Trou dans le cœur du bébé: types, causes et traitement

Dernière mise à jour le 4 avril 2020

Le cœur humain est l’organe responsable de la régulation du flux sanguin dans le corps humain. Les bébés naissent parfois avec un cœur défectueux ou, de façon plus appropriée, un défaut dans leur structure cardiaque. Ce défaut a un effet néfaste sur le fonctionnement du cœur et, à son tour, affecte négativement la circulation sanguine adéquate.

Le cœur humain est composé de deux côtés séparés par un mur également connu sous le nom de cloison. Il y a deux processus simultanés que le cœur effectue à chaque battement. Chaque battement cardiaque fait circuler du sang pauvre en oxygène vers le côté droit du cœur, qui à son tour est pompé par le cœur vers les poumons. Le côté gauche du cœur pompe le sang riche en oxygène vers le corps. La paroi interne ou le septum maintient le sang riche en oxygène séparé du sang pauvre en oxygène en formant une barrière physique entre les différents côtés du cœur.

Dans cet article, nous examinons de plus près les types de malformations cardiaques congénitales, leurs causes et les traitements disponibles.

Que signifie un trou dans le cœur?

Parfois, les bébés naissent avec un trou dans la paroi interne ou le septum, ces trous relient les chambres séparées du cœur et interfèrent avec la façon dont le sang transporte l’oxygène vers et depuis le cœur.

En termes plus simples, les trous dans le cœur sont appelés malformations cardiaques congénitales. Grâce aux progrès des connaissances médicales et de la technologie en termes de diagnostic et de traitement, les enfants diagnostiqués avec des malformations cardiaques congénitales peuvent survivre et grandir pour vivre une vie normale, car ces défauts peuvent guérir d’eux-mêmes en temps voulu. Le taux de survie d’un bébé né avec un trou dans le cœur. Il est aujourd’hui exceptionnellement élevé en raison des avancées dans le domaine médical.

Types de trous dans le cœur

Un défaut septal auriculaire ou TSA se produit lorsque le trou est au sommet du septum et entre les deux cavités supérieures du cœur. Si le trou est dans le septum inférieur entre les deux chambres inférieures, il est connu comme un VSD. Dans le cas d’un TSA ou d’un VSD, le sang de deux chambres différentes dans le mélange cardiaque entraîne un pompage de sang pauvre en oxygène vers le corps au lieu des poumons, et du sang riche en oxygène est pompé retour aux poumons au lieu du corps.

1. Défaut septal ventriculaire

Un défaut septal ventriculaire, un trou dans le cœur, est un défaut cardiaque congénital. Les deux cavités inférieures du cœur sont appelées ventricules. Défaut septal ventriculaire Il peut être décrit comme un trou ou une ouverture dans le septum qui sépare le ventricule gauche du ventricule droit. Ce trou ou cette ouverture entraîne l’écoulement de sang riche en oxygène du ventricule gauche vers la droite. Idéalement, le sang riche en oxygène du ventricule gauche devrait s’écouler vers le corps à travers l’aorte. Cependant, lorsque cela ne se produit pas, c’est un cas de VSD.

Causes possibles

La principale cause d’un trou dans le cœur pourrait être une malformation cardiaque congénitale, qui peut se produire dans les familles. Les parents atteints de malformations cardiaques congénitales se sont avérés plus susceptibles de transmettre cette complication à leurs enfants. Les troubles génétiques sont également connus pour provoquer des malformations cardiaques congénitales. Syndrome de Downome par exemple, c’est un trouble génétique; La plupart des enfants nés avec le syndrome de Down ont des malformations cardiaques congénitales. L’abus de tabac est également connu pour causer des VSD chez les bébés, surtout si les femmes se livrent fumer pendant la grossesse

Signes et symptômes de VSD chez les bébés

• Un bilan de routine au cours des premières semaines de vie pourrait identifier le VSD. Lorsque le sang circule entre les ventricules gauche et droit, il produit un son ou une vibration unique connu sous le nom de souffle cardiaque. Le murmure associé à un VSD est unique et le médecin l’identifierait par opposition à un murmure provoqué par d’autres facteurs.
• Dans les VSD modérés à grands, un bébé peut respirer plus vite que la normale et montrer des signes d’épuisement pendant qu’il se nourrit.
• Un bébé atteint d’un VSD peut avoir tendance à transpirer ou à pleurer pendant qu’il est nourri.
• Un bébé avec un VSD peut prendre du poids très lentement.

Diagnostic

• Si un souffle cardiaque est observé, votre médecin peut vous suggérer de parler à votre bébé à un cardiologue pédiatrique.
• Un cardiologue pédiatrique étudiera les antécédents médicaux de l’enfant et effectuera un examen médical.
• Le cardiologue peut suggérer une radiographie pulmonaire ou un électrocardiogramme qui évalue l’activité électrique du cœur.
• Le cardiologue peut également demander un échocardiogramme qui aidera à créer une image du cœur à l’aide d’ondes sonores. Ce test révèlera également des informations vitales, telles que la structure du cœur, le flux sanguin dans les cavités du cœur, la pression artérielle et les niveaux d’oxygène dans le sang.
• Si des informations supplémentaires sont nécessaires, un cathétérisme cardiaque peut être effectué pour mesurer le niveau d’oxygène dans le cœur et la pression artérielle.

