Il existe un nouveau test prometteur pour la prééclampsie liée à la grossesse

IMAGES SUR «FERYJORY / GETTY»

Des chercheurs de l’Ohio State University College of Medicine, de l’Ohio State University Wexner Medical Center et du Nationwide Childrens Hospital ont découvert un simple test d’urine qui pourrait ajouter une certaine facilité au diagnostic difficile de la prééclampsie, l’une des affections liées à la grossesse les plus meurtrières au monde. à 8% des femmes enceintes aujourd’hui.

Ce simple test d’urine «échantillon entrant / répondu», également connu sous le nom de test de diagnostic du point rouge du Congo (CRD), a été testé dans une étude médicale au Ohio State Wexner Medical Center. Et selon le Dr Kara Rood, auteur principal de l’étude et médecin de médecine maternelle et fœtale au Ohio State Wexner Medical Center, ce mécanisme s’avère déjà supérieur par rapport aux autres tests utilisés pour diagnostiquer la prééclampsie.

Dans le cadre de l’étude, nous l’avons comparée à nos tests actuels, qui comprennent une collecte d’urine de 24 heures, la jauge d’urine ou le rapport protéine-créatinine urinaire, et elle a en fait surpassé tous ces tests, raconte Rood. Maman effrayante.

La prééclampsie est une complication grave liée à la grossesse définie par une pression artérielle élevée, qui pouvait être normale auparavant, et des signes de lésions d’un autre système d’organes. Plus précisément, généralement le foie ou les reins.

Si les organes sont endommagés, le corps ne sera pas en mesure de traiter correctement les protéines, entraînant ainsi la sécrétion excessive de protéines dans l’urine. Si un excès de protéines est trouvé dans les laboratoires, cela suggère une prééclampsie.

Mais selon Rood, la prééclampsie est une maladie progressive, ce qui peut parfois la rendre mystérieuse ou difficile à diagnostiquer.

Alors que d’autres tests identifient les protéines, ils n’identifient pas les protéines mal repliées uniques trouvées dans l’urine des femmes atteintes de prééclampsie, explique Rood à Scary Mommy.

Le test CRD identifie cette protéine spécifique. Tout comme l’ajout d’eau à l’encre sur un morceau de papier entraînerait la dispersion de l’encre sur toute la page, le test de la teinture rouge fonctionne également de la même manière. Si la protéine spécifique se trouve dans l’urine d’une femme enceinte, le point d’encre se propage et court le long du papier du test. Si la protéine n’est pas détectée dans l’urine lors de la frappe du colorant, le colorant reste dans la même forme en pointillés.

Dans l’étude dirigée par Rood et son équipe, les chercheurs ont recruté 346 femmes enceintes qui étaient toutes évaluées pour l’hypertension artérielle et la prééclampsie possible. Parmi ces femmes, quatre-vingt-neuf pour cent ont reçu un diagnostic de prééclampsie. Et parmi celles diagnostiquées, 79% ont été induites avec un accouchement moyen à 33 semaines de gestation.

Le test s’est révélé supérieur aux autres tests de diagnostic avec un taux de précision de 86%.

Il est crucial que, si une prééclampsie est suspectée, elle soit diagnostiquée dès que possible. Si elle n’est pas traitée, elle pourrait conduire au syndrome HELLP ou à l’éclampsie – le dernier stade de la prééclampsie entraînant un début de convulsions. En cas d’éclampsie, des soins médicaux urgents sont nécessaires immédiatement car ils peuvent être mortels pour la mère et son bébé.

Avec la prééclampsie et l’éclampsie, beaucoup disent que le seul remède est l’accouchement. Mais même dans ce cas, certains symptômes peuvent également s’étendre aux jours post-partum. Et comme la prééclampsie est une maladie évolutive, chaque individu ayant des taux de progression différents, une prééclampsie légère peut parfois être surveillée sans avoir besoin d’un accouchement précoce.

Là encore, parfois ce n’est pas le cas, donc cela conduit les médecins à adopter une approche plus sûre que désolée en raison de la nature imprévisible et dangereuse de la prééclampsie.

Parce que la prééclampsie n’a pas de test d’étalon-or en ce moment, nous, en tant que fournisseurs, nous trompons probablement de prudence avec davantage d’accouchements antérieurs, explique le Dr Rood à Scary Mommy.

Si les prestataires étaient mieux en mesure de diagnostiquer cette condition, Rood dit que nous pourrions potentiellement voir une diminution du nombre de naissances avant terme, de morbidités néonatales et de coûts financiers.

L’Amérique ne voit pas beaucoup de mortalités maternelles associées à la prééclampsie et à l’éclampsie par rapport au reste du monde, mais elles se produisent toujours.

Quatre-vingt-dix-neuf pour cent des décès maternels surviennent dans les pays en développement, et l’Organisation mondiale de la santé estime que l’incidence de la prééclampsie est sept fois plus élevée dans les pays en développement que dans les pays développés.

Avec ce nouveau test étant un tiers du chemin à travers son essai clinique avec la FDA, le Dr Rood estime que le test CRD s’avérera le plus bénéfique dans les pays sous-développés.

Je pense que dans les pays sous-développés, la mortalité maternelle serait le plus grand résultat que nous espérons améliorer, explique Rood à Scary Mommy.

Les pays sous-développés n’ont pas les mêmes avantages dans leurs soins médicaux que les pays développés. La plupart des femmes ne sont pas vues à l’hôpital pour leurs soins prénatals. Et il n’est pas inhabituel que les accouchements se fassent à domicile dans un cadre sans licence et sous-qualifié sans les nécessités médicales appropriées si des mesures de sauvetage sont nécessaires.

L’équipe de Rood espère également que le prix abordable de ce test de trois minutes minimisera le nombre de personnes référées à de plus grands hôpitaux dans des pays sous-développés qui n’ont peut-être pas besoin d’être là. Il y a un manque important de ressources médicales, ce qui pourrait aider à intégrer les personnes qui ont vraiment besoin de soins médicaux en temps opportun ou les résultats pourraient être défavorables pour eux ou leur bébé.

Compte tenu de l’exactitude, du coût et des résultats opportuns de ces tests, il n’est pas trop audacieux de dire que cela pourrait potentiellement changer la façon dont les médecins diagnostiquent la prééclampsie.

Un diagnostic plus précoce signifie une meilleure prise en charge, plus de temps pour établir un plan, une diminution des inductions prématurées et une diminution potentielle de l’augmentation des décès néonatals et maternels aujourd’hui. Rood est convaincu que les résultats de ce test auront «un impact énorme sur la santé des femmes et des enfants.