Diarrhée chez les jeunes enfants: causes, symptômes, traitements, etc.

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La diarrhée est courante chez les jeunes enfants, mais elle ne facilite pas la gestion des parents. Elle affecte les parents et soumet l’enfant à un stress physique sévère. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un jeune enfant a la diarrhée. Mais comment la condition est-elle traitée et gérée? Existe-t-il également des remèdes maison pour résoudre le problème? MomJunction répond à toutes vos questions sur la diarrhée chez les jeunes enfants.

Qu’est-ce que la diarrhée?

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la diarrhée est définie comme le passage de trois selles liquides ou plus par jour. Les selles molles, non aqueuses et en forme de pâte ne sont pas de la diarrhée, et le fait de passer de nombreuses selles fermes / normales en une journée n’est pas non plus de la diarrhée (1). Diarrhée aiguë dure de quelques jours à quelques semaines tout en diarrhée persistante c’est lorsque les selles aqueuses dépassent deux semaines.

Échelles de diarrhée:

Les selles diarrhéiques peuvent survenir plusieurs fois par jour et déterminer la gravité de la maladie. L’American Academy of Pediatrics (AAP) définit la diarrhée sur les échelles de gravité suivantes (2):

• Diarrhée légère: 2 à 5 selles liquides en une journée

• Diarrhée modérée: 6-9 selles aqueuses en une journée

• Diarrhée sévère: 10 selles liquides ou plus en une journée

Étant donné que les jeunes enfants mangent une variété d’aliments solides et se nourrissent eux-mêmes, ils courent un risque important de développer une diarrhée. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un jeune enfant peut avoir la diarrhée.

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(Lis: Infections virales et bactériennes chez les jeunes enfants )

Qu’est-ce qui cause la diarrhée chez les jeunes enfants?

Les affections et agents suivants peuvent provoquer une diarrhée chez les jeunes enfants:

1. Infections du tractus gastro-intestinal:

Les infections du tractus gastro-intestinal sont contractées en consommant de la nourriture et de l’eau contaminées. Certains agents pathogènes peuvent même être ingérés par contact oral avec des objets contaminés tels que des jouets. Plusieurs agents pathogènes peuvent provoquer la diarrhée, mais les suivants sont les plus susceptibles d’affecter les jeunes enfants:

• Rotavirus Il s’agit d’une cause majeure de diarrhée chez les enfants de moins de cinq (3) ans. Le virus provoque une infection gastro-entérite aiguë avec des symptômes tels que toux chronique, fièvre et diarrhée sévère. Le virus peut entraîner des conséquences fatales s’il n’est pas traité, mais heureusement, l’infection peut être prévenue par la vaccination.

• Escherichia coli: Aussi connue sous le nom d’E. Coli, cette bactérie se transmet en mangeant des aliments crus ou insuffisamment cuits. Une mauvaise hygiène, comme le fait de ne pas se laver les mains après être allé aux toilettes, entraîne également la propagation des bactéries. Les infections à E. coli provoquent une diarrhée avec un excès de mucus et de sang dans les selles (4).

• Salmonella: La bactérie infecte l’estomac et les intestins, provoquant de graves crampes abdominales, de la fièvre et de la diarrhée. La salmonelle pénètre dans l’organisme par des aliments ou des surfaces contaminés, tels que des jouets (5).

• Campylobacter: Cette bactérie se transmet par le poulet mal cuit et contaminé et le lait non bouilli. Un jeune enfant peut également contracter l’agent pathogène en entrant en contact avec des excréments d’animaux. L’infection à Campylobacter provoque une diarrhée sanglante sévère et des crampes abdominales (6).

• Shigella: La bactérie infecte le gros intestin, entraînant une diarrhée aiguë et sanguinolente (7). Il n’y a généralement pas de fièvre. Shigella se propage en raison d’une mauvaise hygiène personnelle, ce qui comprend le fait de ne pas se laver les mains après être allé aux toilettes (8).

• Adénovirus Il s’agit d’un groupe de virus qui se transmettent par la toux, les éternuements et le contact avec des aliments ou des surfaces contaminés. Une fois à l’intérieur du corps, le virus peut atteindre les intestins, entraînant éventuellement une diarrhée persistante pendant plus de deux semaines (9).

• Entérovirus: Il s’agit d’un groupe de plus de 60 virus qui affectent principalement les enfants de moins de dix ans. Les jeunes enfants peuvent présenter un certain nombre de symptômes lorsqu’ils sont infectés par un entérovirus, et l’un des symptômes est une diarrhée sévère accompagnée de vomissements aigus (10).

