Anorexie nerveuse

Êtes-vous ou un être cher aux prises avec l’anorexie? Explorez les signes avant-coureurs, les symptômes et les causes ainsi que la façon d’obtenir de l’aide.

Qu’est-ce que l’anorexie mentale?

Dans la culture obsédée par l’image d’aujourd’hui, beaucoup d’entre nous s’inquiètent de prendre du poids ou souhaitent que nous ayons l’air différents ou que nous puissions réparer quelque chose sur nous-mêmes. C’est seulement humain. Mais si le souci d’être mince a pris le dessus sur vos habitudes alimentaires, vos pensées et votre vie, vous pouvez souffrir d’un grave trouble alimentaire, l’anorexie mentale.

L’anorexie peut entraîner une perte de poids malsaine, souvent dangereuse. En fait, le désir de perdre du poids peut devenir plus important qu’autre chose. Vous pourriez même perdre la capacité de vous voir tel que vous êtes vraiment. Bien qu’elle soit plus courante chez les adolescentes, l’anorexie peut affecter les femmes et les hommes de tous âges et se caractérise par un refus de maintenir un poids corporel sain, une peur intense de prendre du poids et une image corporelle déformée.

Vous pouvez essayer de perdre du poids en vous affamant, en faisant trop d’exercice ou en utilisant des laxatifs, des vomissements ou d’autres méthodes pour vous purger après avoir mangé. Les réflexions sur les régimes, la nourriture et votre corps peuvent occuper la majeure partie de votre temps libre pour vos amis, votre famille et d’autres activités que vous aimiez. La vie devient une quête incessante de minceur et de perte de poids intense. Mais peu importe à quel point vous devenez maigre, ce n’est jamais assez.

• Type de restriction L’anorexie est l’endroit où la perte de poids est obtenue en limitant les calories (suivant des régimes drastiques, le jeûne, l’exercice à l’excès).
• Type de purge de l’anorexie est la perte de poids obtenue en vomissant ou en utilisant des laxatifs et des diurétiques.

La crainte intense de prendre du poids ou du dégoût de l’apparence de votre corps peut rendre votre alimentation et vos repas très stressants. Et pourtant, la nourriture et ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger est pratiquement tout ce à quoi vous pouvez penser. Mais peu importe à quel point ce modèle autodestructeur semble ancré, il y a de l’espoir. Grâce au traitement, à l’entraide et au soutien, vous pouvez briser l’emprise autodestructrice que l’anorexie a sur vous, développer une image corporelle plus réaliste et retrouver votre santé et votre confiance en vous.

Êtes-vous anorexique?

• Vous sentez-vous gros même si les gens vous disent que vous ne l’êtes pas?
• Êtes-vous terrifié à l’idée de prendre du poids?
• Mentez-vous sur la quantité que vous mangez ou cachez-vous vos habitudes alimentaires aux autres?
• Vos amis ou votre famille sont-ils préoccupés par votre perte de poids, vos habitudes alimentaires ou votre apparence?
• Suivez-vous un régime, faites-vous de l’exercice compulsif ou purgez-vous lorsque vous vous sentez dépassé ou que vous vous sentez mal?
• Vous sentez-vous puissant ou en contrôle lorsque vous allez sans nourriture, sans faire trop d’exercice ou sans purge?
• Basez-vous votre estime de soi sur votre poids ou votre taille?

Signes et symptômes de l’anorexie

Bien que les personnes souffrant d’anorexie présentent souvent des habitudes différentes, une constante est que vivre avec l’anorexie signifie que vous cachez constamment ces habitudes. Cela peut rendre difficile au début pour les amis et la famille de repérer les signes avant-coureurs. Une fois confronté, vous pourriez essayer d’expliquer vos troubles alimentaires et de dissiper vos inquiétudes. Mais à mesure que l’anorexie progresse, les personnes proches de vous ne pourront pas nier leur instinct que quelque chose ne va pas et vous non plus. Si l’alimentation et le poids contrôlent votre vie, vous n’avez pas à attendre que vos symptômes aient progressé ou que votre santé soit dangereusement mauvaise avant de demander de l’aide.

