Section C contre Livraison normale: en quoi sont-ils différents?

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DANS CET ARTICLE

Sa date d’échéance approche bientôt et il a hâte de tenir le bébé dans ses bras. Vous êtes excité et probablement nerveux en même temps, inquiet de ce que vous traverserez pendant le travail.

Il y a peut-être de nombreuses questions dans votre tête, telles que la méthode d’accouchement qui serait sans danger pour mon bébé, sera-t-elle douloureuse ou combien de temps cela prendra-t-il? et donc. Eh bien, c’est normal, et vous seriez soulagé une fois que vous verriez votre bébé.

À l’approche de votre date d’échéance, vous devriez avoir une compréhension détaillée des deux procédures d’accouchement: l’accouchement normal ou vaginal et l’accouchement par césarienne. Connaître les procédures vous aidera à anticiper ce qui se passera le moment venu et à gérer l’anxiété et la peur. Dans ce message MomJunction, nous vous informerons des avantages et des risques des deux procédures et répondrons également à certaines questions liées à l’accouchement.

Accouchement vaginal

L’option d’accouchement la plus courante, l’accouchement vaginal est connu pour avoir moins de risques qu’une césarienne. Selon l’OMS, entre 70% et 80% des femmes enceintes qui accouchent sont à faible risque et sont susceptibles de pouvoir accoucher par voie vaginale. C’est peut-être la raison pour laquelle l’accouchement vaginal est souvent appelé accouchement normal (1). Il est également considéré comme la procédure naturelle du travail, car le travail commence de lui-même, ce qui signifie que le bébé est prêt à venir au monde.

Cela dit, toutes les livraisons normales ne peuvent pas être sécurisées. Il peut y avoir certaines limitations ainsi que les avantages, dont nous parlerons ci-dessous.

Quels sont les avantages de l’accouchement vaginal?

Pour la mère

1. Interaction mère-bébé: Les femmes ont exprimé une plus grande satisfaction, une meilleure interaction avec le bébé et un contrôle de l’accouchement en cas d’accouchement vaginal (2).

2. Allaitement maternel: L’accouchement vaginal contribue également à un meilleur succès de l’allaitement maternel grâce à la maturation du lait maternel. Le contact peau à peau pendant l’accouchement normal conduit également à de meilleurs résultats en ce qui concerne l’allaitement maternel et les pleurs du nourrisson (2).

3. Mortalité maternelle: Des études comparant la mortalité maternelle entre la césarienne et l’accouchement normal ont montré que le risque est plus faible en accouchement normal qu’en césarienne (3).

4. Récupération plus rapide: Le temps de récupération après l’accouchement est plus court avec l’accouchement vaginal qu’avec l’accouchement par césarienne. Il ne faut qu’un jour ou deux pour récupérer après un accouchement normal et environ deux semaines pour reprendre les activités quotidiennes (4).

5. Sans risques de chirurgie: L’anesthésie n’est pas administrée et aucune intervention chirurgicale n’est effectuée en cas d’accouchement normal. Il n’y aura pas de points de suture ou de cicatrices et il n’y a pas lieu de s’inquiéter des risques liés à la chirurgie, tels que les infections, les caillots sanguins, les saignements ou les réactions à l’anesthésie.

Pour le bébé

1. Le développement du cerveau: Des recherches de la Yale School of Medicine affirment que pendant l’accouchement vaginal, Ucp2 (une protéine) est activé dans l’hippocampe (un petit organe cérébral), ce qui aide le développement cérébral des bébés. Il en résulte également de meilleures fonctions neurocomportementales et physiologiques (5).

2. Le bébé reçoit des bactéries bénéfiques: Pendant l’accouchement vaginal, le bébé passe par le canal génital. Ici, vous êtes exposé à des bactéries réputées bénéfiques pour votre santé immunitaire, cérébrale et digestive. Il aide même à prévenir l’infection (6).

3. Risques TTN faibles: Juste avant la naissance, les poumons du bébé sont pleins de liquide. Lorsque le liquide reste, même après la naissance, le bébé peut développer une affection appelée tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN). Cependant, avec l’accouchement vaginal, le liquide est retiré lorsque le bébé passe par le canal de naissance. Par conséquent, il n’y a presque aucun risque (7).

S’il y a des complications pendant l’accouchement, l’accouchement vaginal peut également présenter des risques pour la mère et le bébé.

(Lis: Livraison normale: vos signes, processus )

Quels sont les problèmes possibles associés à l’accouchement vaginal?

