Symptômes, facteurs de risque, diagnostic, traitement et adaptation

L’anxiété de dissociation n’est pas un diagnostic spécifique ni un ensemble de symptômes. Au lieu de cela, la dissociation est un symptôme et peut être liée à l’anxiété. La dissociation fait référence à la déconnexion du moment présent. C’est une manière subconsciente de faire face et d’éviter une situation traumatisante ou des pensées négatives.

Lorsqu’une personne éprouve une dissociation, elle se déconnecte de son environnement. Cela permet d’éviter la survenue de souvenirs traumatisants et peut temporairement réduire les sentiments de honte, d’anxiété ou de peur (mais cela ne fonctionne pas comme une solution à long terme). La dissociation liée à l’anxiété peut survenir lors d’un événement d’anxiété stressant ou pendant ou après une période de forte inquiétude.

introduction

Alors qu’environ la moitié des personnes peuvent avoir connu un événement de dissociation au cours de leur vie, seuls 2% environ sont effectivement diagnostiqués avec ce que l’on appelle les troubles dissociatifs décrits dans la section diagnostic ci-dessous.

La dissociation se produit généralement en réponse à un événement de vie traumatisant comme celui auquel vous êtes confronté pendant que vous êtes militaire ou maltraité. De cette façon, la dissociation est généralement associée à un traumatisme et à un trouble de stress post-traumatique (SSPT).

Cependant, la dissociation peut également se produire dans le contexte des symptômes d’anxiété et des troubles anxieux. Bien que la dissociation qui se produit en raison d’un traumatisme ou d’un abus puisse être hors de conscience, ce qui signifie que vous ne réalisez même pas que cela se produit (mais d’autres personnes autour de vous le font), la dissociation pendant l’anxiété a tendance différer.

La dissociation qui se produit en raison d’un stress extrême ou d’une panique est souvent reconnue mais attribuée à d’autres causes, telles que des problèmes de santé. Une personne atteinte de trouble panique peut consulter un médecin pour ces symptômes et se sentir impuissante à les arrêter.

La dissociation interfère généralement avec le traitement de tous les types de troubles et rend difficile les soins à l’heure actuelle. Il peut également retarder ou éviter de surmonter un traumatisme; Par conséquent, il est important d’y remédier par le biais de traitements ou de capacités d’adaptation.

Symptômes

La dissociation est généralement en dehors de votre propre conscience, bien que vous puissiez également vous rendre compte que cela se produit, surtout si c’est dans le contexte de l’anxiété. Cela implique une déconnexion entre votre mémoire, votre conscience, votre identité et vos pensées. En d’autres termes, votre cerveau traite normalement les événements ensemble, tels que vos souvenirs, votre identité, vos perceptions, votre fonction motrice, etc. Cependant, pendant la dissociation, ces parties se fragmentent, vous laissant déconnecté.

Avec la dépersonnalisation, votre esprit se sent déconnecté de votre corps. Des exemples de cela incluent le sentiment que vous regardez un film sur vous ou que vous n’avez pas d’identité. Certains des symptômes ressentis à la suite de la dépersonnalisation sont les suivants:

• espacement ou effacement
• rêverie ou ne pas se sentir présent dans l’instant
• esprit vide / perte de contact
• se sentir séparé de soi
• se sentir déconnecté des choses qui vous entourent
• lacunes de perte de mémoire dans votre mémoire
• expérience hors du corps
• l’impression de regarder un film
• sentiments de dépression
• sentiments d’anxiété
• pensées suicidaires
• se sentir séparé de ses émotions
• se sentir engourdi ou ne rien ressentir
• sentez que vous manquez d’identité
• sentir que vous ne faites pas partie du monde

La déréalisation provoque une sensation dans laquelle le monde ne semble pas réel. Des exemples de cela incluent voir le monde dans des tons de gris ou avoir une vision en tunnel en regardant le monde.

Les symptômes liés à la déréalisation comprennent:

• sentir que le monde n’est pas réel
• voir le monde comme plat, ennuyeux ou gris
• avoir une vision en tunnel lorsque vous regardez le monde
• sentir que les choses ne sont pas réelles autour de vous

Les causes

Quelles sont certaines des causes de dissociation? Nous savons qu’il est en corrélation avec les troubles de l’humeur et de l’anxiété et constitue également un moyen de gérer les traumatismes, tels que les catastrophes naturelles ou les abus à long terme.

