Mon enfant a-t-il une croupe? Signes et symptômes

Le croup est une infection virale courante dans l’enfance qui est facilement reconnaissable en raison de plusieurs de ses caractéristiques distinctives. Le croup, également appelé laryngotrachéobronchite, affecte le plus souvent les enfants âgés de 6 mois à 3 ans, généralement à la fin de l’automne, en hiver et au début du printemps. . Les symptômes, qui comprennent souvent un nez qui coule et une forte toux, se développent environ deux à six jours après avoir été exposés à une autre personne atteinte de croupe (c’est la période d’incubation).

Signes et symptômes du croup

L’une des premières caractéristiques distinctives du croup est l’apparition soudaine ou soudaine des symptômes. Les enfants iront généralement bien quand ils se coucheront, mais ils se réveilleront au milieu de la nuit avec une toux, une toux et un essoufflement. Le son d’une toux est également distinctif. Contrairement à d’autres maladies respiratoires virales, qui peuvent provoquer une toux sèche, humide ou profonde, le croup provoque une toux qui ressemble à un phoque aboyant.

Un autre signe ou symptôme courant de croupe est le stridor inspiratoire, qui est un bruit fort, aigu et aigu que les enfants atteints de croupe font souvent lorsqu’ils respirent. Le stridor est souvent confondu avec une respiration sifflante, mais contrairement à la respiration sifflante, qui est généralement causée par une inflammation des poumons, le stridor est causé par une inflammation des voies respiratoires plus grandes.

La configuration des symptômes du croup est également caractéristique. En plus de commencer au milieu de la nuit, les symptômes s’améliorent souvent pendant la journée, mais s’aggravent à nouveau la nuit suivante. Les symptômes s’aggravent également si votre enfant devient anxieux ou agité.

Les symptômes du croup sont causés par une inflammation, un gonflement et une accumulation de mucus dans le larynx, la trachée (trachée) et les bronches. Étant donné que les jeunes bébés et les tout-petits ont des voies respiratoires plus petites, il est logique qu’ils soient les plus touchés par la croupe. En revanche, les enfants plus âgés ne développent souvent des symptômes de rhume que lorsqu’ils sont infectés par le même virus.

Les autres symptômes du croup peuvent inclure une voix rauque, des maux de gorge lorsque votre enfant tousse, une diminution de l’appétit et de la fièvre, qui est généralement de bas grade mais peut atteindre 104 F.

Évaluation des enfants avec croupe

En raison des symptômes caractéristiques du croup, le diagnostic est généralement assez facile à faire. Si un médecin entend la toux d’un enfant, il peut souvent dire que l’enfant a un croup pendant qu’il est encore dans la salle d’attente ou avant que le médecin n’entre dans la salle d’examen. Par conséquent, les tests ne sont généralement pas nécessaires.

Plus précisément, une radiographie n’est généralement pas nécessaire et n’est effectuée que pour exclure d’autres troubles, tels que l’ingestion d’un corps étranger. Lorsqu’une radiographie est prise, elle montre généralement un “signe de clocher” caractéristique, montrant un rétrécissement de la trachée.

Lors de l’évaluation d’un enfant atteint d’un croup, il est important de déterminer s’il a du mal à respirer. Heureusement, la plupart des enfants ont un croup léger et n’ont aucune difficulté à respirer, ou ne peuvent avoir de stridor que lorsqu’ils pleurent ou s’agitent. Les enfants atteints d’un croup modéré ou sévère auront une respiration et des rétractions rapides, ce qui est un signe d’un travail respiratoire accru. Ils peuvent également avoir un stridor lorsqu’ils se reposent.

Le score de croupe est un moyen simple et standardisé de déterminer si un enfant présente une croupe légère, modérée ou sévère, ce qui peut aider à déterminer les traitements nécessaires. Le score du croup est basé sur la couleur de l’enfant (présence de cyanose), le niveau de vigilance, le degré de stridor, le mouvement de l’air et le degré de rétraction, zéro point étant donné que ces résultats sont normaux ou non, et jusqu’à trois points administrés pour des symptômes plus graves.

En général, les enfants dont le score de croupe est inférieur à quatre ont un croup léger, cinq à six indiquent un croup léger / modéré, sept à huit points à un croup modéré et plus de neuf échantillons de croup.

Traitements Croup

Comme la plupart des infections virales, il n’y a pas de remède contre le croup, il existe de nombreux traitements qui peuvent aider à améliorer les symptômes et à faire en sorte que votre enfant se sente mieux.

