Paralysie cérébrale chez les nourrissons et les enfants

Dernière mise à jour le 30 juin 2018

La paralysie cérébrale est utilisée pour décrire certaines conditions neurologiques qui affectent le mouvement des enfants. Les effets de la paralysie cérébrale peuvent différer d’un bébé à l’autre. Dans les cas graves, des signes et symptômes peuvent apparaître dès l’âge d’un mois et, chez certains enfants, ils peuvent être diagnostiqués tardivement. Les enfants diagnostiqués avec ce problème rencontrent des problèmes de mouvement, de posture et d’équilibre, mais certains peuvent également avoir des déficiences intellectuelles et développementales.

Qu’est-ce que la paralysie cérébrale?

La paralysie cérébrale est une condition dans laquelle le cerveau du bébé est endommagé avant la naissance, pendant le travail ou l’accouchement, ou lorsqu’un enfant a entre 3 et 5 ans, pour diverses raisons. Affecte en permanence les mouvements du corps et la coordination musculaire, mais ne s’aggrave pas avec le temps.

Types de paralysie cérébrale

Les effets de la paralysie cérébrale peuvent varier en degré d’un enfant à l’autre. Dans certains cas, cela peut être grave et peut empêcher l’enfant de marcher ou de devoir marcher avec l’aide d’un équipement spécial, et dans certains cas, il peut être doux et l’enfant peut mal à l’aise, mais peut ne pas avoir besoin d’aide.

Il existe principalement quatre principaux types de paralysie cérébrale:

1. Paralysie cérébrale spastique

C’est le plus courant de tous et comprend 80% des personnes souffrant de paralysie cérébrale. En cela, les muscles de la personne sont rigides, et donc les mouvements sont inconfortables. Ceci est divisé en trois types.

à. Diplégie spastique / diparésie

Les personnes qui en souffrent souffrent de raideur musculaire dans la jambe, mais les bras ne sont pas du tout affectés ou moins. En conséquence, la personne affectée par cette condition peut avoir des difficultés à marcher.

Oui. Hémiplégie spastique / hémiparésie

Elle n’affecte qu’une partie du corps et le bras est généralement plus affecté que la jambe.

C. Quadriplégie spastique / Quadriparésie

Cette condition est la plus grave du lot. Elle affecte les quatre membres, le visage et le tronc. Les personnes touchées par cette situation sont incapables de marcher et ont souvent des troubles du développement et de l’apprentissage ainsi que des troubles auditifs et visuels.

2. Paralysie cérébrale dyskinétique

Il s’agit d’une condition dans laquelle les gens n’ont aucun contrôle sur le mouvement de leurs mains, bras, pieds et jambes, ce qui rend difficile pour eux de s’asseoir et de marcher. Les mouvements peuvent varier de lents ou très rapides et saccadés. Chez certaines personnes, même le visage et la langue sont affectés, ce qui rend difficile pour eux de sucer, d’avaler et de parler.

3. Paralysie cérébrale ataxique

Il s’agit d’une condition dans laquelle l’individu a des problèmes de coordination et d’équilibre. Ces personnes peuvent avoir des marches instables et peuvent avoir des problèmes avec des mouvements rapides ou des mouvements qui nécessitent beaucoup de contrôle.

4. Paralysie cérébrale mixte

Il s’agit d’une condition dans laquelle un individu présente des symptômes de plus d’une paralysie cérébrale. La plus courante est une combinaison de paralysie cérébrale spastique et dyskinétique.

Les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants

En règle générale, 80 à 90% des bébés atteints de paralysie cérébrale sont touchés par l’utérus de leur mère pour diverses raisons allant de la santé maternelle pendant la grossesse aux troubles génétiques. Cependant, la maladie du bébé après la naissance ou des complications pendant l’accouchement lui sont également attribuées. Quelques raisons sont données ci-dessous.

• Ictère sévère: Cela présente un risque pour le cerveau du bébé, augmentant ses chances d’être affecté par la paralysie cérébrale.
• Paralysie cérébrale acquise: Certains bébés en souffrent au cours des deux premières années de leur naissance après avoir subi un traumatisme crânien à la suite d’un accident ou d’une maladie qui affecte le cerveau (comme la méningite).
• Malformations congénitales: Les bébés nés avec des troubles génétiques ou des malformations cérébrales risquent de développer une paralysie cérébrale.
• Chambre de naissance: Les bébés placés avec les pieds vers le bas et la tête haute dans l’utérus pendant le travail sont plus susceptibles d’être affectés par la paralysie cérébrale.
• Plusieurs bébés: Les mères qui ont plusieurs bébés courent également le risque de donner naissance à un ou plusieurs bébés atteints de paralysie cérébrale.
• Faible poids de naissance: Les bébés pesant moins de 2,5 kg ou 5,5 livres peuvent également être affectés par cette condition. C’est l’une des raisons pour lesquelles les bébés prématurés sont plus susceptibles d’être affectés par la paralysie cérébrale.