• Infections parasitaires: De nombreux parasites provoquent la diarrhée chez les jeunes enfants, mais les plus courants qui affectent les jeunes enfants sont Giardia lamblia. Comme d’autres agents pathogènes, il est transmis par la nourriture et l’eau contaminées (11).

2. Intoxication alimentaire:

Elle survient lorsqu’un jeune enfant mange des aliments périmés contenant des colonies de bactéries, de champignons ou d’autres organismes microscopiques. Contrairement aux infections du tractus gastro-intestinal où l’agent pathogène attaque directement le corps, dans l’intoxication alimentaire, la diarrhée est causée par la réaction du corps aux toxines libérées par des agents pathogènes dans les aliments rassis. L’intoxication alimentaire peut provoquer une diarrhée aqueuse jaune sanglante, et les autres symptômes incluent des nausées, des vomissements et de la fièvre (12).

(Lis: L’intoxication alimentaire chez les jeunes enfants )

3. Jus de fruits:

Oui, les jus de fruits peuvent provoquer une diarrhée légère à modérée lorsqu’ils sont consommés en excès ou utilisés comme source exclusive de nutrition pour l’enfant. Les jus de fruits comprennent les jus que vous faites à la maison et la variété emballée que vous achetez à l’épicerie. En fait, les jus de fruits emballés contiennent du sucre ajouté et même des conservateurs qui ne sont pas bons pour un jeune enfant. Les jus contiennent une quantité concentrée de nutriments qui est écrasante pour les systèmes digestifs des jeunes enfants à absorber. En conséquence, la plupart du jus est excrété non digéré sous forme de diarrhée aqueuse. Ce type de diarrhée ne présente aucun symptôme autre que des selles liquides. (13)

4. Allergies ou intolérances alimentaires:

Les allergies alimentaires surviennent lorsque le système immunitaire des jeunes enfants confond une protéine alimentaire avec un pathogène et provoque une attaque. Si le système immunitaire des jeunes enfants est prédisposé à une allergie, il provoquera une réaction allergique avec des symptômes tels que douleurs à l’estomac, vomissements et diarrhée (14). La maladie cœliaque est un exemple d’allergie alimentaire dans laquelle le corps manifeste une réaction allergique aux céréales comme le blé, l’orge et le seigle (15).

L’intolérance alimentaire survient lorsque le système digestif des jeunes enfants ne peut pas digérer un composé alimentaire. Par exemple, la galactosémie est une condition d’intolérance alimentaire dans laquelle les intestins ne peuvent pas digérer le galactose, qui est un type de sucre présent dans le lait, y compris le lait maternel. Les intolérances alimentaires provoquent une irritation du tractus gastro-intestinal et des diarrhées (16).

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5. Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MII):

Il s’agit d’un groupe de maladies génétiques qui provoquent une inflammation sévère dans la paroi interne du tube digestif. La diarrhée sanglante persistante est l’un des principaux symptômes de la maladie. Bien qu’il existe plusieurs MII, les plus courantes qui affectent les jeunes enfants sont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Ces maladies peuvent provoquer une diarrhée qui dure plus d’un mois. Parce que les MII sont génétiques, il n’y a pas de traitement et elles ne peuvent pas être diagnostiquées avant la naissance (17). Cependant, les médicaments atténuent les symptômes et aident l’enfant à vivre une vie saine et normale.

7. Troubles pancréatiques:

Les maladies qui interfèrent avec la fonction du pancréas ou bloquent l’un de ses canaux peuvent provoquer des diarrhées. La maladie du pancréas la plus courante qui affecte les jeunes enfants est la fibrose kystique. La maladie présente plusieurs symptômes et la diarrhée en fait partie. La diarrhée due à la mucoviscidose est particulièrement grasse et dégage une forte odeur désagréable. Il n’y a pas de traitement pour la fibrose kystique, mais une gestion efficace des symptômes peut aider l’enfant à vivre une vie saine (18).

8. Hyperthyroïdie:

Dans cette condition, la glande thyroïde produit un excès d’hormone thyroïdienne. L’hyperthyroïdie peut être le résultat d’une autre maladie ou affection. Un excès d’hormone thyroïdienne interfère avec le bon fonctionnement de divers organes, y compris les intestins. Il peut provoquer une gêne abdominale et une diarrhée chronique (19).