Pour la mère

1. Le travail est douloureux et plus long: La douleur au travail est considérée comme sévère, c’est pourquoi les femmes craignent l’accouchement vaginal. En plus de cela, le temps requis pour la livraison pourrait être plus court ou plus long, et on ne peut pas prédire comment il s’incline (8).

2. Autres: La livraison normale ne comporte généralement aucun risque significatif. Mais dans certains cas, il pourrait y avoir des risques tels que des troubles du plancher pelvien, notamment l’incontinence urinaire et fécale, et des saignements excessifs (2) (9) (10).

Pour le bébé

L’accouchement vaginal est généralement sans danger pour le bébé. Cependant, dans de rares cas (accouchement difficile, accouchement prolongé, le bébé est trop grand pour l’âge gestationnel), il pourrait y avoir des risques de blessures mineures qui pourraient disparaître quelques semaines après la naissance (11).

Dans le cas où il y a plus de risques que d’avantages liés à l’accouchement vaginal, les médecins suggèrent un accouchement par césarienne.

Naissance par césarienne

Le taux de naissances par césarienne aux États-Unis Etats-Unis Il se développe pour diverses raisons. L’accouchement par césarienne ou césarienne est une intervention chirurgicale, dans laquelle une incision est pratiquée dans l’abdomen et l’utérus de la mère. Lorsque l’accouchement vaginal n’est pas considéré comme sûr, les médecins devraient opter pour cette méthode d’accouchement (12) (13).

Comme l’accouchement vaginal, l’accouchement par césarienne a également ses propres avantages et inconvénients. Plus d’informations à ce sujet dans la section suivante.

Quels sont les avantages de la césarienne?

Pour la mère

1. Livraison prévue: Une césarienne est généralement prévue en fonction des conditions de santé de la mère et du bébé. Les médecins planifient toute la procédure pour mettre le bébé au monde en toute sécurité. La procédure est largement sous contrôle.

2. Aucune douleur de travail: Parce qu’il s’agit d’une intervention chirurgicale, la mère ne passe pas par le travail ni ne ressent la douleur qu’elle aurait autrement lors d’un travail normal.

3. Temps réduit: Ces dernières années, les techniques de césarienne ont été simplifiées. Les résultats sont une perte de sang minimale, une durée d’opération plus courte et une plus grande satisfaction du patient (14).

4. Risque réduit d’incontinence: Il n’y a pas d’étirement ou de déchirure du vagin avec une césarienne, il y a donc un risque moindre de prolapsus pelvien, d’incontinence anale et urinaire (15).

5. Risque réduit de transmission d’infection: Certaines études ont montré que le risque de transmission du virus de l’hépatite B ou d’autres infections au nourrisson n’est pas nul ou réduit avec la procédure de césarienne élective. Ce risque est élevé en cas d’accouchements vaginaux (16).

Pour le bébé

1. Traumatisme réduit: Étant donné que le bébé n’a pas à passer par le canal de naissance pendant une césarienne, il n’y a pas de stress ou de traumatisme pour le bébé. Le bébé est retiré en toute sécurité et directement de l’utérus.

2. Réduction ou absence de blessures: Il y a moins ou presque aucun risque de blessure pour le bébé lors d’une césarienne.

3. Livraison sûre dans des conditions anormales: Parfois, le bébé s’installe dans l’utérus de la mère dans certaines positions anormales (comme le mensonge transversal ou la fesse). Ou la mère pourrait avoir des conditions comme le placenta previa (placenta qui recouvre le col). Dans de telles situations, l’accouchement vaginal pourrait être risqué et une césarienne garantirait la sécurité de votre bébé (17).

Quels sont les problèmes possibles associés à l’accouchement par césarienne?

Pour la mère

1. Complications liées à l’anesthésie: L’anesthésie administrée avant la césarienne n’est pas la véritable raison des risques. Au contraire, les connaissances insuffisantes, l’inexpérience, les soins inadéquats, ainsi que l’état du patient, sont certains facteurs qui contribuent aux complications après l’administration de l’anesthésie (18).

2. Problèmes d’allaitement: Il y a un risque élevé lié à l’allaitement maternel pour les mères qui ont subi une césarienne. Certains d’entre eux comprennent une maturité tardive du lait, une production de lait insuffisante et même une interruption précoce de l’allaitement maternel (19).

3. Infections liées à la chirurgie: Comme d’autres chirurgies, la césarienne pourrait présenter des risques au site chirurgical, tels que l’endométrite et les infections des plaies. Il existe également des possibilités de mortalité et de morbidité maternelles (20).

4. Autres risques à long terme: Il pourrait y avoir des risques liés aux grossesses futures et à la fertilité lors de l’accouchement par césarienne, ce qui n’est pas le cas de l’accouchement vaginal (21).

