La perte de plaquettes est-elle toujours risquée dans la dengue? Voici 5 risques des transfusions de plaquettes

L’une des complications les plus courantes de la dengue est la perte de plaquettes. C’est généralement une source de grande préoccupation car les plaquettes ou les thrombocytes sont des cellules sanguines vitales dont la fonction principale est d’arrêter les saignements excessifs causés par un traumatisme. Chaque fois que le corps détecte une blessure ou un vaisseau sanguin cassé, les plaquettes s’agglutinent et forment un caillot sanguin pour arrêter le saignement. Chez un individu en bonne santé, la numération plaquettaire normale se situe entre 1,5 et 4,5 lakhs. Mais dans des cas comme la dengue, le PTI ou la leucémie, le patient subit une forte baisse du nombre de plaquettes, ce qui peut augmenter ses chances de saignement spontané. Les médecins recommandent généralement la transfusion de plaquettes pour les patients atteints de dengue dont le nombre est inférieur à 10k. Mais une transfusion plaquettaire est-elle nécessaire pour chaque cas de dengue? Pas assez. Lire aussi – La transfusion sanguine est compliquée: connaître les risques encourus

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Dr Pradip Shah, médecin consultant à l’hôpital Fortis dit que les parents paniqués font souvent pression sur les médecins qui effectuent des transfusions de plaquettes lorsque le nombre de plaquettes du patient commence à chuter. «Les transfusions ne sont pas toujours nécessaires dans tous les cas de dengue et devraient être un dernier recours. Un patient peut gérer même avec un nombre de 15k. Il y a des cas où des patients avec un nombre égal à 10k n’ont reçu aucune transfusion et ils se sont bien débrouillés seuls », explique le Dr Shah. Bien qu’il s’agisse d’une procédure qui sauve des vies, les patients et les soignants doivent noter qu’elle n’est pas sans risques. Lire aussi – 5 aliments entiers qui augmentent naturellement le nombre de plaquettes

1 Réactions hémolytiques

Une réaction hémolytique peut survenir si les patients reçoivent des plaquettes de phérèse et qu’il existe une incompatibilité de groupe sanguin (ABO-incompatibilité). C’est une réaction potentiellement mortelle qui peut vous coûter la vie. Elle peut commencer quelques minutes après la transfusion et le patient peut ressentir de la fièvre, des frissons, des douleurs lombaires et la crainte d’une mort imminente.

2 Blessures liées à la transfusion

Recevoir une grande quantité de plasma d’un seul donneur peut augmenter le risque de TRALI ou de lésions pulmonaires liées à une transfusion. Le problème provoque une accumulation de liquide dans les tissus et les espaces aériens des poumons. La complication peut alors conduire à une insuffisance respiratoire chez les patients.

3 infections

Bien que de tels cas soient rares, les transfusions de plaquettes augmentent également les risques d’infections nosocomiales chez le receveur.

4 Surcharge circulatoire

La surcharge circulatoire associée à la transfusion ou TACO est une complication sous-diagnostiquée et sous-déclarée de la transfusion sanguine qui survient lors d’une transfusion rapide d’une grande quantité de sang. Il s’agit d’une complication potentiellement mortelle qui peut provoquer un essoufflement et une augmentation de la pression artérielle. Les patients âgés, les nourrissons et ceux souffrant d’insuffisance rénale, d’anémie, d’insuffisance cardiaque congestive et d’hypoalbuminémie sont plus à risque.

5 attaques allergiques

Des réactions allergiques post-transfusionnelles sont toujours possibles. La réaction est liée aux protéines plasmatiques et les symptômes peuvent aller des démangeaisons, de l’urticaire et des bouffées de chaleur à des symptômes plus graves comme l’hypotension, le bronchospasme et l’essoufflement. Le symptôme peut commencer quelques minutes après la transfusion ou peut prendre plusieurs heures à se développer.

Voici quelques remèdes ménagers pour la perte de plaquettes.

Références:

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Publié: 22 novembre 2017 15h14 | Mis à jour: 22 novembre 2017 19 h 02