(Lis: Perte d’appétit chez les jeunes enfants )

10. Effets secondaires des médicaments:

Certains médicaments, comme les antibiotiques, peuvent provoquer des diarrhées comme effet secondaire. Les antibiotiques tuent non seulement les bactéries nocives, mais affectent également le nombre de bonnes bactéries qui facilitent la digestion. Une diminution de la population de bonnes bactéries peut affecter les fonctions des intestins (20).

La cause de la diarrhée décide de la durée de la maladie. Restez attentif à tout symptôme subtil qui pointe vers une diarrhée chez les jeunes enfants

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Quels sont les symptômes de la diarrhée?

La diarrhée est un symptôme en soi et un indicateur que quelque chose ne va pas avec la santé de l’enfant. Mais attention aux indicateurs suivants qui ne peuvent pas immédiatement ressembler à de la diarrhée:

1. Lorsque vous changez des couches pour les jeunes enfants, vous remarquerez peut-être très peu de selles solides et beaucoup de saleté liquide. Cela pourrait signifier que l’enfant a la diarrhée.

2. Le passage de selles molles peut accompagner avec douleurs abdominales et crampes.

3. L’accumulation d’eau dans les intestins peut conduire à gonflement dans l’estomac, qui à son tour peut provoquer des crampes abdominales.

Certaines situations justifient d’amener votre enfant chez un médecin.

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(Lis: Déshydratation chez les jeunes enfants )

Quand précipiter votre enfant chez un médecin?

Il est préférable d’emmener votre enfant chez le médecin lorsque vous remarquez les symptômes suivants: (21):

• Taches de sang, brunes ou noirâtres sur les selles.

• L’enfant se sent somnolent ou devient semi-conscient après la diarrhée.

• Le garçon n’a pas uriné depuis près de huit heures. Cela pourrait être un signe de déshydratation causée par une perte excessive d’eau dans les selles aqueuses.

• Fièvre constante supérieure à 100,4 F (38 ° C).

Une évaluation opportune par un pédiatre peut aider à initier un traitement pour le jeune enfant.

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Comment la diarrhée est-elle traitée chez les jeunes enfants?

Le traitement de la diarrhée dépend de la cause profonde. Le médecin diagnostiquera la raison principale après avoir examiné les antécédents médicaux des jeunes enfants et suggéré une série de tests sanguins, de selles et d’urine. Les étapes de traitement suivantes sont couramment prises pour soulager la diarrhée:

1. Les SRO ou les sels de réhydratation orale aident le corps à se remettre d’une perte de liquide. ORS est administré par petites gorgées et peut être donné à l’enfant même par le parent.

2. Si l’enfant semble somnolent ou semi-conscient, le médecin peut envisager administration de solution saline intraveineuse pour remplacer rapidement les liquides perdus.

3. Antibiotique Les médicaments sont parfois utilisés pour traiter les causes à court terme de la diarrhée Des médicaments à long terme peuvent être nécessaires pour certaines maladies génétiques incurables.

4. Un cours de 14 jours aide à développer l’immunité contre les infections intestinales.

5. Les probiotiques peuvent aider à contrôler le problème.

6. Vous pouvez passer au lait de soja si les selles molles persistent pendant plus de cinq jours.

Il existe plusieurs médicaments antidiarrhéiques en vente libre (OTC) comme le Pepto-Bismol. Mais ne donnez jamais de tels médicaments à votre tout-petit. Selon la Food and Drug Administration des États-Unis. Etats-Unis (USFDA), ces médicaments contiennent des produits chimiques qui peuvent nuire à l’enfant (22). Suivez simplement la prescription du pédiatre. N’oubliez pas qu’il est essentiel d’amener l’enfant chez le médecin pour éviter l’apparition de toute complication.

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Quelles sont les complications de la diarrhée chez les jeunes enfants?

La déshydratation est la complication la plus critique de la diarrhée chez les jeunes enfants (23). Elle se produit en raison de la perte rapide d’eau et d’électrolytes du corps due aux selles aqueuses. Voici les indicateurs de déshydratation chez les jeunes enfants (24):

• Bouche sèche
• Urine chronique ou sans urine jaune foncé en huit heures
• Ne pleure pas pendant que tu pleures
• Perte de poids rapide en une journée.
• Fièvre haute
• Yeux creux

La déshydratation est la raison pour laquelle la diarrhée peut être dangereuse pour un jeune enfant. Mais les complications peuvent être évitées à la maison.

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(Lis: Signes de fièvre virale chez les bébés )

Quels sont les remèdes maison contre la diarrhée chez les jeunes enfants?

