Balayage membranaire: quand et comment se fait-il?

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Lorsque la date d’échéance est passée et qu’il n’y a aucun signe de travail, le médecin peut envisager d’utiliser une méthode qui induit le travail pour démarrer le processus. Parmi les nombreux, le balayage de la membrane est une méthode simple et préférée par plusieurs femmes. Mais qu’est-ce que c’est exactement et comment ça marche?

Dans cet article, Momjunction explique tout ce que vous devez savoir sur le balayage des membranes et quand il est nécessaire pour vous de prendre une décision éclairée.

Qu’est-ce qu’un balayage de membrane?

Le balayage membranaire, également connu sous le nom de balayage cervical ou de décapage membranaire, stimule manuellement le col de l’utérus pour libérer l’hormone appelée prostaglandines afin de favoriser le début du travail naturel.

C’est une méthode utile, mais elle peut également causer de l’inconfort, des contractions irrégulières et des saignements. Cependant, cette technique réduit le besoin d’autres interventions médicales telles que les prostaglandines et les ocytokines pour provoquer le travail ou même une césarienne pour accoucher (1).

Les médecins ou les sages-femmes peuvent recommander cette procédure, mais uniquement dans certaines circonstances.

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(Lis: Comment provoquer le travail )

Quand un balayage de membrane est-il effectué?

Un balayage membranaire est proposé si la grossesse se prolonge (2):

• Si vous êtes une nouvelle mère, cela se fera au cours de la 40e semaine de grossesse.

• Si vous avez déjà accouché, cela se fera à 41 semaines.

Un balayage de membrane est l’une des méthodes les plus sûres et les plus non invasives qui ne présente aucun risque. Lisez la suite pour comprendre comment se déroule la procédure.

Comment ça se fait?

Le balayage de la membrane est effectué pour les femmes prévoyant un accouchement vaginal. La procédure est expliquée ci-dessous (3):

• Le médecin vérifie la date de livraison estimée.

• On vous demandera de vider votre vessie et de vous allonger sur le banc.

• Le matelas s’incline vers la gauche pour éviter l’hypertension en décubitus dorsal.

• Le médecin insère un doigt dans le vagin pour sentir le col de l’utérus et la position du bébé. Elle vérifie si le col est favorable pour effectuer cette procédure.

• Si oui, un mouvement de balayage circulaire et doux est effectué à l’intérieur du col de l’utérus pour séparer le sac amniotique de la paroi utérine et du col de l’utérus. Cela favorise la libération de prostaglandines et facilite la livraison.

• Cela augmente la probabilité de commencer le travail dans les 48 heures et d’accoucher dans la semaine.

L’état du col peut être un facteur déterminant pour l’efficacité de cette méthode.

• Si le col est défavorable ou sans apparence, cette procédure ne sera pas effectuée.

• Si le col est mou mais fermé, un massage cervical est proposé jusqu’à ce qu’un doigt soit inséré pour augmenter l’efficacité de cette procédure.

• Si le col ne s’ouvre pas, un massage autour des fornices vaginales peut stimuler la libération de prostaglandines. Si la douleur au travail ne démarre pas même après 36 heures, ce processus se répète.

Une fois la procédure terminée, vous devez suivre certaines instructions données par votre médecin. Lisez ici.

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(Lis: Induire le travail avec l’acupression )

À quoi s’attendre après la procédure?

Une fois la procédure terminée,

• Plumaison
• Vous devrez utiliser une serviette hygiénique et attendre la livraison.
• Le médecin vous conseillera de prendre un bain chaud et du paracétamol en cas de contractions douloureuses et d’inconfort.
• Vous devriez consulter immédiatement un médecin en cas de perte de sang, de douleur atroce ou de rupture spontanée de la membrane.

La procédure sera répétée si le travail ne démarre pas dans le délai prévu.

Bien que cette procédure soit idéale pour induire un travail naturel, elle n’est pas toujours recommandée.

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Quand ne faut-il pas balayer la membrane?

Le balayage de la membrane ne doit pas être effectué dans les conditions suivantes (4):

• Rupture de membrane
• Placenta inférieur
• Col fermé
• La tête du bébé n’est pas accrochée
• Lorsque la mère est Rh négative
• Infections vaginales (3)

Le balayage membranaire a ses avantages et ses inconvénients. Voyons voir ce qu’ils sont.

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Avantages et inconvénients du balayage membranaire

Comme de nombreuses autres procédures, le balayage membranaire a également ses avantages et ses inconvénients (5):

avantage

• Favorise le début du travail spontané.

• Il ne nécessite pas d’admission à l’hôpital, car il est effectué pendant la session de contrôle de la grossesse.

Désavantages

• Mal à l’aise et légèrement douloureux.

• Vous ne pouvez pas commencer le travail du premier coup.

• Risque de rupture du sac amniotique (4).

• Des saignements vaginaux, des taches et des contractions irrégulières peuvent survenir après la procédure.

Cette procédure est utilisée pour démarrer le travail naturellement, en raison de son taux faible mais réussi.

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Quel est le taux de réussite du balayage membranaire?

Selon une revue publiée dans le British Journal of Obstetrics & Gynecology, le balayage de la membrane augmente de 24% les chances d’accouchement dans les 48 heures. Environ 46% des chances sont livrées en une semaine et environ 74% des chances que la livraison ne dure pas deux semaines (6).

(Lis: L’ananas pour provoquer le travail )

Un balayage de la membrane est effectué pour éviter les interventions médicales pour provoquer le travail. Si votre médecin ou votre sage-femme recommande cette option, évaluez les avantages et les inconvénients avant de la choisir. Votre médecin vous le recommandera mais n’effectuera pas la procédure à moins que vous ne vous sentiez à l’aise avec elle et que vous l’approuviez.

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