Infection des voies urinaires (IVU) pendant la grossesse: symptômes et traitement

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La grossesse peut être une belle phase, mais elle a ses inconvénients.

Son immunité est généralement faible à ce moment, le laissant sensible à des infections comme une infection des voies urinaires ou une infection urinaire.

Selon les recherches, environ 8% des femmes enceintes souffrent d’infections des voies urinaires (1) qui affectent les reins, la vessie et parfois l’uretère.

Une infection urinaire peut vous mettre très mal à l’aise, mais elle est traitable. Ici, MomJunction vous donne plus d’informations sur l’état et les options de traitement.

Qu’est-ce qu’une infection des voies urinaires?

Les infections des voies urinaires, également appelées infections de la vessie (infection urinaire), se développent lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires.

L’infection des voies urinaires peut être classée en une infection des voies urinaires supérieures impliquant les reins et les uretères, et une infection des voies urinaires inférieures impliquant les reins et la vessie. Les femmes sont plus susceptibles de contracter cette infection, car l’anatomie urinaire féminine facilite l’entrée des bactéries dans les voies urinaires par le vagin et les régions rectales. Le risque d’infections des voies urinaires est élevé de la sixième à la 24e semaine de grossesse (2).

Une infection urinaire est plus qu’une miction fréquente ou une sensation de brûlure dans le vagin. L’infection urinaire peut être une infection de n’importe quelle partie des voies urinaires, des reins où l’urine se forme, aux uretères et à la vessie où l’urine est stockée, et l’urètre qui fait sortir l’urine du corps (3).

Connaître ses causes est la première étape pour prévenir l’infection.

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Causes et types d’infections des voies urinaires

Vous pouvez développer une infection des voies urinaires pendant la grossesse en raison de l’un des facteurs suivants (4):

• Bactéries, le plus souvent E. coli et chlamydia présentes sur la peau, le rectum ou le vagin.

• Changements dans l’anatomie et la fonction des voies urinaires, entraînant une hypertrophie des reins, une compression des uretères et de la vessie.

• La vessie ne se vide pas bien pendant la grossesse, ce qui conduit à une urine concentrée qui contient des sucres, des hormones et des protéines au lieu de simplement des acides.

Les facteurs ci-dessus conduisent aux types suivants d’infections des voies urinaires pendant la grossesse.

1. Cystite ou infection de la vessie: Parfois, les bactéries se logent dans la vessie où elle se déforme et se développe. En conséquence, vous ressentirez une sensation de brûlure et de douleur lors de l’urination, ainsi qu’une fièvre et une envie fréquente d’uriner. La cystite est fréquente chez les femmes de 20 à 50 ans et chez les femmes sexuellement actives.

2. Pyélonéphrite ou infection rénale: Les bactéries peuvent également se déplacer de la vessie aux uretères, où elles peuvent infecter un ou les deux reins. C’est l’une des complications médicales graves qui peuvent mettre en danger votre vie et celle de votre bébé. La pyélonéphrite augmente le risque d’accouchement prématuré ou d’avoir un bébé de faible poids à la naissance et est associée à un risque accru de mortalité néonatale ou fœtale.

3. Bactériurie asymptomatique: Il s’agit d’une infection bactérienne des voies urinaires, mais elle ne présente aucun symptôme. Dans la plupart des cas, elle se résout d’elle-même, mais elle a parfois besoin d’un traitement. Si elle n’est pas traitée, elle peut augmenter le risque de contracter des infections aiguës des reins ou de la vessie (5).

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Pourquoi les infections urinaires sont-elles courantes pendant la grossesse?

Les infections des voies urinaires sont plus fréquentes pendant la grossesse car le fœtus en croissance exerce une pression sur la vessie et bloque le drainage urinaire, permettant la croissance bactérienne.

Les hormones peuvent également provoquer des modifications des voies urinaires, augmentant le risque d’infection.

Ensuite, nous découvrons les symptômes et les signes qui nous aident à identifier l’infection des voies urinaires.

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Quels sont les signes et symptômes des infections des voies urinaires pendant la grossesse?

