Un nouveau système peut deviner quelle patiente atteinte d’un cancer du sein bénéficiera le plus de la chimiothérapie

Un nouveau système d’imagerie optique utilisant la lumière proche infrarouge identifiera les patientes atteintes d’un cancer du sein qui bénéficieront le plus de la chimiothérapie, selon une nouvelle recherche. Lire aussi – Cancer du sein chez l’homme: signes avant-coureurs et symptômes à surveiller

Selon les recherches de l’Université Columbia, le système d’imagerie pourrait être en mesure de prédire la réponse à la chimiothérapie dès deux semaines après le début du traitement. Lire aussi – Cancer du sein: quelles sont les causes du cancer du sein chez les femmes? Signes d’avertissement à ne jamais ignorer

Le système d’imagerie optique a été développé dans le laboratoire d’Andreas Hielscher, professeur à l’Université de Columbia. Lire aussi – Conseils pour traiter le cancer du sein après le diagnostic

«Il n’existe actuellement aucune méthode permettant de prédire les résultats du traitement de la chimiothérapie au début du traitement, il s’agit donc d’une avancée majeure», a déclaré Hielscher, co-leader de l’étude.

Son système d’imagerie mammaire tomographique optique dynamique a généré des images 3D des deux seins simultanément. Les images ont permis aux chercheurs d’observer le flux sanguin dans les seins, de voir comment le système vasculaire change et comment le sang interagit avec une tumeur.

Il a ajouté: «Cela nous aide à distinguer les tissus malins des tissus sains et nous indique comment une tumeur répond à la chimiothérapie plus tôt que les autres techniques d’imagerie».

La chimiothérapie néoadjuvante, administrée pendant cinq à six mois avant la chirurgie, est le traitement standard pour certaines femmes atteintes d’un cancer du sein invasif, mais opérable, nouvellement diagnostiqué. Le but de la chimiothérapie néoadjuvante est d’éliminer les cellules cancéreuses actives, produisant une réponse complète, avant la chirurgie.

Ceux qui obtiennent une réponse complète ont un risque plus faible de récidive du cancer que ceux qui ne le font pas. Cependant, moins de la moitié des femmes traitées par chimiothérapie néoadjuvante obtiennent une réponse complète.

«Les patients qui répondent à la chimiothérapie néoadjuvante ont de meilleurs résultats que ceux qui ne le font pas, il est donc important de déterminer tôt dans le traitement qui sera le plus susceptible d’avoir une réponse complète», a déclaré Dawn Hershman, co-leader de l’étude.

Les chercheurs ont analysé les données d’imagerie de 34 patientes atteintes d’un cancer du sein invasif entre juin 2011 et mars 2016. Les patientes ont positionné confortablement leurs seins dans le système optique, où, contrairement aux mammographies, il n’y avait pas de compression.

Les enquêteurs ont capturé une série d’images pendant une apnée d’au moins 15 secondes, ce qui a inhibé le reflux du sang dans les veines mais pas l’afflux dans les artères.

Des images supplémentaires ont été capturées après que le souffle a été relâché, permettant au sang de s’écouler hors des veines des seins. Les images ont été obtenues avant et deux semaines après le début de la chimiothérapie.

Les chercheurs ont ensuite comparé les images avec les résultats des patients après cinq mois de chimiothérapie. Ils ont constaté que divers aspects de l’afflux et de la sortie du sang pouvaient être utilisés pour faire la distinction entre les patients qui répondent et ceux qui ne répondent pas au traitement.

«Si nous pouvons confirmer ces résultats dans l’étude plus large que nous prévoyons de commencer prochainement, ce système d’imagerie pourrait nous permettre de personnaliser le traitement du cancer du sein et d’offrir le traitement le plus susceptible de bénéficier aux patientes individuelles», a déclaré Hershman.

Les résultats d’une première étude pilote du nouveau système d’imagerie sont publiés dans la revue Radiology. (ANI)

Publié: 12 février 2018 14:23 | Mis à jour: 12 février 2018 14:23