Pour le bébé

1. Problèmes respiratoires: Avec une césarienne, il existe un risque de tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN), qui est la formation de liquide dans les poumons du bébé, ce qui rend la respiration difficile (22).

2. Autres: Les bébés peuvent souffrir de troubles chroniques tels que l’asthme, les allergies, le diabète et les maladies intestinales s’ils sont nés par césarienne (23).

Idéalement, vous devriez discuter de votre grossesse avec votre médecin et peser le pour et le contre de chaque méthode. Si votre grossesse se déroule sans heurts et que les médecins ne voient aucun risque, un accouchement vaginal est recommandé. Sinon, le médecin suggère une césarienne.

Bien qu’une césarienne soit sans danger, certaines femmes enceintes préfèrent un accouchement normal. Si vous souhaitez également éviter une césarienne, continuez à lire et découvrez ce que vous pouvez faire à ce sujet.

(Lis: Accouchement vaginal après une césarienne )

Comment éviter une accouchement par césarienne?

La planification et le maintien d’un mode de vie sain à partir du moment où vous concevez peuvent vous aider à éviter un accouchement par césarienne. Voici quelques conseils que vous pouvez suivre pour cela.

1. Avoir un plan de naissance adapté discuter de votre état de santé et de vos préférences avec votre médecin. Cela vous permettrait d’éviter de nombreux risques et vous aider à procéder à une livraison normale et sûre.

2. Choisissez un fournisseur de soins primaires ou un obstétricien avec un faible taux de césarienne Cela peut vous aider à éviter les accouchements par césarienne inutiles. Ces professionnels expérimentés peuvent vous assurer une livraison normale et sûre.

3. De nombreuses études ont montré que le soutien d’une doula pendant votre grossesse et l’accouchement contribuera à réduire les risques de césarienne.

4. Acquérir connaître les procédures de travail. Vous pouvez lire des livres sur l’accouchement et suivre des cours d’accouchement; Cela vous aidera à gérer la peur avant la livraison.

5. Assurez-vous que vous êtes manger sainement et faire de l’exercice sans danger. Être actif pendant la grossesse préparera votre corps au travail et à l’accouchement normal.

6. Essayer éviter l’induction du travail avant 41 semaines, car cela pourrait augmenter les chances d’une césarienne. Vous devez choisir de n’engager le travail que lorsque votre médecin vous le demande, ce qui est généralement pour éviter les complications médicales.

Essayez d’être patient et détendu, même si tout ne fonctionne pas comme prévu et le médecin dit qu’une césarienne serait sans danger pour vous et votre bébé. Après tout, la santé et la sécurité de vous et de votre bébé sont la priorité.

Dans la section suivante, vous avez des questions courantes sur l’accouchement normal par rapport à la césarienne auxquelles vous avez répondu.

Questions fréquentes

1. Puis-je choisir le mode de livraison?

Oui, mais cela dépend de plusieurs facteurs. Par exemple, vous souhaiterez peut-être un accouchement normal, mais les médecins peuvent suggérer une césarienne en raison de la position du bébé ou d’autres facteurs. Dans de tels cas, il est préférable de se rallier à la décision du médecin. D’un autre côté, si vous souhaitez subir une césarienne par crainte de douleur ou d’incontinence et que le médecin dit qu’il n’y a pas de risque de césarienne dans votre cas, vous pouvez opter pour une césarienne élective.

Quelle que soit la procédure que vous choisissez, l’objectif doit être la santé et la sécurité de la mère et du bébé.

2. Un accouchement normal est-il possible après une césarienne?

Oui, un accouchement vaginal après une césarienne (AVAC) est possible. Selon une étude, 75% de ces cas réussissent (24). Cependant, il est essentiel que vous en discutiez avec votre médecin et que vous preniez ensuite une décision en fonction de votre état de santé.

3. Combien d’accouchements par césarienne sont autorisés?

Des césariennes consécutives peuvent augmenter le risque de placenta accreta, ce qui signifie une implantation anormale du placenta. Le risque augmente avec chaque césarienne, bien qu’il soit de 0,5% ou moins pour les trois premiers. Mais après quatre césariennes, le risque augmente à 2%, et avec six césariennes, les chances de placenta accreta augmentent à 6% (25). À mesure que les risques augmentent, la supervision et la gestion du travail par un professionnel de la santé expérimenté deviennent essentielles.