Symptômes du comportement alimentaire

Suivre un régime malgré sa minceur Après un régime sévèrement restreint. Manger uniquement certains aliments faibles en calories. Interdire les «mauvais» aliments comme les glucides et les graisses.

Obsession des calories, des grammes de gras et de la nutrition Lire les étiquettes des aliments, mesurer et peser les portions, tenir un journal alimentaire, lire des livres de régime.

Faire semblant de manger ou mentir à propos de manger Cacher, jouer ou jeter des aliments pour éviter de manger. Faire des excuses pour sortir des repas («J’ai eu un énorme déjeuner» ou «Mon estomac ne se sent pas bien»).

Préoccupation alimentaire Penser constamment à la nourriture. Cuisiner pour les autres, collecter des recettes, lire des magazines alimentaires ou faire des plans de repas tout en mangeant très peu.

Rituels alimentaires étranges ou secrets Refuser de manger autour des autres ou dans des lieux publics. Manger de manière rigide et rituelle (par exemple, couper des aliments «juste comme ça», mâcher des aliments et les recracher, en utilisant une assiette spécifique).

Apparence et symptômes d’image corporelle

Perte de poids spectaculaire Perte de poids rapide et drastique sans cause médicale.

Se sentir gros malgré son poids insuffisant Vous pouvez vous sentir en surpoids en général ou tout simplement «trop gros» à certains endroits, comme l’estomac, les hanches ou les cuisses.

Fixation sur l’image corporelle Obsédé par le poids, la forme du corps ou la taille des vêtements. Pesées fréquentes et inquiétude face à de minuscules fluctuations de poids.

Critique sévèrement de l’apparence Passer beaucoup de temps devant le miroir à rechercher des défauts. Il y a toujours quelque chose à critiquer. Tu n’es jamais assez mince.

Niez que vous êtes trop mince Vous pouvez nier que votre faible poids corporel est un problème, tout en essayant de le cacher (boire beaucoup d’eau avant d’être pesé, porter des vêtements amples ou surdimensionnés).

Purger les symptômes

Utilisation de pilules amaigrissantes, de laxatifs ou de diurétiques Abus de pilules d’eau, de coupe-faim aux herbes, de stimulants sur ordonnance, de sirop d’ipéca et d’autres médicaments pour perdre du poids.

Vomi après avoir mangé Disparaît fréquemment après les repas ou va aux toilettes. Peut faire couler l’eau pour masquer les sons de vomissements ou réapparaître en sentant le rince-bouche ou la menthe.

Exercice compulsif Suite à un régime d’exercice punitif visant à brûler des calories. Faire de l’exercice en raison de blessures, de maladies et de mauvais temps. Travailler très fort après une frénésie ou manger quelque chose de «mauvais».

Causes et effets de l’anorexie

Il n’y a pas de réponses simples aux causes de l’anorexie. L’anorexie est une maladie complexe qui résulte d’une combinaison de nombreux facteurs sociaux, émotionnels et biologiques. Bien que l’idéalisation de la minceur de notre culture joue un rôle puissant, il existe de nombreux autres facteurs contributifs, notamment:

• Insatisfaction du corps
• Régime strict
• Faible estime de soi
• Difficultés émotionnelles

• Perfectionnisme
• Relations familiales difficiles
• Antécédents de violence physique ou sexuelle
• Autres expériences traumatisantes
• Antécédents familiaux de troubles de l’alimentation

Effets de l’anorexie

Bien que les causes de l’anorexie soient incertaines, les effets physiques sont clairs. Lorsque votre corps n’obtient pas le carburant dont il a besoin pour fonctionner normalement, il passe en mode famine et ralentit pour économiser l’énergie. Essentiellement, votre corps commence à se consommer. Si l’auto-famine continue et que plus de graisse corporelle est perdue, les complications médicales s’accumulent et votre corps et votre esprit en paient le prix.

