagte sie.
Aber ich entließ ihr Unbehagen, vorausgesetzt, sie war gelangweilt und wollte die Erlaubnis aufzustehen. Sie wollte auf ihrem Tablet spielen oder fernsehen. Ich habe den vermeintlichen Schmerz in ihrem Mund zur Vermeidung gekreidet. Sie wollte keine Nicht-Snacks essen oder ihr Gemüse probieren, das an diesem Abend eine kleine Seite Brokkoli war. Und ich glaubte, dass der Schmerz zeitlich günstig war. Sie würde das Abendessen auslassen und direkt zum Dessert gehen. Aber als meine Tochter während des Badens weinte, als sie beim Zähneputzen schrie, wusste ich die Wahrheit: Meine Tochter hatte einen Hohlraum.
Scratch that: Eine kurze Reise zum Zahnarzt ergab, dass mein Sechsjähriger hatte mehrere Hohlräume.
Als mir der Zahnarzt erzählte, dass meine Tochter fünf Hohlräume hatte, war ich natürlich verlegen und schämte mich. Wie konnte das passieren? Ich fragte mich. Sie putzt sich jeden Morgen die Zähne. Ich helfe ihr jeden Abend beim Bürsten. Ich fühlte mich auch defensiv.
Sie trinkt nicht viel Saft, sagte ich. Wir beschränken sie auf eine Behandlung pro Nacht.
Ihr Zahnarzt erklärte jedoch, dass einige Kinder anfälliger für Karies sind als andere. Genetik spielt eine Rolle, sagte sie uns. Pädiatrische Hohlräume sind ebenfalls relativ häufig. Bis zum Alter von fünf Jahren werden beispielsweise etwa 60 Prozent der US-Kinder Karies haben, erklärt ein Bericht der American Academy of Pediatric Dentistry aus dem Jahr 2014.
Was verursacht also Hohlräume und / oder Karies, die laut Johns Hopkins den Zusammenbruch oder die Zerstörung des Zahnschmelzes verursachen? Während eine schlechte Mundhygiene das Risiko Ihres Kindes für Karies erhöhen kann, haben alle Kinder Bakterien im Mund, und dieses Bakterium kann das Risiko eines Kindes für Karies und Karies erhöhen. Diät kann auch eine Rolle spielen.
Bestimmte Lebensmittel, wie Kohlenhydrate und Stärken, neigen dazu, an und zwischen unseren Zähnen hängen zu bleiben, sagt Dr. Rhonda Kalashoa, Zahnarzt in Los Angeles. „Dort angekommen, nehmen die schlechten Bakterien, die im Mund gefunden werden, diese Stärken und Kohlenhydrate und bauen sie ab, wobei ein saures Nebenprodukt freigesetzt wird, das den Zahnschmelz auflöst und zu Karies führt.
Auch sozioökonomische Faktoren spielen eine Rolle. Laut PBS sind 44 Millionen Amerikaner nicht versichert, weitere 38 Millionen sind unzureichend versichert – und das vor der Pandemie. Viele können sich keine Zahnpflege oder irgendeine Art von Gesundheitsversorgung leisten. Diejenigen, die in ländlichen Gebieten leben, haben ebenfalls keinen Zugang. Ende 2017 berichtete Staff Care, dass die Health Resources and Services Administration 5.866 Bereiche mit Mangel an Zahnärzten identifiziert hat, in denen fast 63 Millionen Menschen leben.
Es gibt auch eine genetische Komponente.
Laut Kalasho ist die Schmelzdicke und ihre Widerstandsfähigkeit gegen Zerfall genetisch vererbt Gruselige Mama. Laut wissenschaftlicher Forschung macht Ihre genetische Veranlagung zum Zerfall 60% der Wahrscheinlichkeit aus, Karies zu entwickeln, und die anderen 40% sind Ernährungsverhalten und Mundhygiene.
Trotzdem haben mich (oder meine Tochter) durch diese Nachricht nicht besser gefühlt. Die Schuld der Mutter war stark und der Mund meiner Tochter pochte. Sie hielt ihre Wange beim Anschauen von Cartoons und weinte beim Essen. Darüber hinaus fühlte ich mich schlechter, als ihr Zahnarzt mir sagte, dass ihr Behandlungsplan zwei Baby-Wurzel-Canalsa-Prozesse beinhalten würde, bei denen die Pulpa des Zahns entfernt und dann mit einer Edelstahlkrone und drei Füllungen verschlossen wird. Oh, und all dies würde sich im Verlauf von vier getrennten Besuchen und Reisen abspielen.
Es würde Bohrer, Zahnstocher und Lachgas geben.
Es würde auch Tausende von Dollar kosten.
Aber wir haben den Behandlungsplan durchgearbeitet, weil pädiatrische Hohlräume behandelt werden müssen.
Wenn Hohlräume nicht behandelt werden, können sie bleibende Zähne beschädigen, sagt Dr. Sheila Dobee, eine Zahnärztin von Your Caring Dentist. Sie können auch zu Verengungen der Atemwege und zum Tod führen.
Wir wollten auch nicht, dass unser Ältester Schmerzen hat, also haben wir einen Weg gefunden, den Wurzelkanal und die Füllungen zu finanzieren. Mit einer FSA und einer anständigen Zahnversicherung hat sich meine Tochter, die ein Soldat ist, durchgesetzt.
Es gibt solch ein unfaires Stigma, wenn es um Karies bei Kindern geht – wie Hohlräume allein durch bloße Nachlässigkeit entstehen. Dies ist natürlich nicht der Fall und es ist so wichtig zu erkennen, dass alle möglichen Faktoren dazu beitragen. Wenn unsere Kinder Hohlräume haben, sagt dies nichts über unseren Wert als Eltern aus, und wir müssen uns daran erinnern.
Wie wir künftigen Hohlräumen vorbeugen, putzt meine Tochter immer noch zweimal am Tag: einmal am Morgen und jeden Abend kurz vor dem Schlafengehen. Sie verwendet ein fluoridreiches Mundwasser, das speziell für Kinder hergestellt wurde und nach frischem Obst oder Kaugummi schmeckt. Und ich helfe ihrer Zahnseide, was in ihrem winzigen Mund nicht einfach ist. Aber wir tun dies, weil es notwendig ist: Richtiges Bürsten und Zahnseide ist der beste Weg, um Karies und Karies vorzubeugen.
Wir überwachen auch, was sie isst, wie wir es immer getan haben. Dr. Dobee rät, dass die Verringerung Ihrer Zuckeraufnahme, die Verringerung Ihrer Säureaufnahme und der Verzehr von mehr Obst und Gemüse zur Entwicklung der Zähne und zu einer ausgewogeneren Mikroflora beitragen können.
Bedeutet dies, dass sie vor künftiger Karies sicher ist? Vielleicht, aber wahrscheinlich nicht. Angesichts der Anzahl der Hohlräume, die meine Tochter hatte, glaubt ihr Zahnarzt, dass sie dazu veranlasst ist, mehr zu haben. Diese gute alte genetische Komponente spielt wahrscheinlich eine Rolle, aber wir werden unser Bestes tun, um sie gesund und glücklich zu halten. Um ihren Hohlraum frei zu halten.