4. Quel accouchement coûte le plus: vaginal ou césarienne?

Le coût de l’accouchement par césarienne est plus élevé que l’accouchement vaginal car la césarienne est une intervention chirurgicale et nécessite un long séjour à l’hôpital. Le coût moyen d’accouchement normal est de 7 278 $, tandis que pour une césarienne, il est de 12 728 $ (4). Cependant, le prix varie selon l’hôpital, l’emplacement, les complications et la durée du séjour à l’hôpital.

Les informations sont-elles trop à assimiler? Êtes-vous toujours confus ou inquiet?

(Lis: Grossesse après la section C )

Ne vous inquiétez pas, essayez de vous détendre et relisez les détails et parlez à votre médecin pour répondre à vos questions. Plus vous êtes détendue, plus votre grossesse et votre travail seront fluides. Restez en bonne santé et maintenez un mode de vie sain pour éviter les complications pendant le travail. Et une fois que le bébé est dans vos bras, toute peur et tout doute disparaîtront. Peut-être alors, vous réaliserez également la force d’une femme qui est une mère.

Quelles ont été vos expériences de livraison? Partagez-les avec nous dans la section des commentaires ci-dessous.

Références

1. I. Brunt; Naissance normale; The Permanente Journal (2005) 2. C. S. Buhimschi et I. A. Buhimschi; Avantages de l’accouchement vaginal; Obstétrique clinique et gynécologie (2006) 3. S. Liu et al .; Mortalité maternelle et morbidité sévère associées à un accouchement par césarienne planifié à faible risque par rapport à un accouchement vaginal prévu à terme; Journal de l’Association médicale canadienne (2007) 4. Vaginal vs. Naissance par césarienne; Health Care University of Utah (2015) 5. K. K. Kwok; L’accouchement naturel rend-il les bébés plus intelligents? Penn State University (2015) 6. Construire votre microbiome dès la naissance; Musée américain d’histoire naturelle 7. Tachypnée transitoire du nouveau-né (TTN); Wake Forest Baptist Health 8. N. M. A. Beigi, K. Broumandfar, P. Bahardoran et H. A. Abedi; Expérience de la douleur des femmes lors de l’accouchement; Journal iranien de la recherche en soins infirmiers et obstétricaux (2010) 9. J. S. Moldenhauer; Saignements utérins excessifs à l’accouchement (hémorragie post-partum); Manuel MSD 10. M. Solans-Domenech et al .; Incontinence urinaire et anale pendant la grossesse et le post-partum: incidence, gravité et facteurs de risque; Obstétrique et gynécologie (2010) 11. Accouchement vaginal et césarienne: comment les risques se comparent-ils? Connexion à l’accouchement 12. M. P. Hehir et al .; Accouchement par césarienne aux États-Unis de 2005 à 2014: une analyse basée sur la population utilisant le système de classification Robson à 10 groupes; American Journal of Obstetrics and Gynecology (2018) 13. Accouchement par césarienne; Stanford Childrens Health 14. T. R. Vejnovic, S. D. Costa et A. Ignatov; Nouvelle technique de césarienne; Geburtshilfe et Frauenheikunde (2012) 15. A. Rosenman; Accouchement et incontinence: choses à savoir; Médecine pelvienne féminine et chirurgie reconstructive 16. Y. Hu et al .; Effet de la césarienne élective sur le risque de transmission mère-enfant du virus de l’hépatite B; BMC Grossesse et accouchement; (2012) 17. Ce que chaque femme enceinte doit savoir sur la césarienne; Université de Floride du Sud 18. Somrat Charulaxananan et al .; Complications liées à l’anesthésie par césarienne en Thaïlande: 16 697 cas de l’étude sur les incidents d’anesthésie en Thaïlande; Journal de la Thai Medical Association; (2010) 19. Mères césariennes; Standford Medicine 20. T. Kawakita et H. J. Landy; Infections du site opératoire après une césarienne: épidémiologie, prévention et traitement; Santé maternelle, néonatalogie et périnatalogie (2017) 21. O. E. Keag; J. E. Norman et S. J. Stock; Risques et avantages à long terme associés à l’accouchement par césarienne pour la mère, le bébé et les grossesses ultérieures: revue systématique et méta-analyse; PLOS Medicine (2018) 22. Tachypnée transitoire du nouveau-né; Hôpital pour enfants de Philadelphie 23. A. Sevelsted, J. Stokholm, Klaus Bonnelykke et H. Bisgaard; Césarienne et troubles immunitaires chroniques; Pédiatrie (2015) 24. Qu’est-ce que l’accouchement vaginal après une césarienne (AVAC)? Institut national Eunice Kennedy Shriver de la santé infantile et du développement humain 25. D. Hernández; Vous avez demandé: Combien de césariennes une femme peut-elle avoir? Texas A&M University Health Science Center

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