La diarrhée peut être contrôlée à la maison par les procédures suivantes:

1. Fournir des sels de réhydratation orale: Le SRO est disponible en vente libre et est universellement recommandé pour les jeunes enfants souffrant de diarrhée (25). Vous pouvez également choisir des solutions ORS prêtes à l’emploi, comme Pedialyte. Le sel reconstitue les électrolytes perdus (tels que le sodium et le potassium) lors d’un épisode de diarrhée. Dissolvez le SRO dans la quantité suggérée sur l’étiquette et donnez-le à votre enfant dans les quatre heures. La quantité de solution de SRO que vous nourrissez dépend de son poids. L’OMS recommande de multiplier le poids des jeunes enfants en kilogrammes par 75 pour atteindre les millimètres de SRO qui doivent être administrés pendant plus de quatre heures (26).

2. Fournissez suffisamment d’eau: Donnez non seulement des SRO, mais assurez-vous également que l’enfant a beaucoup d’eau. Votre enfant peut avoir soif de selles aqueuses répétées, alors ayez une bouteille d’eau à portée de main.

3. Donnez des repas plus petits à intervalles réguliers: Les petits repas, contrairement à un gros repas, peuvent être facilement digérés et absorbés par le système digestif des jeunes enfants, ce qui entraîne moins de stress.

4. Allaiter: Le lait maternel est riche en divers anticorps qui protègent contre un grand nombre d’agents pathogènes pouvant provoquer des diarrhées. Si vous allaitez toujours, faites des séances fréquentes lorsque vous avez la diarrhée (27).

En plus du lait maternel, vous devez nourrir d’autres aliments doux pour le système digestif.

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De quoi nourrir un jeune enfant qui a la diarrhée?

Suivez les aliments suivants lorsque votre enfant a la diarrhée (28):

• Bananes
• Riz bouilli
• Poulet cuit
• Jus de viande
• Folie
• Pain complet
• Purée de légumes telle que carottes, champignons, betteraves, courges et courgettes
• Pommes de terre au four ou bouillies
• Desserts liquides comme les sucettes glacées et les sorbets

N’oubliez pas que votre enfant perd du sodium pendant la diarrhée, alors ajoutez un peu de sel à la nourriture de votre enfant. Un jeune enfant n’a pas besoin de plus de 2 g de sel par jour (29).

(Lis: Allergie alimentaire chez les jeunes enfants )

Lorsque vous nourrissez des légumes, faites toujours de la purée pour que l’enfant puisse facilement manger et digérer. Si votre enfant a une formule, votre médecin peut suggérer une formule qui contient des électrolytes pour une nutrition supplémentaire. Pour la meilleure information nutritionnelle, consultez un diététicien pédiatrique, qui peut concevoir un plan d’alimentation adapté à la maladie / condition qui a causé la diarrhée chez les jeunes enfants.

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Quels sont les aliments à éviter lors de diarrhées chez les jeunes enfants?

Si la diarrhée est le résultat d’une allergie alimentaire, l’enfant doit éviter cet aliment. En cas d’intolérance au lactose, évitez la formule à base de lait. Un pédiatre peut suggérer des formules qui ne sont pas à base de lait ou qui contiennent des protéines hydrolysées, qui sont plus faciles à digérer pour le ventre chez les jeunes enfants (30).

Évitez également les aliments suivants lorsque votre enfant souffre de diarrhée (31):

• Lait (vache, buffle ou chèvre) sauf le lait maternel

• Produits laitiers comme le fromage et le beurre.
• Les aliments frits, y compris les collations, comme les morceaux de poulet et les légumes.

• Les aliments riches en sucre, comme les gâteaux, les pâtisseries et les biscuits à la crème.

• Légumes, comme les haricots, le chou, le chou-fleur, le brocoli et les piments, qui forment du gaz

• Jus de fruits (toutes sortes de jus, y compris 100% de jus de fruits ne contenant pas d’additifs)

La diarrhée est difficile pour le jeune enfant; par conséquent, soyez très prudent pour éviter son apparition. Et les mesures préventives ne sont pas difficiles à suivre.

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Comment prévenir la diarrhée chez les jeunes enfants?

Les mesures suivantes faciliteront la prévention de la diarrhée:

1. Maintenir une bonne hygiène: Divers virus peuvent provoquer la diarrhée, et la plupart d’entre eux sont transmis en raison de la mauvaise hygiène d’une personne. Gardez l’environnement propre et lavez régulièrement les jouets des tout-petits. Lavez les ustensiles de votre enfant avec un désinfectant pour lave-vaisselle ou du savon pour éviter la contamination.