On pense que la dissociation se produit pendant un traumatisme parce que votre cerveau essaie de vous protéger du traumatisme de toute expérience que vous vivez. Dans le cas de l’anxiété, elle peut apparaître comme un symptôme secondaire qui s’aggrave avec l’anxiété.

Lorsque la dissociation est liée à l’anxiété ou à la panique, elle a tendance à se produire pendant une période plus courte que lorsqu’elle est due à un traumatisme ou à un abus, ou qu’elle fait partie d’un trouble dissociatif diagnostiquable.

Dans le cas de l’anxiété, c’est un stress constant de bas niveau qui met la pression sur votre système nerveux et finit par se dissocier pour se protéger; Mais rappelez-vous, tout cela se passe à un niveau que vous ne connaissez pas.

Diagnostic

Il existe trois types de troubles dissociatifs diagnostiqués dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Cependant, celles-ci sont distinctes de la dissociation liée à l’anxiété. Pour votre référence, ils sont répertoriés ci-dessous.

Amnésie dissociative: Cela fait référence aux problèmes de mémorisation des événements ou d’amnésie due à la dissociation.

Trouble dissociatif de l’identité: Il s’agit du diagnostic précédent de trouble de la personnalité multiple et fait référence à des personnalités et des lacunes de mémoire différentes.

Traitement

Pendant une séance de thérapie, le thérapeute peut faire certaines des choses suivantes pour vous aider à sortir d’une période de dissociation. Ceci est important, car la dissociation peut interférer avec l’efficacité du traitement des troubles anxieux:

• lui demandant d’établir un contact visuel
• en disant “Vous avez l’air espacé, que s’est-il passé?”
• en disant “Voyons de quoi nous parlions quand vous avez rompu”
• disant “Vous vous souvenez quand nous parlons de la façon dont vous utilisez l’espacement comme stratégie d’évasion?”
• vous demandant de nommer 5 choses que vous voyez, entendez et ressentez
• vous demandant de nommer cinq animaux avec des lettres qui correspondent aux cinq premières lettres de l’alphabet
• en utilisant un parfum particulier pour la terre comme la lavande
• lui demandant de manger un bonbon pour profiter du moment
• lui demandant de se lever et de se promener un peu

Faire face

La clé de la gestion de la dissociation liée à l’anxiété est de pratiquer des techniques d’ancrage pour revenir au moment présent.

Vous pouvez le faire en ayant toujours un «plan de mise à la terre» que vous mettez en pratique lorsque vous vous retrouvez à vous espacer ou à vous sentir comme ceux qui connaissent une dissociation.

Bien que vous ne puissiez pas contrôler la dissociation, vous pouvez réduire la probabilité qu’elle se produise et également essayer de l’ignorer lorsqu’elle se produit, plutôt que de laisser votre anxiété vous échapper.

En d’autres termes, la dissociation s’arrêtera lorsque votre cerveau ne ressentira plus le besoin de le protéger.

Voici quelques mesures préventives que vous pouvez prendre pour contrôler la dissociation liée à l’anxiété:

• faire de l’exercice régulièrement tous les jours
• dormez suffisamment chaque nuit
• pratiquer les techniques de mise à la terre décrites dans la section de traitement ci-dessus
• réduire le stress et les déclencheurs quotidiens
• empêcher l’anxiété de devenir écrasante

Un mot de Verywell

Êtes-vous préoccupé par l’anxiété de dissociation? Il se pourrait que vous ayez vraiment de l’anxiété de votre dissociation, plutôt que la dissociation qui est simplement causée par l’anxiété.

Si vous êtes très préoccupé par les symptômes de dissociation, tels que le sentiment d’être séparé du monde ou des choses qui ne semblent pas réelles, il est important que vous parliez à votre médecin ou à un professionnel de la santé mentale de ce que vous ressentez et de ce qui peut être fait pour vous aider. se sentir mieux. .

Seul un professionnel peut déterminer si vos symptômes sont liés à un traumatisme ou à de l’anxiété, ou à une combinaison des deux. Il est vrai que vos stratégies de traitement et d’adaptation seront différentes selon le type de dissociation que vous rencontrez et quelle en est la cause sous-jacente; C’est quelque chose pour lequel vous aurez besoin d’une aide professionnelle.

Enfin, si vous ne remarquez pas de dissociation vous-même, mais que d’autres semblent préoccupés par votre comportement, il peut être utile de demander de l’aide. la dissociation n’est pas toujours consciemment reconnue, il est donc possible que vous la ressentiez encore. Cela est particulièrement vrai si vous avez vécu une situation traumatisante dans votre passé récent ou même dans un passé lointain.