La source: Centre national d’information sur la santé des femmes

Obtenir de l’aide

Décider d’obtenir de l’aide pour l’anorexie n’est pas un choix facile à faire. Il n’est pas rare de sentir que l’anorexie fait partie de votre identité ou même de votre «ami». Vous pouvez penser que l’anorexie a une emprise si puissante sur vous que vous ne pourrez jamais la surmonter. Mais si le changement est difficile, il est possible.

Admettez que vous avez un problème. Jusqu’à présent, vous avez été investi dans l’idée que la vie s’améliorera pour que vous vous sentiez enfin bien si vous perdez plus de poids. La première étape du rétablissement de l’anorexie consiste à admettre que votre quête incessante de la minceur est hors de votre contrôle et à reconnaître les dommages physiques et émotionnels que vous avez subis à cause de cela.

Parler à quelqu’un. Il peut être difficile de parler de ce que vous vivez, surtout si vous avez gardé votre anorexie secrète pendant longtemps. Vous pouvez avoir honte, être ambivalent ou avoir peur. Mais il est important de comprendre que vous n’êtes pas seul. Trouvez une bonne personne qui vous soutiendra pendant que vous tentez de guérir.

Éloignez-vous des personnes, des lieux et des activités qui déclenchent votre obsession d’être mince. Vous devrez peut-être éviter de regarder les magazines de mode ou de fitness, passer moins de temps avec des amis qui suivent un régime et parlent constamment de perdre du poids, et évitez les sites Web sur la perte de poids et les sites «pro-ana» qui promeuvent l’anorexie.

Cherchez de l’aide professionnelle. Les conseils et le soutien de professionnels qualifiés des troubles alimentaires peuvent vous aider à retrouver votre santé, à réapprendre à manger normalement et à développer des attitudes plus saines à propos des aliments et de votre corps.

Traitement médical pour l’anorexie

La première priorité dans le traitement de l’anorexie est de traiter et de stabiliser tout problème de santé grave. Une hospitalisation peut être nécessaire si vous souffrez de malnutrition dangereuse ou si en détresse que vous ne voulez plus vivre. Vous devrez peut-être également être hospitalisé jusqu’à ce que vous atteigniez un poids moins critique.

Astuce de récupération de l’anorexie 1: Comprenez qu’il ne s’agit pas vraiment de poids ou de nourriture

Les problèmes liés à l’alimentation et au poids sont en fait les symptômes d’un problème plus profond: dépression, anxiété, solitude, insécurité, pression pour être parfait ou sentiment de perte de contrôle. Des problèmes qu’aucun régime ou perte de poids ne peuvent guérir.

La différence entre un régime amaigrissant et l’anorexie
Suivre un régime sain	Anorexie
Un régime sain est une tentative de contrôler le poids.	L’anorexie est une tentative de contrôler votre vie et vos émotions.
Votre estime de soi est basée sur plus que le poids et l’image corporelle.	Votre estime de soi est entièrement basée sur votre poids et votre maigreur.
Vous voyez la perte de poids comme un moyen d’améliorer votre santé et votre apparence.	Vous voyez la perte de poids comme un moyen d’atteindre le bonheur.
Votre objectif est de perdre du poids de manière saine.	Devenir mince est tout ce qui compte; la santé n’est pas une préoccupation.

Afin de surmonter l’anorexie, vous devez d’abord comprendre qu’elle répond à un besoin de votre vie. Par exemple, vous vous sentez peut-être impuissant dans de nombreuses parties de votre vie, mais vous pouvez contrôler ce que vous mangez. Dire «non» à la nourriture, tirer le meilleur parti de la faim et contrôler le nombre sur l’échelle peut vous faire sentir fort et avoir du succès pendant au moins un court instant. Vous pouvez même venir profiter de vos affres en guise de rappel d’un «talent spécial» que la plupart des gens ne possèdent pas.

