Troubles de l’alimentation et abus physiques, émotionnels ou sexuels.

Les abus, les traumatismes et plus particulièrement les abus sexuels durant l’enfance sont souvent proposés comme principaux facteurs de risque de développement de troubles de l’alimentation, mais quel est le lien réel? Une étude a révélé qu’environ 30% des patients souffrant de troubles de l’alimentation ont subi des sévices sexuels pendant l’enfance. Ces taux sont plus élevés chez les personnes souffrant de boulimie nerveuse et de troubles de la boulimie par rapport à celles souffrant d’anorexie mentale. Cependant, il est important de noter que la corrélation n’est pas la même chose que la causalité. La maltraitance est un facteur de risque non spécifique, ce qui signifie qu’elle peut entraîner divers problèmes psychiatriques, notamment des troubles de l’alimentation, mais aussi de l’anxiété, de la dépression et de la toxicomanie.

De plus, il est important de noter qu’il y a certainement de nombreuses personnes qui sont maltraitées sans développer de trouble de l’alimentation, comme l’anorexie mentale, la boulimie ou la frénésie alimentaire. L’éventail des expériences traumatisantes s’étend au-delà des abus sexuels et comprend d’autres formes de victimisation, de traumatisme et d’abandon.

La recherche indique que certaines formes d’abus sexuel dans l’enfance sont particulièrement préjudiciables à la santé mentale, notamment les rapports sexuels tentés ou terminés, le recours à des menaces ou à la force, les mauvais traitements infligés par un membre de la famille et une réponse négative de quelqu’un qui est informé de l’abus.

La maltraitance des enfants augmente le risque

Les abus de toute nature pendant l’enfance peuvent être problématiques, car les enfants traitent les informations différemment des adultes. Ils développent leur sens de soi et leurs convictions fondamentales sur le fonctionnement du monde qui les entoure. Lorsqu’on répète sans cesse à quelqu’un qu’il n’est pas aimé ou qu’il s’agit d’un problème, il finit par y croire et le prendre comme son identité.

Les survivants d’abus développent souvent un modèle d’éloignement des émotions, plutôt que d’apprendre à les gérer de manière appropriée. Cela peut conduire à des comportements impulsifs et des comportements, ou à s’éteindre complètement. Les survivants peuvent participer à la consommation ou à l’abus de drogues, à l’absentéisme scolaire et / ou à la promiscuité sexuelle.

De même, manger, amarrer et purger peuvent être utilisés comme stratégies d’adaptation pour engourdir ou échapper à des émotions douloureuses. De cette façon, ces comportements se renforcent et se perpétuent. Cependant, il est important de ne pas exclure les traumatismes subis à l’âge adulte, car ils peuvent également jouer un rôle dans les symptômes des troubles de l’alimentation.

Le traumatisme est relativement plus fréquent dans les troubles boulimiques de l’alimentation

La recherche montre des taux de traumatisme plus élevés chez les femmes aux prises avec des troubles de l’alimentation qui incluent la frénésie alimentaire et la purge que les troubles de l’alimentation qui n’en ont pas. La recherche a montré que les femmes qui luttent contre la boulimie nerveuse signalent des taux plus élevés d’abus sexuels sur des enfants que les femmes qui n’ont pas de boulimie nerveuse. Il a également été démontré que les personnes qui ont subi des sévices sexuels dans l’enfance signalent des taux de symptômes boulimiques plus élevés que celles qui n’en ont pas.

Les femmes qui ont subi des abus sexuels dans l’enfance et des viols d’adultes présentent des niveaux extrêmement élevés de symptômes de troubles de l’alimentation.

Abus émotionnel et croyances négatives

On pense que la violence émotionnelle mène à des croyances négatives sur vous-même, comme «je ne suis pas digne d’être aimé». Cela peut également entraîner des difficultés à exprimer des émotions: l’expression émotionnelle dans le passé peut avoir conduit à des réponses critiques ou négatives, ce qui façonne cette attente.

Les personnes qui ont subi des violences émotionnelles peuvent avoir des difficultés avec les émotions d’une manière qui pourrait conduire à des comportements chaotiques et impulsifs, qui sont le plus souvent associés à la boulimie nerveuse. Ou, ils peuvent se détacher et restreindre vos émotions, qui sont davantage associées à l’anorexie mentale.

Bien que ces événements soient différents de la violence physique, sexuelle et émotionnelle, cette recherche souligne l’idée qu’un soutien adéquat est nécessaire lorsque des choses difficiles se produisent dans la vie d’une personne.

Facteurs de protection

Un milieu familial favorable peut réduire le risque de conséquences négatives pour les personnes victimes de violence. Une réponse de soutien qui arrête efficacement l’abus peut également protéger contre le développement de futurs problèmes psychiatriques.

Traitement

En raison de la corrélation entre l’abus et les troubles de l’alimentation, de nombreuses personnes atteintes de troubles de l’alimentation présentent également des symptômes de trouble de stress post-traumatique ou de SSPT. La douleur psychologique qui est souvent ressentie après un abus comprend des cauchemars, des pensées intrusives et un engourdissement émotionnel. Le traitement d’une personne qui a un trouble de l’alimentation et qui a également survécu à un abus devrait tenir compte de tous ces problèmes. Si un patient souffre de malnutrition et a des comportements de troubles de l’alimentation importants, le régime alimentaire et le poids doivent généralement être normalisés avant de commencer un traumatisme.

Bulik, C.M., Prescott, C.A., et Kendler, K.S (2001). Caractéristiques des abus sexuels sur enfants et développement de troubles psychiatriques et de toxicomanie. Le British Journal of Psychiatry 179 (5), 444 à 449.