Pour les infections asymptomatiques des voies urinaires, vous ne ressentirez aucun symptôme et votre médecin pourra détecter cette condition lors de vos examens prénataux. Mais si vous souffrez d’infections urinaires symptomatiques, vous remarquerez les signes et symptômes suivants (6):

• Douleur et sensation de brûlure en urinant.
• Douleur ou crampes dans le bas-ventre.
• Urine remplie de sang ou de mucus
• Urine trouble ou malodorante
• Douleur ou inconfort pendant les rapports sexuels.
• Tendresse et douleur dans la vessie.
• Envie fréquente d’uriner
• Fièvre, frissons et sueurs.
• Nausée et vomissements
• Mal de dos

Le médecin peut également suggérer des tests pour diagnostiquer la présence d’une infection.

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Comment diagnostique-t-on une infection urinaire?

Pour détecter une infection des voies urinaires, votre professionnel de la santé effectuera les tests suivants (7).

• Analyse d’urine: Un échantillon d’urine est prélevé et envoyé pour des tests de laboratoire afin de détecter les globules rouges, les globules blancs et les bactéries. Pour éviter la contamination de l’échantillon, vous devez nettoyer votre région génitale avec un antiseptique avant de collecter l’urine.

• Culture d’urine: Cela se fait parfois après l’analyse d’urine. Il utilise l’échantillon d’urine et permet la croissance bactérienne en laboratoire pour vérifier quelles bactéries sont à l’origine de l’infection des voies urinaires. Par conséquent, des médicaments sont prescrits.

• Cystogramme Il s’agit de prendre une radiographie des voies urinaires pour détecter des problèmes comme les calculs rénaux et l’enflure.

• Examen cystoscopique: Il s’agit d’insérer un petit tube dans l’urètre pour vérifier l’urètre et les anomalies de la vessie.

Si le diagnostic est positif pour une infection urinaire, le médecin vous prescrira un traitement.

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Quel est le traitement des infections des voies urinaires pendant la grossesse?

Le traitement standard des infections des voies urinaires est la prescription d’antibiotiques oraux pendant une période de trois à sept jours. Bien que les symptômes disparaissent en trois jours, vous devez continuer à prendre le médicament en fonction du cours.

Les antibiotiques couramment prescrits comprennent l’érythromycine, l’amoxicilline et la pénicilline. Ils sont sûrs à utiliser car ils sont classés dans la catégorie A par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis (8).

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Comment traiter une infection urinaire pendant la grossesse sans antibiotiques?

Bien que les antibiotiques soient l’option de traitement standard pour les infections des voies urinaires, vous pouvez incorporer certains remèdes maison pour réduire l’infection (9).

1. Myrtilles: Les canneberges et les canneberges réduisent les risques d’infection urinaire en empêchant les bactéries E. coli de se fixer aux parois de la vessie ou des voies urinaires. Vous pouvez prendre du jus de canneberge, des canneberges séchées ou leurs suppléments. Évitez-les si vous prenez des médicaments anticoagulants ou des AINS.

2. Boire plus d’eau: Plus vous buvez d’eau, plus vous urinez et tuez les bactéries nocives.

3. Inclure du yogourt grec et d’autres probiotiques: Les probiotiques améliorent votre santé intestinale et sont également utiles dans le traitement des infections des voies urinaires. Ils rétablissent les bonnes bactéries et réduisent les symptômes d’infection.

4. Ail: L’ail est un puissant antioxydant, un booster du système immunitaire et un agent anti-inflammatoire, ce qui le rend efficace dans la lutte contre les infections des voies urinaires.

5. Vinaigre de cidre de pomme (ACV): L’ACV rend l’urine acide, stoppant ainsi la croissance bactérienne et facilitant l’élimination des bactéries de la vessie. Cependant, il ne doit pas être utilisé pour une thérapie à long terme car la nature acide du vinaigre peut endommager l’émail des dents.

6. Obtenez plus de vitamine C: La vitamine C stimule le système immunitaire et aide à combattre les infections. Incluez des oranges, des citrons, des baies, des abricots, des poivrons, des tomates et plus encore dans votre alimentation.

7. Eau de coco et lait: Lorsqu’elle est consommée quotidiennement, l’eau de coco, riche en électrolytes, peut faciliter le traitement. De plus, le lait de coco a des propriétés laxatives avec des avantages similaires.