L’anorexie peut également être un moyen de se distraire d’émotions difficiles. Lorsque vous passez la plupart de votre temps à penser à la nourriture, aux régimes amaigrissants et à la perte de poids, vous n’avez pas à faire face à d’autres problèmes dans votre vie ou à gérer des émotions compliquées. Restreindre la nourriture peut fournir un engourdissement émotionnel, vous anesthésier des sentiments d’anxiété, de tristesse ou de colère, peut-être même remplacer ces émotions par un sentiment de calme ou de sécurité.

Malheureusement, tout coup de pouce que vous obtenez en vous affamant ou en perdant des kilos est extrêmement éphémère et à un moment donné, cela cessera de fonctionner pour vous. Un régime amaigrissant et une perte de poids ne peuvent pas réparer l’image négative de soi au cœur de l’anorexie. La seule façon de le faire est d’identifier le besoin émotionnel que l’auto-affamation satisfait et de trouver d’autres moyens de le satisfaire.

“Je me sens grosse”

Bien que votre poids reste généralement assez constant au cours d’une semaine, par exemple, les sensations de gras peuvent varier énormément. Souvent, se sentir gros est une mauvaise étiquette d’autres émotions, comme la honte, l’ennui, la frustration ou la tristesse. En d’autres termes, «je me sens gros» signifie vraiment «je me sens anxieux» ou «je me sens seul». Et il est peu probable que ces sentiments soient modifiés par un régime.

Astuce 2: Apprenez à tolérer vos sentiments

L’identification des problèmes sous-jacents à l’origine de votre trouble alimentaire est la première étape vers la guérison, mais la compréhension à elle seule n’est pas suffisante. Supposons, par exemple, que le respect de règles alimentaires restrictives vous fasse vous sentir en sécurité et puissant. Lorsque vous supprimez ce mécanisme d’adaptation, vous serez confronté aux sentiments de peur et d’impuissance que votre anorexie vous a aidés à éviter.

Se reconnecter avec ses sentiments peut être extrêmement inconfortable. C’est pourquoi vous vous sentirez peut-être pire au début de votre rétablissement. Mais la réponse n’est pas de revenir aux habitudes alimentaires destructrices que vous aviez l’habitude de vous distraire; c’est d’apprendre à accepter et à tolérer tous vos sentiments, même les négatifs.

Utiliser la pleine conscience pour faire face aux émotions difficiles

Lorsque vous commencez à vous sentir submergé par la négativité, l’inconfort ou l’envie de restreindre la nourriture, prenez un moment pour arrêter tout ce que vous faites et examinez ce qui se passe à l’intérieur.

Identifiez l’émotion que vous ressentez. Est-ce de la culpabilité? La honte? Impuissance? Solitude? Anxiété? Déception? Peur? Insécurité?

Acceptez l’expérience que vous vivez. L’évitement et la résistance ne font que renforcer les émotions négatives. Essayez plutôt d’accepter ce que vous ressentez sans vous juger.

Creusez plus profondément. Où ressentez-vous l’émotion dans votre corps? Quels types de pensées vous traversent la tête?

Éloignez-vous. Sachez que vous n’êtes PAS vos sentiments. Les émotions passent par des événements, comme des nuages ​​qui se déplacent dans le ciel. Ils ne définissent pas qui vous êtes.

Une fois que vous aurez appris à accepter et à tolérer vos sentiments, ils ne sembleront plus si effrayants. Vous vous rendrez compte que vous gardez toujours le contrôle et que les émotions négatives ne sont que temporaires. Une fois que vous cessez de les combattre, ils passeront rapidement.

De nouvelles façons de trouver l’épanouissement émotionnel

Une fois que vous comprenez le lien entre vos émotions et vos habitudes alimentaires désordonnées et que vous pouvez identifier vos déclencheurs, vous devez toujours trouver des alternatives au régime que vous pouvez utiliser pour l’épanouissement émotionnel. Par exemple:

Si vous êtes déprimé ou seul, appelez quelqu’un qui vous fait toujours vous sentir mieux, planifiez du temps avec votre famille ou vos amis, regardez un spectacle d’humour ou jouez avec un chien ou un chat.

