Journée mondiale du cancer 2018: le cœur est-il à risque après un traitement contre le cancer?

Le 4 février est la Journée mondiale du cancer. Le thème pour 2018 est «Nous pouvons. Je peux.” Lire aussi – Des bactéries âgées de 50 ans peuvent aider le système immunitaire de votre corps à tuer le cancer

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Alors que le cancer est presque devenu l’une des maladies liées au mode de vie aujourd’hui, les progrès du traitement ont assuré un nombre croissant de survivants. Mais, est-ce que ces survivants mènent une vie saine? La réponse semble être non. Au lieu de cela, ils sont plus susceptibles de mourir de maladies cardiaques. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), de 14 millions de cas de cancer enregistrés dans le monde en 2012, il devrait passer à 24 millions d’ici 2020. Malgré cela, les taux de survie globale à cinq ans pour la plupart des cancers se sont améliorés – parfois de manière significative – depuis 2000, a révélé une étude publiée la semaine dernière dans la revue The Lancet. Cependant, l’American Heart Association, dans un communiqué scientifique de cette semaine, a déclaré que les traitements courants du cancer du sein tels que la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent augmenter le risque de développer des maladies cardiovasculaires, y compris l’insuffisance cardiaque. La déclaration, publiée dans la revue Circulation, a noté que pendant les traitements contre le cancer, les patientes doivent prêter attention non seulement à leur santé mammaire, mais aussi à leur santé générale, y compris leur cœur. Lire aussi – Les survivants du cancer présentent un “ risque plus élevé de mourir de la grippe ou du COVID-19 ” pendant au moins une décennie après leur diagnostic

Conscient de cette déclaration, les médecins indiens ont conseillé à la fraternité de prendre des mesures de précaution lors de la prescription d’un tel traitement aux patients. «Il existe des médicaments chimiothérapeutiques connus pour causer des lésions cardiaques et les médecins et les patients doivent donc être conscients du pourcentage de lésions. Les précautions comprennent la prise de tests cardiaques sensibles sous forme d’échocardiogramme ou de tests de neubauer avant, pendant et après la chimiothérapie », a déclaré à IANS Ramesh Sarin, consultant principal, oncologie chirurgicale, hôpital Indraprastha Apollo à New Delhi. Les thérapies ciblées pour les cancers du sein comme HER-2 pourraient entraîner un affaiblissement du muscle cardiaque, une condition connue sous le nom d’insuffisance cardiaque. D’autres thérapies pourraient également affecter les artères cardiaques et provoquer le développement d’une maladie coronarienne ou de blocages. En outre, la chimiothérapie affecte toutes les zones du corps – y compris les organes reproducteurs. «Le résidu des effets de la chimiothérapie demeure longtemps après qu’un patient a arrêté le traitement et continue de causer des dommages importants au corps – en particulier aux organes internes, y compris les organes reproducteurs», Sweta Gupta, directrice clinique et consultante principale (solutions de fertilité), Medicover Fertilité à Gurugram, a dit IANS.

L’expert en fertilité a conseillé aux patients de garder un intervalle d’au moins deux ans avant de planifier un bébé pour éviter tout effet néfaste des médicaments puissants contre le cancer sur le bébé. Mais si le patient cancéreux est jeune et n’a pas encore d’enfants, la préservation de la fertilité avant de commencer la chimiothérapie peut aider. Outre les survivantes du cancer du sein, le risque d’insuffisance cardiaque s’étend également aux patientes atteintes d’autres cancers – en particulier les femmes après la ménopause. Il existe également un risque accru chez les personnes recevant des médicaments dont la cardiotoxicité est avérée et chez les personnes ayant des antécédents de troubles cardiaques. «Le risque s’applique à tous les cancers dans et autour de la cavité thoracique comme les cancers du poumon, de l’œsophage (pipe alimentaire), les tumeurs médiastinales et toute tumeur proche du cœur recevant une radiothérapie dans le cadre de leur traitement», Sudarsan De, directeur et Le coordinateur du service de radio-oncologie de l’hôpital Jaypee, Noida, a déclaré à l’IANS. Renseignez-vous sur les dernières recherches et avancées dans le traitement du cancer.

Cependant, le traitement ne doit pas être compromis en raison de la peur de la toxicité. Cela ne doit pas dissuader ou effrayer les patients de suivre un traitement contre le cancer, mais leur permettre de prendre des décisions éclairées avec leur médecin sur la meilleure option disponible, ont déclaré les médecins. «Nous ne devons pas compromettre le traitement en raison de la peur de la toxicité, car le même traitement peut être administré avec un blindage approprié et des mesures de précaution protégeant le cœur», a déclaré BS Ajaikumar, oncologue et président-directeur général de l’hôpital HCG de Bengaluru. Diagnostiquer les troubles cardiaques latents et manifestes avant le traitement et les corriger peut jouer un rôle. Les personnes ayant des lésions cardiaques préexistantes ou celles qui présentent un risque plus élevé doivent être vues conjointement avec un cardiologue en plus de l’oncologue. «Pendant la chirurgie, il faut éviter des temps opératoires plus longs. Éviter les médicaments cardiotoxiques et les grandes perfusions de liquide pendant la chimiothérapie et utiliser des techniques de rayonnement appropriées et modernes (IMRT, IGRT) sont les autres moyens », a déclaré De.

Il existe des médicaments qui peuvent être administrés pour prévenir les dommages cardiaques dans une certaine mesure. Ainsi, il devrait s’agir d’une approche conjointe et multidisciplinaire pour traiter les patients ayant déjà des problèmes cardiaques, ont suggéré les experts. Les facteurs de risque de cancer les plus courants sont le vieillissement, l’usage du tabac, l’exposition au soleil, l’exposition aux radiations, les produits chimiques et autres substances, certains virus et bactéries, certaines hormones, les antécédents familiaux de cancer, l’abus d’alcool, une mauvaise alimentation, le manque d’activité physique ou en surpoids. Selon l’Institut national de prévention et de recherche sur le cancer, environ 2,5 millions de personnes en Inde vivent avec le cancer. Chaque année, plus de sept lakh nouveaux patients atteints de cancer sont ajoutés à la liste de la maladie redoutée. Le Conseil indien de la recherche médicale a déclaré que les nouveaux cas de cancer ou leur incidence en Inde devraient augmenter de 25% d’ici 2020.

Source: IANS / Rachel V. Thomas

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Publié: 4 février 2018 11h18 | Mis à jour: 4 février 2018 11:26