Vous pouvez également prendre certaines mesures de précaution.

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Comment prévenir les infections des voies urinaires pendant la grossesse?

Bien qu’il n’y ait aucun moyen sûr de prévenir les infections des voies urinaires pendant la grossesse, un peu de soin réduira vos chances de les contracter. Voici quelques éléments à retenir pour éloigner les bactéries responsables des infections urinaires (10):

• Ne retenez pas l’urine et n’urinez pas lorsque vous en ressentez le besoin.

• Après avoir passé les selles, essuyez la zone avec une serviette en papier, d’avant en arrière pour empêcher les bactéries de pénétrer dans l’urètre.

• Nettoyez votre région génitale avec du savon doux et de l’eau et gardez-la au sec en tout temps.

• Nettoyez les parties génitales avant et après les rapports sexuels.

• Ne restez pas dans la baignoire plus d’une demi-heure et plus de deux fois par jour.

• Évitez les produits d’hygiène puissants et très parfumés, car ils peuvent irriter la région génitale et initier la croissance bactérienne.

• Évitez les aliments transformés et sucrés, comme les sucres et les épices, car ils peuvent déclencher la croissance bactérienne.

• Évitez les pantalons serrés et les pantalons. Portez plutôt un pantalon en coton ou un pantalon ample.

Ci-dessous, nous répondons à quelques questions courantes sur les infections des voies urinaires.

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Questions fréquentes:

1. L’UTI peut-elle affecter la grossesse?

Si l’infection des voies urinaires persiste longtemps ou se reproduit fréquemment, il est possible qu’elle affecte votre capacité à concevoir et à prévenir une grossesse. En effet, il affecte les voies supérieures, y compris les reins, l’utérus et les trompes de Fallope.

2. Une infection urinaire peut-elle affecter un test de grossesse?

Oui, l’infection urinaire affectera les résultats du test de grossesse. Vous pouvez changer le résultat au repos en faux positif, en raison de la présence de globules rouges ou blancs dans l’urine.

3. Une infection des voies urinaires peut-elle être un signe de grossesse?

Des mictions fréquentes sont généralement le signe d’une grossesse précoce lorsque les taux d’hormones commencent à changer et que l’utérus commence à se développer. Mais si la miction devient douloureuse, cela pourrait être dû à une infection des voies urinaires.

4. Une grossesse précoce peut-elle provoquer une infection urinaire?

Une grossesse précoce ne causera pas d’UTI, mais vous en souffrirez probablement au début de la grossesse, après la sixième semaine.

5. Comment l’UTI affectera-t-elle mon bébé?

Les infections urinaires ne nuisent pas à un bébé en développement, mais si l’infection n’est pas traitée, elle entraînera une infection rénale. Cela peut entraîner des bébés de faible poids à la naissance et un travail prématuré. Il est entendu qu’un traitement précoce et rapide de l’infection urinaire ne nuira pas au bébé.

6. Pouvez-vous développer des infections urinaires récurrentes pendant la grossesse?

Oui, les infections urinaires récurrentes sont courantes chez les femmes enceintes. Une infection urinaire chronique peut entraîner de graves issues de grossesse, y compris l’accouchement prématuré et les bébés de faible poids à la naissance (12).

7. Pouvez-vous prendre Keflex pour une infection urinaire pendant la grossesse?

Keflex appartient à un groupe d’antibiotiques céphalosporines qui combattent les bactéries dans le corps. Votre médecin peut vous suggérer de traiter une infection des voies urinaires car elle est incluse dans la catégorie B des médicaments pour la grossesse qui ne sont pas susceptibles de nuire au bébé (13).

8. Macrobid est-il efficace contre les infections urinaires pendant la grossesse?

Macrobid (nitrofurantoïne) est un antibiotique qui combat les bactéries et est utilisé pour traiter les infections des voies urinaires. Il est également inclus dans les médicaments de catégorie B et peut être utilisé sans danger pendant la grossesse (14).

Bien que l’infection des voies urinaires soit traitable, il est préférable d’essayer de la prévenir en suivant une hygiène personnelle de base. De cette façon, vous pouvez éviter des médicaments et des problèmes inutiles pendant cette période.

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