Citrate de clomifène (médicament contre la fertilité)
Dernière mise à jour le 30 octobre 2018
Pour certains couples, la conception est facile, tandis que pour d’autres, elle demande beaucoup de patience et d’efforts, et parfois même un traitement de fertilité. Le citrate de clomifène, communément appelé Clomid, est le médicament le plus utilisé pour déclencher l’ovulation et le médicament le plus important dans le traitement de la fertilité.
Qu’est-ce que le citrate de clomifène?
Également connu sous le nom de Clomid, le citrate de clomifène est un stimulant ovulatoire non stéroïdien dans la classe de médicaments du modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes (SERM). Il s’agit généralement du premier médicament prescrit à une femme qui n’ovule pas régulièrement. Le médicament est spécifiquement recommandé pour traiter la dysfonction ovulatoire chez les patients atteints de SOPK et de différentes formes d’aménorrhée. Le médecin peut vous prescrire différentes doses de médicament clomid selon que vous ne pouvez pas ovuler ou avez des règles irrégulières en raison des ovaires polykystiques. Clomid peut vous être prescrit seul ou en association avec la metformine.
Pourquoi devriez-vous prendre du citrate de clomifène?
Le médecin prescrit du citrate de clomifène pour induire l’ovulation et constitue la première étape du traitement de l’infertilité chez la femme. Vous avez besoin de clomifène lorsque votre corps est incapable de développer seul un ovule mature dans le follicule. Vous pouvez avoir une grossesse avec du citrate de clomifène dans les cas suivants:
Comment fonctionne le citrate de clomifène?
Le citrate de clomifène (Clomid) agit comme un agoniste et un antagoniste des œstrogènes. Il joue un rôle important dans le développement des follicules matures et augmente la production d’ovules dans l’ovaire. Cela fonctionne des manières suivantes:
- Le clomiphène bloque les effets de l’hormone œstrogène dans le corps. Cela se produit lorsqu’elle se lie aux récepteurs des œstrogènes, empêchant l’hormone de se lier davantage à ces récepteurs.
- Cet effet de blocage incite le cerveau à supposer que les niveaux d’oestrogène dans le corps sont faibles.
- De faibles niveaux d’oestrogène déclenchent la libération de deux autres hormones, à savoir la FSH et la LH, qui sont essentielles pour l’ovulation
- L’hormone folliculo-stimulante (FSH) stimule les follicules et aide à la maturation des ovules dans les follicules de l’ovaire.
- L’hormone lutéinisante (LH) déclenche la libération d’œufs matures des follicules dans les trompes de Fallope.
Taux de réussite des Clomid
L’utilisation de clomifène pour l’induction de l’ovulation est un traitement établi et efficace. Il est utilisé pour normaliser le processus d’ovulation chez les femmes. Le taux de réussite de 50 mg de citrate de clomifène est assez élevé et est préféré malgré les effets secondaires bénins. Environ 70% à 80% des femmes qui prennent des ovules de clomid en réponse au médicament, tandis que 40% peuvent tomber enceintes et environ 10-12% peuvent accoucher. Les chances de concevoir dans les six premiers mois ou de traiter avec du clomid sont de 50%.
Les taux de réussite des clomides au premier cycle dépendent des cas individuels. Une femme de plus de 35 ans, mais qui a un grand nombre d’œufs, peut en bénéficier, mais peut ne pas être très efficace pour celles qui sont en insuffisance pondérale ou en surpoids.
Traitement au clomifène
Le dosage du citrate de clomifène joue un rôle important dans la réussite du traitement. Il commence généralement par la dose la plus faible de 50 mg et est pris du jour 3 au jour 7 de votre cycle menstruel. Certains médecins peuvent vous suggérer de le prendre du jour 5 au jour 9 de votre cycle. Il est administré par voie orale et en même temps, tous les jours pendant 5 jours.
Si vous n’ovulez pas avec la faible dose initiale de clomid, votre médecin peut augmenter votre dose de 50 mg. Cette opération est répétée pour les cycles suivants jusqu’à ce que la dose maximale de 250 mg soit atteinte. Si vous n’ovulez pas pendant 6 cycles, ce médicament sera retiré et un traitement alternatif vous sera prescrit.
Comment saurez-vous si vous ovulez?
Le contrôle de votre cycle d’ovulation est important lorsque vous prenez du clomid, car il vous aide en indiquant votre période la plus fertile. Vous pouvez contrôler votre état d’ovulation de plusieurs manières. Ceux-ci inclus:
Combien de temps avez-vous besoin de prendre un traitement au citrate de clomifène
Il est recommandé de continuer le médicament avec du clomifène pendant un maximum de 6 mois. La poursuite du médicament pendant une période de 6 mois peut entraîner certains effets indésirables. En effet, le clomide a des propriétés anti-œstrogènes qui affectent négativement la muqueuse de l’endomètre et de la glaire cervicale.
Combien de temps faut-il pour tomber enceinte avec Clomid?
On a observé que les femmes qui sont plus susceptibles de concevoir avec du clomid le font dans les trois premiers mois suivant le début du traitement, avec de très rares chances après 6 mois.
Effets secondaires de Clomid (citrate de clomifène)
Le citrate de clomifène aide à induire l’ovulation et facilite la conception chez les femmes qui ne peuvent pas tomber enceintes naturellement. Clomid peut provoquer certains effets secondaires en raison de ses propriétés anti-œstrogéniques. Ces effets disparaissent généralement après l’arrêt du médicament. Certains effets courants incluent:
1. nausée
causée par l’augmentation de la production de progestérone
2. Tendresse mammaire
en raison de l’augmentation de la progestérone
3. Gêne abdominale
Il existe des possibilités d’agrandissement ovarien causé par le citrate de clomifène. Cet élargissement provoque des douleurs et des ballonnements dans l’abdomen.
