Traitement à la naltrexone pour la dépendance aux opioïdes et l’alcoolisme

La naltrexone est une drogue qui est principalement utilisée dans la gestion continue de la dépendance à l’alcool et de la dépendance aux opioïdes. Comment L’aide diffère dans chaque cas. Pour l’alcoolisme, le traitement peut aider à calmer le désir de boire. En revanche, le médicament agit pour contrecarrer les effets réels des opioïdes sur le cerveau. La naltrexone est vendue sous les noms de marque Revia et Depade. Un formulaire à libération prolongée est commercialisé sous le nom commercial Vivitrol.

Applications

La naltrexone ne traite pas les symptômes de sevrage de la drogue ou de l’alcool, mais elle peut aider les personnes qui ont déjà cessé de consommer de rester sans drogue ni alcool.

Pour les personnes qui ont arrêté de boire, la naltrexone réduit le désir d’alcool que de nombreuses personnes dépendantes de l’alcool ressentent lorsqu’elles arrêtent de boire. La façon dont le médicament réduit le désir d’alcool n’est pas entièrement comprise, mais certains scientifiques pensent qu’il fonctionne en diminuant les effets renforçateurs de l’alcool sur certaines voies neuronales du cerveau. Ce mécanisme implique le neurotransmetteur dopamine.

La naltrexone travaille également à bloquer les effets des drogues opiacées comme l’héroïne et la cocaïne sur le cerveau. Dans le cadre d’une classe de médicaments appelés antagonistes des opioïdes, la naltrexone est en concurrence avec ces médicaments pour les récepteurs opioïdes dans le cerveau afin de prévenir les sensations de plaisir produites par les substances.

Efficacité

La recherche a montré que la naltrexone peut réduire les envies d’alcool et de drogue chez certaines personnes, mais elle ne fonctionne pas pour tout le monde. Comme la plupart des traitements pharmaceutiques pour l’abus d’alcool et de drogues, il fonctionne mieux lorsqu’il est utilisé en conjonction avec un régime de traitement général, comme la thérapie psychosociale, le conseil et la participation à des groupes de soutien.

La naltrexone ne «guérit» pas la toxicomanie, mais elle a aidé de nombreuses personnes alcooliques ou toxicomanes à maintenir l’abstinence en réduisant leur désir d’alcool ou de drogues.

Les indications

La naltrexone n’est prescrite qu’après avoir cessé de boire de l’alcool ou de prendre des opioïdes pendant sept à 10 jours, car elle peut provoquer de graves symptômes de sevrage si elle est prise alors que vous utilisez encore des médicaments.

Les personnes atteintes d’hépatite aiguë, de maladie du foie ou de maladie rénale ne doivent pas prendre de naltrexone. Les patients utilisant des analgésiques narcotiques ne devraient pas et ne devraient pas être allergiques à d’autres médicaments. Les femmes enceintes ou allaitantes ne doivent pas prendre de naltrexone.

Dosage

Sous forme de pilule, la naltrexone est généralement prescrite à prendre une fois par jour. Des études ont examiné l’utilisation de naltrexone sur une période de 12 semaines pour aider les personnes qui ont cessé de boire à réduire l’envie d’alcool pendant les premiers jours de sevrage, lorsque le risque de rechute est plus élevé, mais les médecins ils peuvent le prescrire. utilisé plus longtemps. Parce que la naltrexone bloque les effets des opioïdes, elle est également parfois prescrite pendant de longues périodes pour les personnes essayant de contrôler la toxicomanie.

En avril 2006, la Food and Drug Administration des États-Unis. Etats-Unis La FDA a approuvé une forme injectable de naltrexone (Vivitrol) une fois par mois pour le traitement de la dépendance à l’alcool. Plusieurs études ont montré que l’injection mensuelle de naltrexone était plus efficace pour maintenir l’abstinence sur la forme de la pilule car elle élimine le problème de l’observance des médicaments.

Une forme d’implant de naltrexone est utilisée dans un processus controversé appelé désintoxication rapide pour la dépendance aux opioïdes. En désintoxication rapide, un implant de naltrexone est placé sous l’abdomen général ou postérieurement sous anesthésie générale. Cette procédure est généralement suivie de doses quotidiennes de naltrexone jusqu’à 12 mois.

La FDA n’a pas approuvé la forme d’implant de naltrexone. Bien que la procédure de désintoxication rapide soit promue comme un «remède» unique à la toxicomanie, la recherche a montré qu’elle est en fait la plus efficace comme première étape d’un processus de réadaptation à long terme.

Effets secondaires

La naltrexone peut provoquer des maux d’estomac, de la nervosité, de l’anxiété ou des douleurs musculaires et articulaires. Ces symptômes sont généralement légers et temporaires, mais pour certaines personnes, ils peuvent être plus graves et de longue durée.

Dans de rares cas, la naltrexone provoque des effets secondaires plus graves, notamment:

• Confusion
• Somnolence
• Hallucinations
• Vomi
• Mal au ventre
• Acné
• La diarrhée
• Vision trouble

Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un de ces symptômes.

De fortes doses de naltrexone peuvent provoquer une insuffisance hépatique. Votre vous devez arrêter immédiatement de prendre la naltrexone Si vous ressentez des symptômes tels que:

• Fatigue excessive
• Saignements ou ecchymoses inhabituels
• Perte d’appétit
• Douleur dans la partie supérieure droite de l’estomac.
• Urine foncée
• Jaunissement de la peau ou des yeux.

Lisez la liste complète des symptômes fournie avec vos informations de prescription.