Quand DBP et dépression se produisent ensemble
De nombreuses personnes atteintes d’un trouble de la personnalité limite (DBP) ont également des problèmes de dépression. En fait, il est très rare que le DBP et la dépression le fassent. ne pas co-occurrence Mais quelle est la particularité de la dépression dans le DBP et comment les deux conditions de traitement peuvent-elles affecter les deux conditions?
Qu’est-ce que la dépression?
Les personnes éprouvant un ou plusieurs épisodes d’humeur dépressive peuvent être diagnostiquées avec un trouble dépressif majeur ou un autre trouble selon que d’autres symptômes sont également présents.
Par exemple, une personne souffrant d’épisodes d’humeur dépressive et d’humeur élevée (manie) peut recevoir un diagnostic de trouble bipolaire (une condition qui est souvent confondue avec le trouble borderline). Cependant, la dépression peut également prendre d’autres formes, comme le trouble dysthymique, qui se caractérise par de faibles niveaux d’humeur dépressive chroniques. La dépression peut également survenir en dehors de ces catégories de diagnostic, comme dans le cas du deuil.
BPD et dépression: ampleur du problème
Il existe un taux de comorbidité très élevé entre le trouble de la personnalité limite (DBP) et la dépression. Cela signifie que de nombreuses personnes atteintes de trouble borderline connaissent également des problèmes d’humeur dépressive. En fait, une étude a révélé qu’environ 96 pour cent des patients BPD répondaient aux critères d’un trouble de l’humeur. Dans cette étude, environ 83% des patients BPD répondaient également aux critères du trouble dépressif majeur, et environ 39% des patients BPD répondaient également aux critères du trouble dysthymique.
La dépression est-elle différente dans DBP?
De nombreux experts ont noté que la dépression se présente souvent différemment chez les patients atteints de DBP que chez ceux qui n’en souffrent pas. En d’autres termes, la qualité de la dépression semble être différente dans le DBP. Par exemple, alors que la dépression est souvent associée à des sentiments de tristesse ou de culpabilité, la dépression du trouble borderline a été décrite comme étant associée à des sentiments de colère, de honte profonde (c’est-à-dire se sentir émotionnellement comme une personne mauvaise ou méchante), de solitude et de vide. .
Les personnes atteintes de DBP décrivent souvent une sensation d’ennui intense, d’agitation et / ou de solitude désespérée lorsqu’elles sont déprimées. De plus, les épisodes dépressifs chez les personnes atteintes de trouble borderline sont souvent causés par une perte interpersonnelle (par exemple, la rupture d’une relation).
Comment le DBP affecte-t-il le cours de la dépression?
Il existe des preuves tout à fait concluantes que les patients souffrant d’un trouble de la personnalité et d’une dépression ont de moins bonnes réponses au traitement que ceux sans trouble de la personnalité. Une méta-analyse des études examinant les résultats du traitement de la dépression chez les personnes souffrant de troubles de la personnalité (MP) et de dépression a révélé que les personnes atteintes de MP ont de moins bonnes réponses au traitement indépendamment de la modalité de traitement (c.-à-d. Médicaments ou psychothérapie). .
La bonne nouvelle est que la recherche a montré que si un patient souffrant de trouble borderline et de dépression est traité pour le trouble borderline et constate une amélioration de ces symptômes, les symptômes de la dépression semblent également s’améliorer. Mais, cet effet ne semble fonctionner que dans une seule direction (c’est-à-dire qu’un traitement axé exclusivement sur la dépression ne semble pas atténuer les symptômes du DBP chez les patients qui ont les deux conditions).
Et si vous souffrez de trouble borderline et de dépression?
Si vous pensez que vous souffrez peut-être de trouble borderline et de dépression, parlez à votre professionnel de la santé mentale de la meilleure approche de traitement. La recherche suggère que le traitement axé sur les symptômes du DBP peut être plus efficace pour réduire les symptômes des deux conditions. Pour les options de traitement, voir une introduction aux traitements BPD.
