Journée nationale de la maternité sans risque: Pourquoi l’hypertension induite par la grossesse est-elle si dangereuse?

La Journée nationale de la maternité sans risques est célébrée en Inde le 11 avril de chaque année. White Ribbon Alliance India a lancé cette campagne dans le but de sensibiliser les femmes à leur droit de vivre et de survivre à la grossesse et à l’accouchement. Cette initiative vise également à fournir aux femmes un accès adéquat aux soins prénatals, obstétricaux, prénatals et postnatals pendant la grossesse. Une campagne comme la Journée nationale de la maternité sans risques est de la plus haute importance dans un pays comme l’Inde où 44 000 femmes perdent la vie chaque année à cause de causes évitables liées à la grossesse (Source des données: UNICEF). Lire aussi – L’aldostérone primaire peut être une cause fréquente d’hypertension artérielle

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L’hypertension induite par la grossesse (HIP) est l’une des complications gestationnelles les plus courantes auxquelles les femmes sont confrontées. Affectant environ 5 à 8% des femmes enceintes, l’HPI est l’une des causes les plus courantes de morbidité maternelle et néonatale dans le monde, selon une étude publiée dans la revue ouverte intitulée Troubles cardiovasculaires BMC. Cependant, les médecins pensent que cette condition est évitable. Lire aussi – Journée mondiale de l’hypertension 2020: pourquoi le yoga est un incontournable pour gérer la préhypertension

L’HPI est une pression artérielle élevée (140/90 ou plus) pendant la période gestationnelle. Le plus souvent, cela affecte les jeunes femmes qui attendent pour la première fois ou celles qui ont des grossesses multiples, ou celles qui ont déjà eu une IPH pendant leur première grossesse, dit Dr Duru Shah Directeur, Centre Gynaecworld pour la procréation assistée et la santé des femmes, Mumbai. De plus, les maladies rénales ou le diabète augmentent le risque de voir les mamans souffrir de PIH. Cette affection se caractérise par de graves maux de tête, un rythme cardiaque rapide, un gonflement excessif des pieds et des mains, des étourdissements, une somnolence, une vision trouble, une cécité soudaine, de la fièvre, des nausées excessives, des douleurs abdominales ou du sang dans les urines.

Dans l’hypertension induite par la grossesse, les risques de complications comme l’accouchement précoce augmentent. La prématurité peut entraîner un risque accru d’infection et de problèmes pulmonaires chez l’enfant. En outre, il peut potentiellement limiter l’apport d’oxygène et de nutriments au placenta, ce qui peut conduire à un faible poids de naissance ou même à une séparation placentaire de la paroi interne de l’utérus avant l’accouchement. Cela peut entraîner des saignements abondants qui peuvent également être dangereux pour la mère et le bébé. L’hypertension pendant la grossesse peut également ralentir la croissance du bébé. Certaines autres conditions associées à l’hypertension gestationnelle comprennent un accident vasculaire cérébral, des problèmes hépatiques, une insuffisance rénale temporaire, une crise cardiaque, des convulsions chez la mère, une coagulation sanguine ou une probabilité d’accouchement par césarienne.

HYPERTENSION VS. HYPERTENSION INDUITE PAR LA GROSSESSE

L’hypertension pendant la grossesse a un impact différent sur le corps d’une femme qu’il ne le ferait normalement. Pendant cette période extrêmement sensible, le problème de l’hypertension artérielle ne pose pas seulement des risques mortels pour la mère. Cela peut aussi être dangereux pour le bébé. L’hypertension normale n’a pas ce facteur de risque ajouté.

En cas d’hypertension normale, une activité excessive du système nerveux sympathique (responsable de la régulation de la pression artérielle) entraîne une augmentation de la pression artérielle. Mais le mécanisme de la tension artérielle en spirale est différent chez les futures mamans. Dans leur cas, le flux sanguin vers le bébé est perturbé pour une raison inconnue, ce qui limite la croissance fœtale. Par conséquent, en tant que mécanisme compensatoire, le corps de la mère augmente la pression à laquelle le sang est fourni au bébé. Cela conduit à l’hypertension. Au fur et à mesure que le placenta se développe, certains changements nécessaires se produisent entre l’apport sanguin maternel et la circulation fœtale, ce qui ne se produit pas efficacement dans le cas de l’HPI, explique le Dr Shah.