Quels sont les facteurs de risque avant la naissance?

Dans la plupart des cas, la paralysie cérébrale chez un bébé se développe lorsqu’il se trouve dans le ventre de sa mère. Certains facteurs lui sont attribués.

• Infections bactériennes et virales chez la mère pendant la grossesse.
• Mère souffrant de troubles de la coagulation sanguine tels que les thrombophilies.
• Mère exposée à diverses toxines pendant la grossesse, comme les excréments de chat, manger du poisson de mer contenant du mercure ou manger de la viande crue ou crue.
• Mère souffrant de problèmes thyroïdiens pendant la grossesse.
• Groupe sanguin incompatible de la mère et du bébé.
• Mère ayant des convulsions pendant la grossesse.

Paralysie cérébrale: signes et symptômes chez un enfant

Les signes et les symptômes révélateurs de la paralysie cérébrale apparaissent de la petite enfance aux années préscolaires. Pendant cette période, les parents ou le médecin peuvent déterminer si un enfant est atteint en le regardant.

1. Si votre bébé a moins de six mois

• Les jambes du bébé font une croix ou une paire de ciseaux, ou ses jambes se raidissent lorsqu’il est saisi.
• Le bébé a du mal à avaler, à sucer, à dormir ou à vomir fréquemment.
• Le bébé a peu d’attention visuelle.
• Le bébé ne sourit pas dans les 3 mois.
• L’enfant ne peut pas garder sa tête stable dans les 6 mois.
• Le corps est très rigide ou très lâche.

2. Si votre bébé a plus de six mois

• Le bébé ne peut rouler nulle part.
• Le bébé étend une main et maintient l’autre main serrée.
• Impossible de joindre les deux mains.
• Impossible de mettre la main à la bouche.
• Soit les muscles sont trop raides ou trop lâches.
• La tête n’est toujours pas stable.

3. Si votre bébé a plus de dix mois

• Le bébé ne peut pas ramper normalement comme les autres bébés. Au contraire, il pousse une main et une jambe et entraîne l’autre.
• Vous ne pouvez pas vous asseoir ou vous tenir debout sans aucun soutien.

Comment la paralysie cérébrale peut-elle affecter votre bébé?

Lorsqu’un bébé est atteint de paralysie cérébrale, il se peut qu’il ne puisse pas bouger normalement comme les autres enfants de son âge. Dans les cas graves, l’enfant peut avoir des troubles de l’audition ou de la parole. Vous pouvez subir des crises qui peuvent affecter votre vie quotidienne, comme aller à l’école ou jouer comme d’autres enfants. L’enfant peut également avoir des difficultés à respirer, à avaler ou à mâcher. Tout au long de votre vie, vous devrez peut-être dépendre de quelqu’un ou d’un équipement pour les tâches quotidiennes simples.

Diagnostic et tests

Le diagnostic de paralysie cérébrale est meilleur s’il est fait tôt. Il existe de nombreuses façons de le diagnostiquer, mais les trois principales sont:

1. Suivi attentif du développement de l’enfant

Un point à garder à l’esprit est que la première observation doit être celle des parents. Si les parents constatent que leur enfant ne respecte pas certains jalons, ils devraient immédiatement consulter un médecin pour déterminer les chances que leur enfant en soit atteint.

2) Évaluation du développement

Si le médecin sonne également une alarme, un test de dépistage du développement de l’enfant doit être effectué immédiatement. Dans ces tests, des questionnaires sont répondus ou des entretiens sont effectués auprès des parents. Cependant, comme les signes et les symptômes de la maladie arrivent avec l’âge, ce n’est que jusqu’à 30 mois plus tard que certains enfants reçoivent un diagnostic de versions plus douces, car jusqu’alors la plupart des retards de développement n’ont pas été mis en évidence.

3) Évaluation développementale et médicale

Une fois que le médecin soupçonne un certain type d’anomalie chez l’enfant, il demandera certains tests pour détecter le type spécifique et le degré auquel l’enfant est affecté. Il évaluera l’enfant à travers sa motricité, son tonus musculaire, ses réflexes, sa posture et ses antécédents médicaux.

En plus de cela, le médecin effectuera une série de tests tels que la tomodensitométrie du cerveau, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) suivie d’un électroencéphalogramme (EEG), des tests génétiques ou des tests métaboliques, ou une combinaison de tous ces éléments.

Complications associées à la paralysie cérébrale

Les complications et les problèmes font partie intégrante de la paralysie cérébrale. Les enfants atteints de la maladie ont des troubles associés avec elle. Certains d’entre eux sont énumérés ci-dessous.