2. Apprenez à l’enfant à se laver les mains: Les jeunes enfants peuvent apprendre certaines habitudes utiles, comme se laver les mains après être revenu à l’extérieur et après être allé aux toilettes. Votre enfant peut ne pas se souvenir de le faire, mais cela peut lui rappeler l’importance de garder ses mains propres.

3. Fournir des aliments préparés de manière hygiénique: Assurez-vous que votre enfant reçoit toujours un repas maison bien cuit, car la cuisson détruit les agents pathogènes des aliments. Donnez à l’enfant du lait bouilli et de l’eau potable propre et purifiée.

4. Les autres membres de la famille doivent également maintenir l’hygiène: Les maladies virales qui causent la diarrhée peuvent se propager en éternuant, en toussant ou en ne se lavant pas les mains après avoir couvert la bouche. Gardez vos mains propres avant de manipuler l’enfant. Si vous avez été à l’extérieur, lavez-vous bien les mains avant de toucher votre enfant.

5. Vacciner: Certaines maladies qui causent la diarrhée, comme le rotavirus, peuvent être prévenues par la vaccination. Consultez le pédiatre pour un calendrier de vaccination.

Voici quelques questions supplémentaires sur la diarrhée de votre enfant.

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(Lis: Symptômes du rotavirus chez les jeunes enfants )

Questions fréquentes:

1. Les probiotiques peuvent-ils provoquer la diarrhée chez les jeunes enfants?

Probablement. Les probiotiques sont des compléments alimentaires qui contiennent les bonnes bactéries, naturellement présentes dans le tractus gastro-intestinal. Cependant, lors de leur première consommation, les probiotiques peuvent provoquer une légère réaction allergique et la diarrhée est l’un de ses symptômes. Cependant, les experts affirment que les probiotiques sont généralement sûrs, mais il est préférable de consulter un pédiatre avant d’utiliser un supplément probiotique pour l’enfant (32). Le yaourt fait maison est également un probiotique et peut être administré en toute sécurité à l’enfant. En fait, les probiotiques sont considérés comme utiles pendant la diarrhée, bien qu’il n’y ait pas suffisamment de preuves pour le prouver.

2. La couleur des selles chez les jeunes enfants peut-elle indiquer une diarrhée?

Pas nécessairement. La couleur des selles varie naturellement en fonction des aliments consommés. Différentes couleurs indiquent des conditions différentes ou pourraient simplement être un effet normal d’un aliment (33). Cependant, la consistance des selles, qui peuvent être aqueuses ou fermes, et sa fréquence est un indicateur significatif de diarrhée. La présence de sang rouge ou de selles est certainement un signe de préoccupation, mais elle peut survenir même avec des selles fermes et ne se limite pas aux selles liquides.

3. La dentition peut-elle causer de la diarrhée chez les jeunes enfants?

Non. La dentition ne provoque pas de diarrhée ni aucun autre problème gastro-intestinal (34). Si votre tout-petit fait germer des dents et a également la diarrhée, c’est peut-être parce qu’il a tendance à tout mettre dans la bouche en raison d’une irritation des gencives, ce qui peut entraîner une infection. Ne retardez pas le traitement de la diarrhée, en supposant qu’il guérira une fois que l’enfant aura pleuré.

4. Le régime BRAT est-il utile pendant la diarrhée?

Probablement. BRAT signifie banane, riz, céréales, compote de pommes et pain grillé. Ces aliments sont recommandés pour les jeunes enfants souffrant de diarrhée, vous pouvez donc donner à votre enfant un régime BRAT. Cependant, il ne guérira pas nécessairement la diarrhée. Les jeunes enfants qui vomissent trop souvent ne recommandent pas les bananes. Consultez un pédiatre ou un diététiste pédiatrique avant de choisir un régime spécialisé pour votre enfant souffrant de diarrhée (35).

5. Trop de lait peut-il causer de la diarrhée chez les jeunes enfants?

Le lait ne peut provoquer de diarrhée que lorsque l’enfant est intolérant au lactose (36). Un enfant en bonne santé sans intolérance ni allergie ne développera pas de diarrhée en raison de la consommation régulière de lait. À l’inverse, une consommation excessive de lait peut provoquer une constipation chez les jeunes enfants (37).

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La diarrhée légère et modérée n’est pas une maladie grave, et vous pouvez commencer par quelques remèdes maison avant de conduire votre enfant chez un pédiatre. La réhydratation, le repos et les soins peuvent apporter un soulagement à l’enfant à la maison, tandis que les précautions finissent par tenir le problème à distance.

(Lis: Vomissements chez les jeunes enfants )

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