Complications

• Si le VSD est moyen ou grand, le cœur du bébé devra pomper plus fort pour pomper plus de sang. Cela pourrait entraîner une insuffisance cardiaque. Dans le cas d’un VSD, le côté gauche du cœur pompe le sang vers le ventricule droit et le corps, l’effort supplémentaire du cœur augmente la fréquence cardiaque et le besoin d’énergie du corps. C’est également l’une des raisons de l’insuffisance cardiaque, bien qu’elle survienne sur une période de temps.
• Un retard de croissance peut être observé chez un bébé né avec un VSD, car il ne pourra pas se nourrir suffisamment pour répondre aux besoins énergétiques supplémentaires de son corps.
• Un VSD peut provoquer une endocardite, qui est une infection cardiaque.
• Battements cardiaques irréguliers et cicatrisation des vaisseaux sanguins dans les poumons.

Traitement pour VSD chez un bébé

• Les médecins recommandent la formule hypercalorique et les suppléments de lait maternel pour répondre aux besoins énergétiques supplémentaires d’un bébé atteint de VSD.
• Dans le cas où un VSD ne guérit pas naturellement à l’âge d’un an, la chirurgie cardiaque peut être recommandée pour traiter le trou dans le cœur.
• La chirurgie est également recommandée si le bébé a besoin de médicaments pour prévenir l’insuffisance cardiaque ou s’il ne prend pas de poids.

Prendre soin d’un bébé atteint de VSD

Dans le cas où un bébé est diagnostiqué avec un petit VSD et ne présente pas les mêmes symptômes, les parents devraient l’emmener chez un cardiologue pour un contrôle régulier. Une bonne hygiène buccale doit également être maintenue pour un bébé atteint de VSD, car les bactéries de la bouche peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une infection dans les parois internes du cœur. Le médecin peut également prescrire des antibiotiques au bébé avant de recommander des procédures médicales ou dentaires pour prévenir toute infection cardiaque. Une visite régulière chez le pédiatre est recommandée pour les enfants atteints de VSD afin de vérifier la croissance et le développement normaux. Le jeu et les autres activités doivent être démarrés uniquement selon les instructions du médecin.

2. Défaut du septum auriculaire

Les deux cavités supérieures du cœur sont appelées oreillettes. Une communication inter-auriculaire chez les nourrissons. Il peut être décrit comme un trou ou une ouverture dans la partie du septum qui sépare les oreillettes gauche et droite. Ce trou ou cette ouverture entraîne l’écoulement de sang riche en oxygène de l’oreillette gauche dans l’oreillette droite. Idéalement, le sang riche en oxygène de l’oreillette gauche devrait s’écouler vers le corps et non pas retourner vers les poumons, s’il ne s’agit pas d’un défaut septal auriculaire ou d’un TSA.

Les causes

Les causes probables de TSA sont similaires aux causes probables de VSD comme mentionné ci-dessus. Certains bébés peuvent avoir des malformations cardiaques en raison de changements dans leurs chromosomes ou leurs gènes.

Signes et symptômes du TSA chez les nourrissons

• Un bébé atteint de TSA peut avoir des difficultés à respirer.
• Vous pouvez vous sentir léthargique et fatigué.
• Le sang et les liquides peuvent s’accumuler dans vos poumons.
• Accumulation de liquide dans les pieds, les jambes et les chevilles.

Diagnostic

• Si un souffle cardiaque est noté, le médecin peut vous suggérer d’amener votre enfant chez un cardiologue pédiatrique.
• Un cardiologue pédiatrique étudiera les antécédents médicaux de l’enfant et effectuera un examen médical.
• Le cardiologue peut demander une radiographie pulmonaire ou un électrocardiogramme pour évaluer l’activité électrique du cœur.
• Le cardiologue peut également demander un échocardiogramme pour créer une image du cœur à l’aide d’ondes sonores. Il s’agit d’un test principal pour un TSA et révélera également des informations vitales telles que la structure du cœur, la circulation sanguine dans les cavités du cœur, la pression artérielle et la capacité de pompage du cœur.

Complications

• Dans le cas d’un TSA, le côté droit du cœur est obligé de travailler plus fort et peut éventuellement conduire à une insuffisance cardiaque du côté droit.
• Battements cardiaques irréguliers dus à une oreillette droite élargie.
• Les caillots sanguins peuvent ne pas fuir à travers les poumons et peuvent se déplacer vers le corps et bloquer la circulation sanguine dans les artères, entraînant un accident vasculaire cérébral. Cependant, si le TSA est bénin, il peut ne pas provoquer de caillots sanguins. Les caillots sanguins sont généralement observés chez les adultes.

Traitement des TSA chez un bébé

• Un bébé atteint d’un TSA doit être amené pour des contrôles réguliers pour voir si le TSA a guéri naturellement ou non.
• Avec des enfants de deux à cinq ans qui souffrent toujours de TSA, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour éliminer la condition.

Prendre soin d’un bébé atteint de TSA

Dans la plupart des cas, les TSA guérissent normalement; En outre, un petit TSA ne nécessite aucun soin et attention supplémentaires. Une visite régulière chez le pédiatre est recommandée pour les enfants atteints de TSA afin de vérifier leur croissance et leur développement normaux. Le jeu et les autres activités doivent être démarrés uniquement selon les instructions du médecin.

Les malformations cardiaques congénitales qui incluent les TSA et les VSD ont tendance à guérir de leur propre chef. Les progrès de la science et de la technologie médicales ont considérablement amélioré le diagnostic et le traitement des malformations cardiaques congénitales. Malheureusement, si votre bébé a une malformation cardiaque congénitale, consultez immédiatement un médecin. Suivez leurs instructions et prenez des précautions. Votre bébé deviendra une personne saine et heureuse!