Si vous êtes inquiet, dépensez votre énergie nerveuse en dansant sur votre musique préférée, en serrant une balle anti-stress ou en faisant une marche rapide ou une balade à vélo.

Si vous êtes épuisé, offrez-vous une tasse de thé chaud, allez vous promener, prenez un bain ou allumez des bougies parfumées.

Si vous vous ennuyez, lire un bon livre, explorer le plein air, visiter un musée ou se tourner vers un passe-temps que vous aimez (jouer de la guitare, tricoter, tirer des cerceaux, scrapbooking, etc.).

Astuce 3: Défiez les mentalités nuisibles

Les personnes anorexiques sont souvent des perfectionnistes et des surdoués. Ce sont les «bonnes» filles et fils qui font ce qu’on leur dit, essaient d’exceller dans tout ce qu’ils font et se concentrent sur le plaisir des autres. Mais alors qu’ils peuvent sembler tout avoir ensemble, à l’intérieur, ils se sentent impuissants, inadéquats et sans valeur.

Si cela vous semble familier, voici la bonne nouvelle: ces sentiments ne reflètent pas la réalité. Ils sont alimentés par des modes de pensée irrationnels et auto-sabotants que vous pouvez apprendre à surmonter.

Des mentalités préjudiciables qui alimentent l’anorexie

Pensée tout ou rien. À travers cet objectif extrêmement critique, si vous n’êtes pas parfait, vous êtes un échec total. Vous avez du mal à voir les nuances de gris, du moins quand il s’agit de vous.

Raisonnement émotionnel. Vous croyez que si vous vous sentez d’une certaine façon, cela doit être vrai. «Je me sens gros» signifie «Je suis gros». “Je me sens sans espoir” signifie que vous ne vous améliorerez jamais.

Les incontournables et incontournables. Vous vous tenez à un ensemble rigide de règles («Je ne dois pas manger plus de x nombre de calories,“ “Je dois obtenir des A droits,” “Je dois toujours garder le contrôle. » etc.) et battez-vous si vous les cassez.

Étiquetage. Vous vous appelez des noms basés sur des erreurs et des lacunes perçues. “Je ne suis pas satisfait de mon apparence” devient “Je suis dégoûtant”. Glisser devient «je suis un« échec ».

Catastrophisant. Vous passez au pire des cas. Si vous reculez dans la récupération, par exemple, vous supposez qu’il n’y a aucun espoir que vous vous amélioriez.

Mettez vos pensées sur la barre des témoins

Une fois que vous avez identifié les schémas de pensées destructrices que vous utilisez par défaut, vous pouvez commencer à les défier avec des questions telles que:

• “Quelle est la preuve que cette pensée est vraie? Pas vrai?”
• “Que dirais-je à un ami qui a cette pensée?”
• “Y a-t-il une autre façon de voir la situation ou une autre explication?”
• “Comment pourrais-je regarder cette situation si je n’avais pas d’anorexie?”

Lorsque vous contre-interrogez vos pensées négatives, vous pourriez être surpris de la vitesse à laquelle elles s’effondrent. Au cours de ce processus, vous développerez une perspective plus équilibrée.

Astuce 4: Développer une relation plus saine avec la nourriture

Même si l’anorexie n’est pas fondamentalement liée à la nourriture, au fil du temps, vous avez développé des habitudes alimentaires nocives qui peuvent être difficiles à briser. Développer une relation plus saine avec la nourriture implique:

• Retrouver un poids santé
• Commencer à manger plus de nourriture
• Changer la façon dont vous pensez de vous et de la nourriture

Abandonnez les règles alimentaires rigides. Bien que suivre des règles rigides puisse vous aider à vous sentir en contrôle, c’est une illusion temporaire. La vérité est que ces règles vous contrôlent, et non l’inverse. Pour aller mieux, vous devrez vous laisser aller. C’est un grand changement qui vous fera peur au début, mais de jour en jour, cela deviendra plus facile.