Les symptômes légers du croup peuvent généralement être traités en toute sécurité à la maison. Les traitements courants incluent l’utilisation d’air humidifié, qui peut être délivré par un humidificateur à vapeur froide. L’utilisation d’un vaporisateur à vapeur chaude est généralement déconseillée en raison du risque de brûlure de votre enfant s’il est touché. Au lieu de cela, vous pouvez fournir de la vapeur chaude en ouvrant toute l’eau chaude dans la salle de bain, y compris depuis la douche et le lavabo, en fermant la porte de la salle de bain et en tenant votre enfant tout en respirant l’air humide et humide.

Les nuits froides, l’exposition à l’air frais de la nuit peut également atténuer les symptômes, et ce phénomène est responsable d’une autre découverte caractéristique du croup, le fait que les enfants s’améliorent souvent sur le chemin des urgences. Pour en profiter, vous pouvez aider à emmitoufler votre enfant et marcher dehors pendant plusieurs minutes. Ce n’est probablement pas une bonne idée de garder votre fenêtre ouverte car vous ne voulez pas qu’elle refroidisse trop.

D’autres traitements peuvent inclure l’utilisation d’un réducteur de fièvre (produits contenant de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène) et / ou un sirop contre la toux non narcotique (bien qu’ils ne suppriment probablement pas la toux de croupe) si votre enfant a plus de 4 à 6 ans.

Étant donné que les symptômes s’aggravent si votre enfant pleure et s’agite, essayer de le garder calme peut également améliorer ses symptômes.

Les enfants atteints d’un croup modéré ou sévère, ou qui ne répondent pas rapidement aux traitements à domicile, auront besoin de soins médicaux pour d’autres traitements, qui comprennent généralement l’administration d’un stéroïde pour aider à réduire l’enflure et l’inflammation et à améliorer la respiration. Une injection de dexaméthasone a été la méthode standard d’administration de ce stéroïde, mais de nouvelles études ont montré qu’un stéroïde oral (Prelone, Orapred, etc.) ou un stéroïde administré par un nébuliseur (Pulmicort) peut également être efficace.

Pour les enfants souffrant de détresse respiratoire sévère, le traitement hospitalier peut inclure un traitement respiratoire avec de l’épinéphrine racémique. En raison du risque de rebond et d’aggravation de la respiration, les enfants sont généralement observés pendant deux à quatre heures après avoir reçu de l’épinéphrine racémique. Les enfants qui continuent d’avoir des difficultés à respirer ou qui ont besoin de plus d’un traitement sont généralement hospitalisés.

Un traitement plus récent à l’étude est l’utilisation d’un mélange d’hélium et d’oxygène pour les enfants atteints de croup sévère.

Ce qu’il faut savoir sur le croup

En plus de ces conseils pour reconnaître et traiter le croup, d’autres choses que vous devez savoir sur le croup comprennent:

• Votre enfant peut avoir un croup plus d’une fois, car il existe de nombreux virus qui peuvent provoquer un croup, notamment le parainfluenza, l’adénovirus, le virus respiratoire syncytial (RSV) et la grippe (le virus de la grippe), et il existe plusieurs sous-types de chaque virus.
• Si votre enfant a un croup très souvent, il peut avoir un croup spasmodique (laryngite spasmodique aiguë), qui peut être déclenché par des virus, des allergies ou un reflux. Bien qu’ils puissent avoir du mal à respirer, les enfants atteints de croupe spasmodique n’ont souvent pas de fièvre et s’améliorent rapidement après plusieurs heures.
• Les enfants qui reçoivent un diagnostic de croupe plusieurs fois par an peuvent également avoir besoin d’une évaluation de l’asthme.
• À moins que votre enfant n’ait une infection bactérienne secondaire, comme une otite, les antibiotiques ne seront pas efficaces contre les virus qui causent le croup.
• Les principaux symptômes du croup ne durent généralement que 2 à 5 jours, mais plus rarement, ils peuvent durer plusieurs semaines. Une fois que votre toux et votre essoufflement se sont améliorés, votre enfant peut continuer à présenter des symptômes de rhume pendant 7 à 10 jours.

Bien qu’il n’y ait pas de vaccin (sauf le vaccin antigrippal) ou de médicaments pouvant empêcher votre enfant de le contracter, il peut diminuer les chances que votre enfant le reçoive en diminuant son exposition à d’autres personnes malades. De plus, encourager le lavage strict des mains et éviter de partager de la nourriture et des boissons peut aider à réduire les risques de maladie de votre enfant.