Pourquoi nous avons besoin d’une pilule contraceptive en vente libre
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La semaine dernière, une jeune femme est entrée dans ma clinique pédiatrique avec des règles abondantes qui l’empêchaient de participer à ses activités régulières. Il s’agit d’un symptôme courant qui peut être facilement géré avec la pilule contraceptive. Au cours de la visite, elle a également révélé qu’elle était sexuellement active et ne souhaitait pas tomber enceinte. Nous avons commencé à discuter des options pour déterminer celle qui avait le plus de sens pour elle et elle m’a dit qu’elle n’avait jamais parlé à un médecin de ces préoccupations par le passé. Elle n’avait pas non plus appris la contraception dans son cours d’éducation sanitaire au lycée.
Son histoire n’est malheureusement pas rare. De nombreux jeunes n’ont pas d’adulte de confiance avec qui parler de contraception ou de relations sexuelles, ce qui inclut les médecins. Les pédiatres, en particulier, n’abordent pas systématiquement le sujet du sexe et du contrôle des naissances avec leurs patients, plaçant le fardeau inconfortable de le soulever sur l’adolescent ou de laisser ce sujet complètement sans réponse.
Pour arriver au point où cette conversation est possible, mes patients doivent d’abord trouver leur chemin vers mon bureau. Dans 24 États, la plupart des mineurs doivent obtenir l’autorisation de leurs parents pour obtenir un contrôle des naissances. Dans les 20 autres États où les jeunes peuvent prendre la décision par eux-mêmes mais n’ont pas de parents pour les aider à naviguer dans le processus, ils doivent savoir qu’il existe une clinique, comprendre le système de rendez-vous téléphonique, connaître les informations d’assurance et avoir un paiement, obtenir du temps off pendant les heures cliniques, et avoir le transport pour y arriver. S’il y a une prescription ultérieure à ramasser ou une référence qui doit être complétée, il y a encore plus de tâches à accomplir. C’est une liste intimidante même pour de nombreux adultes.
Une fois, j’ai eu une patiente qui a été référée à un OB / GYN pour commencer le contrôle des naissances par un autre fournisseur, mais elle n’a jamais reçu d’appel pour ce prochain rendez-vous. Quand elle est venue à ma clinique, elle était enceinte. Il est également fréquent qu’un patient se fasse prescrire un contraceptif et revienne vous dire des mois plus tard qu’il n’était pas couvert par son assurance et qu’il ne l’a jamais reçu, même après l’adoption de la loi sur les soins abordables.
La vérité est que, même s’il existe des raisons importantes de consulter régulièrement le médecin, il n’est pas nécessaire que la pilule contraceptive en fasse partie.
Son utilisation sans danger pour pratiquement tout le monde est beaucoup plus sûre que la grossesse, mais l’exigence de prescription est un barrage routier. Rendre la pilule contraceptive disponible sans ordonnance pour les personnes de tous âges signifierait aucune visite à la clinique ou prescription requise, ce qui permettrait aux personnes d’éviter ces obstacles et d’acheter une contraception dans une pharmacie ou une épicerie locale chaque fois qu’elles sont ouvertes.
La recherche montre qu’un adolescent sur quatre n’utilisant pas de méthode de contraception a déclaré qu’il essaierait une pilule en vente libre. Rendre la pilule disponible sans ordonnance ne saurait se substituer à une éducation sexuelle complète ou rendre accessible d’autres formes de contraception. Cependant, il offre une option de plus sans les nombreux obstacles qui existent actuellement.
En tant que pédiatre, je sais que mes patientes ont du mal à obtenir un contrôle des naissances et je vois aussi comment l’accès améliore leur vie. Je sais (et soutient la recherche) que si mes patients peuvent planifier si et quand avoir des enfants, ils seront en mesure d’atteindre des niveaux plus élevés d’éducation et d’avancement professionnel et auront plus de chances de sortir de la pauvreté. Ils seront mieux équipés pour déterminer leur propre chemin de vie et prendre des décisions concernant leur corps et leur avenir.
Les jeunes méritent notre plein soutien et l’accès à la contraception est un élément clé de cet engagement.