4. Les sautes d’humeur
Clomid peut provoquer des effets secondaires émotionnels ou psychologiques, tels que des sautes d’humeur
5. bouffées de chaleur
Les bouffées de chaleur, similaires à celles qui surviennent pendant la ménopause, sont souvent un effet secondaire du clomid. Ce ne sont pas très graves mais ils provoquent un inconfort et un inconfort.
Autres risques de prendre du citrate de clomifène
L’utilisation à long terme de citrate de clomifène est connue pour causer de graves problèmes tels que des kystes ovariens et peut aggraver l’infertilité. Par conséquent, il est conseillé de prendre le médicament comme suggéré par le médecin et seulement jusqu’à 4 à 6 cycles. Les divers effets secondaires causés par le clomid sont les suivants:
1. Amincissement de l’endomètre
Le clomide peut provoquer une fine muqueuse utérine, en raison de sa propriété anti-œstrogénique. Pendant un cycle menstruel, l’œstrogène provoque un épaississement de l’endomètre. Mais en cas d’ovulation induite, Clomid entrave l’ensemble du processus d’épaississement de la muqueuse utérine.
2. Moins de mucus cervical
La glaire cervicale joue un rôle important dans la conception. C’est du mucus qui aide les spermatozoïdes à survivre et à nager jusqu’à l’utérus. L’œstrogène aide à la production de mucus clair et aqueux en stimulant les glandes cervicales. Le clomifène agit comme un anti-œstrogène, diminue la production de mucus et l’épaissit. Cela affecte la fertilité.
3. Syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO)
Le SHO est souvent signalé par les femmes qui utilisent du citrate de clomifène pendant le traitement contre l’infertilité. Dans certains cas, elle survient lorsque le clomifène est administré en association avec des gonadotrophines. Dans cette condition, les ovaires sont agrandis avec plusieurs follicules. Cela s’accompagne de douleurs intenses et d’un gonflement de l’abdomen.
4. Troubles visuels
De nombreuses femmes prenant du citrate de clomifène se sont plaintes d’une vision trouble. Dans de tels cas, il est recommandé de suspendre le clomid
5. Risque de grossesses multiples
Les chances de libération multiple d’œufs sont relativement plus grandes avec l’utilisation de clomid. Clomid peut provoquer des jumeaux dans environ 10% des grossesses et moins de 1% entraîne des triplets ou plus.
Choses à retenir avant de prendre du clomifène
Clomid est l’une des aides à la conception les plus utilisées sur le marché, car elle vous aide à surmonter vos problèmes de fertilité et à concevoir. Cependant, il doit être administré avec certaines précautions, afin qu’il n’aggrave pas votre santé et ne complique pas les choses. Vous devez informer votre médecin si vous avez des allergies spécifiques ou d’autres problèmes médicaux, notamment:
- Hypersensibilité
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Tumeurs
- Endométriose
Quand ne pas utiliser le clomifène?
Le clomifène n’est pas recommandé dans les cas où il peut aggraver la condition ou n’avoir aucun effet sur le corps. Dans de telles circonstances, il vaut mieux éviter le médicament et opter pour un traitement alternatif. Certains d’entre eux sont:
- Anomalies utérines telles que les trompes de Fallope bloquées et les fibromes
- Problème d’infertilité chez votre partenaire
- Faible réserve ovarienne
- Une histoire de cancers.
- Mauvaise réponse au clomid dans le passé
Questions fréquentes
Ce sont quelques-unes des questions fréquemment posées que la plupart des femmes recherchent pendant leur cheminement vers la conception avec du citrate de clomifène.
1. Si j’ai pris du clomifène pendant 5 jours, quelles sont les chances de tomber enceinte?
La plupart des femmes ayant des problèmes d’ovulation tombent enceintes dans les 3 mois suivant l’utilisation du clomifène. Après 5 jours de prise de clomifène, vous devez attendre l’ovulation et avoir des relations sexuelles pendant les jours les plus fertiles. Vos chances de tomber enceinte sont plus grandes si vous surveillez votre ovulation avec un kit ou une échographie et que vous avez des relations sexuelles juste avant l’ovulation.
2. Est-ce que Clomiphene change votre journée d’ovulation?
Oui, le clomifène peut changer votre jour d’ovulation. Habituellement, elle ovule 5 à 10 jours après la dernière pilule de clomide.
3. Quand avoir des relations sexuelles avec Clomid?
Les couples qui tentent de concevoir devraient avoir des relations sexuelles pendant la période la plus fertile du cycle. Les femmes ovulent de 7 à 10 jours après avoir pris la dernière pilule de clomide, par conséquent, la période fertile peut être envisagée entre le 14e et le 19e jour du cycle. Il est recommandé d’avoir des relations sexuelles tous les deux jours du jour 11 au jour 21 de votre cycle. Si votre traitement par Clomid s’accompagne d’une injection de HCG, il vous sera recommandé d’avoir des relations sexuelles le jour de l’injection et les jours suivants. Ces étapes maximiseront les chances de fécondation.
Clomid, un médicament utile pour les couples essayant de concevoir, doit toujours être pris en consultation avec un médecin. Assurez-vous de suivre votre réponse au médicament administré et soyez prêt à opter pour un traitement alternatif s’il ne fonctionne pas pour vous.
Avertissement: Cet article est uniquement indicatif de l’utilisation générale de Clomid et ne doit pas être utilisé comme un guide absolu. Ce médicament de fertilité ne doit être pris que sur recommandation du médecin et sous étroite surveillance.
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