Reprenez contact avec votre corps. Si vous souffrez d’anorexie, vous avez appris à ignorer les signaux de faim et de satiété de votre corps. Vous pouvez même ne plus les reconnaître. L’objectif est de reprendre contact avec ces signaux internes, afin que vous puissiez manger en fonction de vos besoins physiologiques.

Permettez-vous de manger tous les aliments. Au lieu de mettre certains aliments hors de portée, mangez ce que vous voulez, mais faites attention à ce que vous ressentez physiquement après avoir mangé différents aliments. Idéalement, ce que vous mangez devrait vous donner une sensation de satisfaction et d’énergie.

Débarrassez-vous de votre balance. Au lieu de vous concentrer sur le poids comme mesure de l’estime de soi, concentrez-vous sur ce que vous ressentez. Faites de la santé et de la vitalité votre objectif, pas un chiffre sur l’échelle.

Élaborez un plan de repas sain. Si vous avez besoin de prendre du poids, un nutritionniste ou un diététicien peut vous aider à élaborer un plan de repas sain qui comprend suffisamment de calories pour vous ramener à un poids normal. Bien que vous puissiez le faire vous-même, vous n’êtes probablement pas en contact avec ce à quoi ressemble un repas ou une portion normale.

Dépasser votre peur de prendre du poids

Revenir à un poids normal n’est pas une tâche facile. L’idée de prendre du poids est probablement extrêmement effrayante et vous pourriez être tenté de résister.

Mais cette peur est un symptôme de votre anorexie. Lire à propos de l’anorexie ou parler à d’autres personnes qui en ont vécu peut être utile. Cela aide également à être honnête au sujet de vos sentiments et de vos peurs. Mieux votre famille et votre équipe de traitement comprendront ce que vous vivez, meilleur sera votre soutien.

Aider quelqu’un souffrant d’anorexie

Bien qu’il existe des moyens d’aider une personne souffrant d’un trouble de l’alimentation, vous ne pouvez pas forcer la personne à aller mieux. L’anorexie peut déformer la façon dont votre proche pense de son corps, du monde qui l’entoure, voire de vos motivations pour essayer d’aider. Ajoutez à cela la défensive et le déni impliqués dans l’anorexie et vous devrez marcher légèrement. En parcourant des articles sur les effets désastreux de l’anorexie ou en déclarant: “vous mourrez si vous ne mangez pas!” ne fonctionnera probablement pas. Une meilleure approche consiste à exprimer doucement vos préoccupations et à faire savoir à la personne que vous êtes disponible pour écouter. Si votre proche est prêt à parler, écoutez sans jugement, peu importe à quel point la personne sonne.

Considérez-vous comme un «étranger». En tant que personne qui ne souffre pas d’anorexie, vous ne pouvez pas faire grand-chose pour «résoudre» l’état de votre proche. C’est finalement leur choix de décider quand ils sont prêts.

Encouragez votre proche à obtenir de l’aide. Plus un trouble de l’alimentation reste non diagnostiqué et non traité, plus il est dur sur le corps et plus il est difficile à surmonter, alors incitez votre bien-aimé à consulter un médecin dès que possible.

Demandez conseil à un professionnel de la santé, même si votre ami ou membre de la famille ne le fera pas. Et vous pouvez amener d’autres parents de vos pairs dans le cercle de soutien.

Être un modèle pour une alimentation saine, l’exercice et l’image corporelle. Ne faites pas de commentaires négatifs sur votre propre corps ou sur celui de quelqu’un d’autre.

N’agissez pas comme la police alimentaire. Une personne souffrant d’anorexie a besoin de compassion et de soutien, pas d’une figure d’autorité debout au-dessus de la table avec un compteur de calories.

Évitez les menaces, les tactiques effrayantes, les explosions de colère et les réprimandes. Gardez à l’esprit que l’anorexie est souvent un symptôme de détresse émotionnelle extrême et se développe à partir d’une tentative de gérer la douleur émotionnelle, le stress et / ou la haine de soi. Une communication négative ne fera qu’empirer les choses.

Auteurs: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson et Jeanne Segal, Ph.D. Dernière mise à jour: novembre 2019.