1. Déficience auditive
2. Troubles de la parole
3. Problèmes de vue oculaire
4. Crises ou crises d’épilepsie
5. Dysfonction vésicale
6. Problèmes gastro-intestinaux
7. Bave
8. Problèmes de mastication et de déglutition entraînant des problèmes nutritionnels.
9. Constipation
10. Problèmes respiratoires
11. Troubles du sommeil tels que l’hypoventilation (ne respirant pas correctement pendant le sommeil), l’apnée du sommeil (changements dans le schéma respiratoire pendant le sommeil) ou l’apnée obstructive du sommeil (ayant une voie respiratoire bloquée pendant le sommeil).
12. La douleur corporelle, en particulier dans la région de la hanche, est quelque peu courante dans la paralysie cérébrale.

Traitement

Les personnes atteintes de paralysie cérébrale nécessitent des soins médicaux et une attention permanente. Selon la gravité de la maladie, les gens devraient consulter des spécialistes. En cas de trouble, ils devraient consulter les consultants respectifs, tels qu’un orthopédiste pour les troubles osseux ou un cardiologue pour les problèmes cardiaques. Un physiothérapeute aide également l’individu à essayer de surmonter son handicap de mouvement, au cas où il y aurait une possibilité d’amélioration. Quant aux problèmes d’élocution, un orthophoniste peut aider l’enfant à y travailler. Un enfant atteint de paralysie cérébrale peut prendre l’aide d’éducateurs spécialisés qui éduquent l’enfant d’une manière qui lui convient.

Options de médication

Le médicament doit être administré en fonction de la gravité de l’affection et selon qu’il s’agit d’une spasticité isolée (certains muscles) ou d’une spasticité généralisée (l’ensemble du corps). Certains médicaments sont administrés pour soulager divers symptômes de la paralysie cérébrale, tels que la raideur musculaire, pour détendre les muscles, les convulsions, la constipation, la bave et les douleurs corporelles.

Chirurgie

Certaines personnes atteintes de paralysie cérébrale ont des difficultés avec leurs mouvements. Ces personnes peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour rétablir le mouvement dans cette partie du corps. Parfois, une chirurgie de réparation de l’articulation de la hanche ou une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la courbure de la colonne vertébrale. Dans certains cas, une opération est réalisée pour réduire la raideur des jambes pour faciliter la marche ou lutter contre l’incontinence urinaire.

Remèdes maison

Il existe de nombreux remèdes maison qui peuvent être utiles dans certains des problèmes rencontrés quotidiennement par les personnes atteintes de paralysie cérébrale.

• Le gingembre est considéré comme une aubaine lorsqu’il s’agit de réduire l’inflammation et la douleur. Qu’il soit pris cru ou dans du thé, il aide à détendre les muscles.
• L’acupuncture a réussi à réduire la douleur et à améliorer la flexibilité et le contrôle musculaire chez les patients atteints de paralysie cérébrale en se concentrant sur les centres nerveux et les points de pression clés.
• L’huile de menthe poivrée agit comme un analgésique et un analgésique.
• Le vinaigre de cidre de pomme agit comme un stimulant digestif et aide également à réduire la spasticité musculaire.

La prévention

Certaines causes de paralysie cérébrale infantile ont été identifiées et, par conséquent, si ces causes sont traitées, elles peuvent être évitées.

• Les femmes enceintes qui fument / fument passivement et boivent de l’alcool peuvent faire en sorte que le bébé contracte la paralysie cérébrale, donc ces pratiques doivent être évitées.
• L’infection chez les mères, pendant la grossesse, peut être risquée pour le bébé, car il peut également la contracter. Par conséquent, les mères doivent se laver les mains fréquemment et maintenir une bonne hygiène.
• Les mères doivent être vaccinées afin qu’elles ne contractent aucune infection ou maladie pendant la grossesse.

• L’enfant doit être correctement vacciné pour exclure tout type de lésion cérébrale pouvant entraîner une paralysie cérébrale infantile.
• Les blessures au cerveau doivent être évitées.
• Si en cas de signes d’ictère, la couleur de la peau devient jaune, y compris la partie blanche de l’œil, l’enfant refuse de manger ou ne passe pas d’urine aussi souvent que nécessaire, vous devez consulter immédiatement un médecin. La jaunisse, si elle n’est pas traitée tôt, peut entraîner des lésions cérébrales qui entraînent une paralysie cérébrale chez le bébé.

Bien que de nombreuses nouvelles recherches et développements soient en cours pour lutter contre la paralysie cérébrale chez les nourrissons et les enfants, ils sont toujours en augmentation. Comme le montrent les études, il n’est pas évitable à 100% et ne peut pas non plus être complètement guéri. Cependant, les gens doivent être conscients des causes connues par lesquelles les gens peuvent l’acquérir et essayer de l’empêcher pour assurer une meilleure qualité de vie à leurs enfants.

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