TYPES D’HYPERTENSION INDUITE PAR LA GROSSESSE

Il existe différents types de troubles de la pression artérielle auxquels les femmes sont confrontées pendant la grossesse. Ils varient dans leur impact, leur intensité et leur durée de formation

Hypertension avant la grossesse: Il s’agit d’une hypertension préexistante ou chronique. Mais il n’y a aucun symptôme visible. Ainsi, la condition reste non diagnostiquée jusqu’à la grossesse.

Hypertension gestationnelle: Il s’agit d’une pression artérielle élevée qui apparaît tard dans la grossesse. Cela se produit lorsque vous avez 20 semaines de gestation. Certaines femmes souffrant d’hypertension gestationnelle peuvent développer une prééclampsie, un autre type de trouble de la pression artérielle lié à la grossesse.

Prééclampsie: La prééclampsie est une forme sévère d’hypertension induite par la grossesse qui survient après 20 semaines de votre conception. Caractérisée par une augmentation de la pression artérielle et un taux élevé de protéines dans l’urine, cette condition conduit les petits vaisseaux sanguins à se bloquer et les plus gros à se contracter. La prééclampsie est liée à des lésions d’organes comme les reins, le cerveau ou le foie. Si cette condition n’est pas traitée, elle entraîne un faible poids à la naissance du bébé et un accouchement prématuré également.

Éclampsie: Il s’agit d’une forme grave de prééclampsie qui s’accompagne d’un symptôme supplémentaire: les convulsions. Comme la prééclampsie, l’éclampsie vous affecte également après 20 semaines de grossesse. Mais dans certains cas, il peut se manifester même après la livraison.

ÊTES-VOUS À RISQUE?

Une femme enceinte est plus à risque de développer le problème de l’hypertension artérielle si elle est âgée de moins de 20 ans ou de plus de 40 ans. De plus, si elle a des antécédents d’hypertension chronique ou a souffert d’hypertension gestationnelle ou de prééclampsie au cours de grossesses antérieures, elle peut être affecté par cette condition. D’autres facteurs, notamment l’obésité, les troubles du système immunitaire, les maladies rénales et les grossesses multi-fœtales augmentent les chances de développer une IPH.

POUVEZ-VOUS EMPÊCHER?

Bien qu’il n’y ait aucun moyen éprouvé de prévenir l’hypertension. Cependant, vous pouvez essayer de contrôler les facteurs contributifs. Certains changements alimentaires et de style de vie peuvent vous aider à prévenir cette maladie. Les médecins recommandent une consommation contrôlée de sel, de boire beaucoup d’eau, d’augmenter la quantité de protéines dans votre alimentation et de diminuer la quantité de fast-food huileux pour réduire vos chances de contracter la maladie. En outre, prendre suffisamment de repos, éviter de fumer et de boire avec des boissons contenant de la caféine peut aider.

À QUOI VOUS ATTENDRE DE VOTRE MÉDECIN

Si vous avez déjà développé une hypertension induite par la grossesse, votre médecin vous recommandera une batterie de tests pour diagnostiquer la maladie. Les tests comprennent la mesure de la pression artérielle, des tests d’urine, des mesures fréquentes du poids, un examen oculaire, un test de la fonction hépatique et rénale ou un test de coagulation sanguine. Certains de vos symptômes, comme des maux de tête frontaux, un réflexe plus rapide et une vision perturbée, peuvent également aider à diagnostiquer la maladie.

En ce qui concerne le traitement de cette condition, votre médecin décidera de la thérapie en fonction de vos antécédents médicaux, de votre état de santé actuel, de votre tolérance à certains médicaments et procédures et de la gravité de la maladie. On peut vous recommander un alitement complet et des médicaments antihypertenseurs.

Publié: 11 avril 2019 10h29